皮膚がんは米国で最も一般的ながんの形態であり、アメリカ人の5人に1人が生涯で発症すると推定されています。皮膚がんの13%は頭皮に影響を及ぼしますが、主に良性です。頭皮の皮膚がんのわずか1〜2%が悪性です。
一部の人々は皮膚がんを発症するリスクが高くなっています。ただし、誰にでも影響を与える可能性があります。それはすべての肌の色調に影響を与える可能性があり、太陽にさらされた領域で発生する可能性が最も高いです。
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頭皮の皮膚がんの種類
さまざまな種類の皮膚がんが頭皮に発生する可能性があります。高度に治癒可能であると考えられている2つの最も一般的な皮膚がんのタイプは、基底細胞がんと扁平上皮がんです。黒色腫はまれな形態の皮膚がんですが、最も攻撃的でもあります。これら3種類の皮膚がんが最も一般的に見られます。
基底細胞がん
基底細胞癌(非黒色腫悪性腫瘍)は、表皮の基底細胞層(皮膚の外側の3層)から始まる皮膚癌の最も一般的な形態です。これらの腫瘍は、最も一般的には領域に見られます。頭皮、頭、顔、首などの太陽にさらされます。
基底細胞がんは、すべての良性および悪性の頭皮腫瘍の約41%を占めています。
扁平上皮癌
扁平上皮がん(非黒色腫悪性腫瘍)は、表皮の外側の扁平上皮(扁平上皮)細胞から発生する皮膚がんの一種です。これは、皮膚がんの2番目に一般的な形態であり、米国では毎年100万件以上の症例が診断されています。
治療せずに放置すると、扁平上皮がんは攻撃的で潜在的に危険な場合があります。
黒色腫
黒色腫は、基底細胞癌や扁平上皮癌よりもまれな皮膚癌の一種ですが、これら3つのタイプの中で最も致命的です。治療せずに放置すると、他の臓器に急速に広がる可能性があります。原発性黒色腫のうち、3〜6%が頭皮にあります。
レアタイプ
あまり見られない皮膚がんの種類には、カポジ肉腫、メルケル細胞がん、毛包または皮脂腺で始まる特定の種類の腫瘍、皮膚リンパ腫、および特定の種類の肉腫が含まれます。しかし、これらはすべての皮膚がんの1%未満を占めています。
頭皮の症状の皮膚がん
皮膚がんの種類によって、症状や症状が異なる場合があります。非黒色腫皮膚がんは、4週間以内に治癒しない、異常に見える、または4週間以上傷つく/出血する/痂皮/かさぶたを伴う皮膚の病変を伴うことがよくあります。注意すべきその他の症状は次のとおりです。
基底細胞がんの症状:
- かゆみを伴う可能性のある赤い隆起したパッチ
- 瘢痕のように見える平らでしっかりした肌色の病変
- 出血、かさぶた、または治癒しない、または治癒して定期的に戻る痛み
- 青、茶色、または黒の領域がある可能性のある小さな、ピンクまたは赤の真珠のような隆起
- 隆起したエッジと中央に沈む領域を持つ成長
扁平上皮がんの症状:
- 皮膚のしっかりした赤い隆起
- 皮膚の痂皮とうろこ状のパッチ
- いぼのように見える成長
- 出血、かさぶた、または治癒しない、または治癒して定期的に戻る痛み
みにくいアヒルの子
醜いアヒルの子の概念は、黒色腫を特定するのに役立つ警告サインと方法です。アイデアは、あなたの体のほとんどの正常なほくろが互いに似ているように見えるということです。ただし、黒色腫は他のほくろと比較すると醜いアヒルの子のように目立ちます。
定期的にほくろをチェックすると、正常な状態や変化に慣れ、醜いアヒルの子を見つけやすくなります。
注意すべき他の黒色腫の症状は次のとおりです。
- 形、色、サイズ、出血、または不規則な境界線を発達させるほくろ
- 皮膚の新しい大きな茶色の斑点。多くの場合、暗い斑点が含まれています。
- サイズ、形、または色が変化する皮膚の新しいスポット
- 治らない痛み
ABCDE手順
ほくろをチェックするときに何を探すべきかわからない場合は、ABCDEの手順に従ってください。
- 非対称:ほくろの形を指します。通常、ほくろは比較的均一な形をしており、各辺は非常に対称的です。黒色腫は不均一で非対称になる傾向があります。
- 境界:黒色腫はしばしば不規則でギザギザの境界を持っていますが、通常のほくろは縁の周りに滑らかな境界を持っています。
- 色:通常のほくろは均一な色になる傾向があります。黒色腫は色が不均一であることが多く、茶色、黒、またはピンクのさまざまな色合いが含まれている可能性があります。
- 直径:ほとんどの黒色腫は幅が6ミリメートル(mm)を超えており、通常、ほくろはこの直径よりも小さくなります。
- 進化する:ほくろは変わった?通常のほくろは通常同じままです。黒色腫は、サイズ、形状、色、または質感が変わることがよくあります。
原因
紫外線(UV)放射(太陽または日焼けベッドへの暴露)は、皮膚がんの最も一般的な原因です。あなたの頭皮はあなたの体の中で最も太陽に近い部分の1つです。これは、皮膚がんが一般的に見られる場所である可能性があることを意味します。したがって、屋外では紫外線から身を守ることが不可欠です。
日焼けした皮膚
お肌が日焼けしていても、健康であるとは限りません。怪我に対する皮膚の反応です。紫外線に過度にさらされると、時間の経過とともに皮膚がんを引き起こす可能性があります。また、目のガンや白内障を引き起こす可能性があります。
屋外では、日焼け止め、保護服(日よけ帽を含む)、サングラスを着用して、紫外線にさらされないようにしてください。
誰でも皮膚がんにかかる可能性がありますが、次の場合はリスクが高くなります:
- 肌の色がきれいになります。
- あなたは簡単に日焼けするか、日焼けの病歴があります。
- あなたは緑または青の目をしています。
- あなたは赤またはブロンドの髪をしています。
- あなたは皮膚がんの家族歴があります。
- あなたは以前に皮膚がんにかかったことがある。
- あなたは年上です。
- 過去に放射線被曝(がんの放射線治療など)を受けたことがある。
- 免疫力が低下している(炎症性疾患のため、臓器移植を受けた、またはHIV / AIDSに感染している)。
- あなたはゴーリン症候群と呼ばれる遺伝性疾患を持っています。
- 一部の皮膚状態に対する特定の薬物療法や治療法もリスクを高める可能性があります(ソラレンや乾癬の紫外線治療など)
診断
頭皮の皮膚がんの診断は通常、かかりつけの医師から始まります。あなたの医者はあなたの一般的な健康、家族歴、日光曝露の歴史、あなたが日焼けベッドを使用するかどうか、あなたが使用する日焼け止め、そしてあなたがあなたの肌の変化について気づいたことについてあなたに多くの質問をしたいと思うでしょう。
あなたの医者に話しなさい
気になる肌の変化に気づいたら、医師に相談してください。
皮膚の検査中、医師は皮膚の問題のある領域を注意深く観察します。彼らはこれを行うためにダーモスコピーを使用するかもしれません、それは皮膚の上の虫眼鏡のように働きます。あなたの医者があなたが皮膚癌を持っているかもしれないと思うならば、彼らはあなたを皮膚科医(皮膚の専門家)に紹介するかもしれません。
医師または皮膚科医は、患部から皮膚の少量のサンプルを採取して、皮膚がんがあるかどうかをテストする場合があります。これは生検と呼ばれます。生検にはさまざまな種類があります。
- 切開生検:メスで成長の一部を取り除きます。皮膚の全層を取り除き、その部分をステッチで閉じます。
- 切除生検:成長全体、場合によってはその周囲の境界をメスで取り除きます。エリアはステッチで閉じられます。
- パンチ生検:トレフィンと呼ばれる小さな器具を使用して、皮膚の厚さ全体の小さな円を取り除きます。除去される領域が非常に小さいため、自然に治癒する場合や、必要なステッチ数が少ない場合があります。
- 剃毛生検:かみそりの刃のような滅菌器具を使用して、皮膚の最上層から異常に見える成長を「剃り落とし」ます。
あなたの医者は生検手順を説明します、そしてあなたは数週間以内にあなたの結果を受け取るはずです。
処理
頭皮の皮膚がんと診断された場合、治療はいくつかの要因によって異なります。これらには以下が含まれます:
- 診断された皮膚がんの種類
- 皮膚がんの重症度とその成長の仕方
- 皮膚がんの場所と広がり
- 関連する場合、皮膚がんの病期
- あなたの一般的な健康
- あなたが持っている他の状態とあなたが服用している薬
治療法の選択肢は、個々の状況によって異なります。多くの人が頭皮の皮膚がんの手術を受けており、それ以上の治療は必要ありません。ただし、手術後に追加の治療が必要な場合は、次のようなものがあります。
- 放射線療法
- 化学療法
- 化学療法クリーム
- 免疫療法
- 免疫療法クリーム
- 光線力学療法
- 標的療法
場合によっては、新しい治療法をテストする臨床試験に参加するのに適しているかもしれません。あなたの医者はあなたのすべての治療オプションとそれらがあなたに関係するものについて話し合います。場合によっては、治療の組み合わせが必要になることがあります。
予後
頭皮の皮膚がんを早期に発見することが不可欠です。初期段階で特定された場合、治療ははるかに簡単です。ただし、悪性頭皮腫瘍は、早期に特定することが難しいため、しばしば攻撃的です。見づらく、髪の毛で覆われている可能性があるため、気づきにくい場合があります。
米国では、早期に発見された場合、すべての身体領域における黒色腫の5年生存率は99%です。黒色腫のすべての段階で、5年平均生存率は92.7%です。黒色腫の皮膚がんが早期に診断されるほど、転帰は良好であり、がん治療に非常によく反応します。
基底細胞癌および扁平上皮癌の場合、死はまれであり、多くの場合、非常に治療可能です。基底細胞癌および扁平上皮癌で死亡する人々は、通常、問題が非常に進行した段階になるか、免疫抑制されるまで、問題に気づきません。ほとんどの非黒色腫皮膚がんの予後と生存率は優れていると考えられています。
対処
頭皮の皮膚がんへの対処は人によって大きく異なります。がんの診断を受け入れ、がんの治療中に自分の生活に順応するのは難しい場合があります。それは、各段階を通してあなたに肉体的、感情的、そして社会的な犠牲を払う可能性があります。
あなたを助けるために利用できる多くのサポートがあります。あなたの医者はあなたに助言したり、あなたをカウンセラーに紹介したり、地元の支援グループの方向にあなたを向けたりすることができるかもしれません。オンラインサポートグループと介護者のためのサポートグループもあります。
対処が難しいと感じた場合は、医療専門家または家族に相談してください。彼らはあなたがあなたのための適切なサポートとあなたがどのように感じているかを見つけるのを助けることができます。
ベリーウェルからの一言
皮膚に不安がある場合、新しい病変やほくろの変化に気付いた場合は、遠慮なくかかりつけの医師に相談してください。ほとんどの場合、皮膚の問題は心配する必要はありませんが、安全を確保し、可能であれば頭皮の皮膚がんを早期に発見することをお勧めします。
頭皮の皮膚がんは気づきにくい場合があるため、後の段階まで特定されない場合、治療がより困難になる可能性があります。したがって、日光や紫外線にさらされたときは、日焼け止めや帽子で頭皮を保護することが不可欠です。