しわが発生します。加齢とともに、顔の筋肉の緊張が高まります。コラーゲン代謝の減少とともにこの緊張の増加はしわをもたらします。しわは喫煙と日光への露出によって悪化します。
多くの人はしわに不満を持っており、ボトックス注射や皮膚充填剤の注射などの手順を経て、母なる自然の働きを取り消そうとします。ボトックス(ボツリヌス毒素)の注射は、本質的に顔の筋肉を麻痺させ、筋肉の緊張を低下させ、一時的にしわを滑らかにする働きをします。しかし、ボトックスの注射は通常、顔の若返りの最初のステップであり、より深いしわにも皮膚充填剤を充填する必要があります。注目すべきは、皮膚フィラーは、唇、鼻、あご、および顔の他の部分をより完全に見せるためにも使用されます。
ボトックスと皮膚充填剤の両方を適切に注射するには、多くのスキルと練習が必要です。フィラー注射は、顔面形成外科、形成外科、および皮膚科の診療で専門的に行われます。これらの設定では、医師と医師エクステンダーの両方によって実行されます。後者は、レジスタードナース、ナースプラクティショナー、および医師アシスタントです。ボツリヌス毒素のさまざまな製剤と同じように、皮膚充填剤もさまざまな反復で提供されます。さらに、まれではありますが、注射による皮膚充填剤は悪影響をもたらす可能性があります。皮膚充填剤を配置することを選択する前に、知っておくべきことがいくつかあります。
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タイプ
すべてのフィラーが同じように作成されるわけではありません。フィラーが異なれば用途も異なり、しわの種類も異なります。
一般的な皮膚充填剤は次のとおりです。
- JuvedermやRestalyneのようなヒアルロン酸誘導体はグリコサミノグリカン生体高分子であり、真皮または皮膚の最下層に見られる物質と非常によく似ています。ヒアルロン酸誘導体は、細かいしわを埋めたり、唇を補強したりふっくらさせたりするために使用されます。このフィラーの効果は通常4〜6ヶ月続きます。副作用がほとんどないことに加えて、過剰な注射は酵素ヒアルロニダーゼで元に戻すことができるので、ヒアルロン酸誘導体は素晴らしいです。
- カルシウムヒドロキシアパタイト(Radiesse)は骨の成分であり、ほうれい線(別名スマイルラインまたは笑い線)を含む顔の軟組織を増強するためにラベル外で使用できます。表面的に注入された場合、カルシウムヒドロキシアパタイトはしこりや小結節を引き起こす可能性があります。ラディエッセは真皮深部と真皮下に注入されます。
- 自家脂肪とは、自分の体から取った脂肪を顔に注入することです。自家脂肪は、顔の輪郭を整え、ボリュームを増やすために使用されます。自家脂肪の注射がどのくらい続くかについてのデータは限られていますが、このフィラーによる治療は一生続く可能性があると考える人もいます。
有害な影響
通常、皮膚充填剤の注射に起因する副作用は軽度で短命です。ただし、より深刻な副作用の発生を制限するために、施術者は顔の解剖学的構造、注射部位、さまざまな充填剤の特性、および副作用の治療について深い理解を持っていることが不可欠です。
皮膚充填剤の注射後に発生する可能性のあるいくつかの悪影響は次のとおりです。
- 皮膚充填剤は異物であるため、皮膚充填剤の注射後にアレルギー反応(過敏症)が発生する可能性があります。アレルギー反応は、発赤、腫れ(浮腫)、痛み、圧痛として現れます。アレルギー反応が現れるまでに時間がかかり、最終的には痛みを伴う結節やしこりとして現れることがあります。時折、皮膚充填剤はアナフィラキシーショックのような重度の全身(全身)効果を引き起こします(危険な低血圧、重度の腫れ、意識喪失、さらには死を考えてください)。軽度のアレルギー反応は、市販の鎮痛薬(イブプロフェンまたはアセトアミノフェンを考えてください)、抗ヒスタミン薬、および冷湿布で治療されます。アナフィラキシーショックは、ICUの設定で、蘇生手段と血圧を上げるプレッサーのような薬で治療されます。
- 皮膚が壊れたときはいつでも、細菌のような病原体が体内に侵入して感染を引き起こす可能性があります。感染は、発赤、炎症、痛みなどを引き起こします。ほとんどの場合、皮膚充填剤の注射に続発する感染症は抗生物質で治療することができます。膿瘍を引き起こすより重度の感染症は、外科的ドレナージが必要な場合があります。
- 結節および肉芽腫は、感染、アレルギー反応、免疫反応、または過剰なフィラーに起因するしこりや隆起です。結節の治療には注意が必要で、原因によって異なります。可能な治療法には、マッサージ、湿布、ヒアルロニダーゼ、抗生物質、ステロイド、レーザー、5-フルオロウラシルやアロプリノールなどの化学療法剤が含まれます。
- フィラーが誤って血管に注入されると、血管閉塞または閉塞が発生する可能性があります。皮膚充填剤による血管閉塞は、極度の痛みと皮膚の色の変化をもたらします。血管閉塞は、静脈に皮膚充填剤を注入する場合と比較して、動脈に皮膚充填剤を注入する場合に特に怖い。動脈閉塞は、組織の劣化、皮膚の壊死(死)、虚血、または循環の低下を引き起こします。まれに、目の周りの動脈に皮膚充填剤を注入すると、血餅(塞栓)が投げられて網膜動脈が閉塞し、失明することがあります。皮膚充填剤による動脈閉塞は、迅速な認識と治療を必要とする救急措置です。血管閉塞の治療法は、使用する充填剤の種類、注射の場所、および付随する感染症によって異なります。これらの治療には、マッサージ、抗凝固剤、生理食塩水の注射、ヒアルロニダーゼの注射、血栓溶解などがあります。
結論
顔への皮膚充填剤の注入は簡単に見えるかもしれませんが、そうではありません。適切なトレーニングがないと、臨床医はフィラーを充填した注射器を使用して深刻な損傷を与える可能性があります。皮膚充填剤による治療は微妙な違いがあるため、他の医療提供者(インターニスト、かかりつけ医、ナースプラクティショナー)がこのサービスを低価格で提供している場合でも、皮膚科医または形成外科医に治療を依頼するのがおそらく最善です。