エレン・リンドナー/ベリーウェル
重要なポイント
- ゲルであるPhexxiは、新しいタイプの非ホルモン避妊薬です。
- 必要な場合にのみ使用することを目的としています
- 初期の研究では、IUDや経口避妊薬よりも効果が低いことが示唆されています
1970年代にIUDが発明されて以来、先月まで、非ホルモン性避妊薬に大きな革新はありませんでした。しかし、5月22日、食品医薬品局（FDA）は、女性向けの新しい非ホルモンオプションである処方避妊ジェルを承認しました。
バイオ医薬品会社EvofemBiosciencesによって開発されたPhexxiは、「オンデマンド」タイプの避妊薬と見なされています。つまり、必要なときにだけ使用するということです。
避妊薬は9月上旬に発売される予定です。
それはどのように機能しますか？
殺精子剤のように、Phexxiはセックスの前に膣に挿入する必要があります。しかし、子宮頸部への入り口を塞いで精子を遅くして卵子に到達するのに十分な力がない殺精子剤とは異なり、Phexxiは性交中に膣のpHを変えて妊娠を防ぎます。
通常、膣は非常に酸性であり（pHスケールで約3.5から4.5）、精子が単独で生き残ることができる場所ではありません。しかし、精子を含む精液のpHは7.2から8.0であり、生き残るために膣に入るとアルカリ化効果をもたらします。乳酸、クエン酸、酒石酸カリウムの組み合わせで作られたPhexxiは、このアルカリ化効果に対抗し、膣を酸性範囲に保ちます。
「これは、精子の膣環境をより快適にするように設計されています」と、カリフォルニア州アーバインにあるアーバインの統合医療グループの創設者兼ディレクターであるフェリーチェ・ガーシュ医学博士は、VerywellHealthに電子メールで語った。 「それは精子への直接の毒ではありませんが、ほとんどの場合、[精子]は実行可能な方法で機能しません。」
非ホルモン避妊薬の利点は何ですか？
Phexxiは精子に対して敵対的な環境を作り出すことによって機能するため、毎月排卵プロセスを停止することを目的とした錠剤、膣リング、注射などのホルモン避妊薬とは機能が異なります。
「多くの女性は、女性の体の機能を劇的に変える既存の選択肢にうんざりしている」とガーシュ氏は述べた。彼女は、Phexxiのような非ホルモンの選択肢は、生殖と代謝の健康に不可欠なホルモンのリズムを乱さないという利点を提供すると付け加えました。
Phexxiには、妊娠を防ぐために男性用コンドームの使用に依存しないという利点もあります。
「FDAによるPhexxiの承認は、女性がホルモン避妊薬以外のオプションを利用できるようになったことを意味します。彼ら コントロール、オン彼らの 用語、次の場合にのみ使用されます彼ら それが必要だ」と語った。EvofemBiosciencesのCEOであるSaundraPelletierは声明の中で述べた。
これがあなたにとって何を意味するか
避妊は非常に個人的な選択です。ホルモン避妊薬の副作用を経験したことがある場合、または他の理由でそれを服用したくない場合は、Phexxiを検討する価値があるかもしれません。コンドームとは異なり、Phexxiは性感染症から保護するようには設計されていないことに注意してください。
どのようにそれを取りますか？
必要なときにだけPhexxiを服用する必要があります。セックスの直前または1時間前までに服用できます。
ゲルは、膣に直接挿入される単回投与の充填済みアプリケーターに入っています。各用量は、1つの性的エピソードに対してのみ有効です。つまり、両方の時間が5分以内であっても、セックスをするたびに新しい用量を挿入する必要があります。
Gershによれば、Phexxiは「慎重な使用と準備が必要」であるため、ある程度の予見の準備ができている女性に最適です。
12個入りのPhexxiは、処方箋でのみ入手可能です。あなたの保険がそれをカバーしないならば、それは箱あたりおよそ250ドルから275ドル、または用量あたり20ドルから23ドルの費用がかかります。
それは効果的ですか？
Phexxiはまだ新しく、一般にはまだ利用できないため、妊娠を防ぐのにどれほど効果的かを判断するには、さらに研究が必要です。これまでのところ、18歳から35歳までの1,400人の女性を対象とした臨床試験では、Phexxiが86.3％の効果があることがわかりました。
それを展望するために、有効性に関して他の避妊方法がどのように積み重なるかを次に示します：
- インプラント：99.95％
- ホルモンIUD：99.8％
- 非ホルモン性IUD：99.2％
- 注射：94％
- 経口避妊薬：91％
- パッチ：91％
- リング：91％
- ダイヤフラム：88％
- 男性用コンドーム：平均82％、完全に使用した場合は98％
- 女性用コンドーム：79％
- 撤退：78％
- 不妊治療法（リズム法など）：76％
- 殺精子剤：72％
これは、完全に使用された場合、Phexxiが中央のどこかに着陸することを意味します。
ニュージャージー州リビングストンにあるセントバーナバスの生殖医学科学研究所（IRMS）の生殖医学部長であるセレナH.チェン医学博士は、「それは必ずしも私が信頼できる避妊薬と考えるものではない」と語った。 「7回の月経周期の終わりにはまだ13.7％の妊娠率があります。ピルやIUDの近くにはありません。コンドームを完璧に使用すれば、実際にはもっと良いかもしれません。」
性感染症（STI）からも保護するコンドームとは異なり、Phexxiは避妊薬としてのみ承認されています。
「[Phexxiで]本当に妊娠を防ぎたいのなら、慎重にそしてコンドームでそれを使わなければなりません。」 —セレナ・H・チェン、MD
副作用はありますか？
Phexxiの最も一般的な副作用である膣の炎症は、他の種類の避妊薬ではまれです。臨床試験中、ユーザーの18％が膣の炎症を経験し、14.5％が膣のかゆみを報告しました。
その他の報告された副作用は次のとおりです。
- 膣感染症
- 尿路感染
- 膣の不快感
- 細菌性膣炎
- 膣分泌物
- 性器の不快感
- 痛みを伴う排尿
- 膣の痛み
最終的には、避妊の潜在的な利点と副作用について医療提供者に相談して、自分に最適なものを決定することが重要です。
「市場に別の選択肢があるのは素晴らしいことだと思う」とチェン氏は語った。 「しかし、肝心なのは、女性は本当に自分の体と自分の健康を管理し、実際に医者に診てもらう必要があるということです。」
ベリーウェルの医療審査委員会からの一言
「Phexxiは新しい膣用ジェル避妊薬です。女性が管理し、オンデマンドで使用できるため、必要なときにのみ使用できます。多くの女性は、非ホルモン性であるという事実を好むかもしれません。これは、副作用が少ないことを意味します。 。しかし、試してみることにした場合は、おそらくIUDやピルほど効果的ではないことを知っておいてください。また、STIから保護することもできません。」 — Anju Goel、MD、MPH
