手術の周術期の概要

周術期は、術前段階、術中段階、および術後段階を含む、任意の外科的処置の3つの異なる段階を説明するために使用される用語です。

すべての手術はこれらの段階に分けられ、タスクを区別し、ケアの各段階を監督および提供する責任者を確立します。手順の厳格な遵守と明確な指揮系統を維持することにより、病院チームは、手術が命じられた瞬間から人が完全に回復するまで、一貫した最適なケアを提供することができます。

術前段階

術前段階と呼ばれる最初の段階は、手術を受けるという決定から始まり、患者が手術を受けたときに終了します。この段階は、急性外傷の場合のように非常に短い場合があります。または、長期間の準備が必要な場合があります。その間、断食、体重減少、術前検査、または移植用臓器の受け取りを待つ必要があります。 。

術前段階の目標の1つは、緊急事態の結果として、または非常に長い時間待たなければならない結果として発生する可能性のある不安を管理することです。術前の不安は、患者が経験する一般的な反応であり、医療チームの1人以上のメンバーとの継続的な相互作用によって軽減することができます。

摂取する前に、その人は通常、治療する医師および/または外科医になります。人が病院に入院すると、患者のケアと監視は通常、1人または数人の周術期看護師によって調整されます。

術中フェーズ

術中フェーズとして知られている第2フェーズは、手術自体を含みます。それは、患者が手術室に運ばれたときに始まり、患者が麻酔後ケアユニット（PACU）に運ばれたときに終わります。

この段階では、患者は準備が整い、通常、全身麻酔（完全な意識不明のため）、局所麻酔（覚醒時の痛みを防ぐため）、または局所麻酔（脊髄または硬膜外ブロックなど）のいずれかの何らかの形の麻酔が与えられます。

手術が始まると、患者のバイタルサイン（心拍数、呼吸、血中酸素など）が綿密に監視されます。外科医と麻酔科医の役割に加えて、他のチームメンバーは、外科医を支援し、安全を確保し、手術中の感染を防ぐ責任があります。

術後段階

術後段階として知られる最終段階は、手術直後の期間です。術前段階と同様に、期間は短く、数時間続く場合もあれば、数ヶ月のリハビリと回復が必要な場合もあります。

患者が目を覚まし、PACUを離れる準備ができたら、麻酔後の看護師は通常、ケアの責任を周術期の看護師に戻します。 （小規模な病院では、同じ人に両方の責任が課せられる場合があります。）

術後ケアは、主に患者の生理的健康の監視と管理、および術後の回復の支援に重点を置いています。これには、水分補給の確保、排尿または排便の監視、可動性の支援、適切な栄養の提供、痛みの管理、および感染の予防が含まれる場合があります。