前立腺がんの症状

前立腺がんの徴候と症状には、頻尿、切迫感、または夜間の排尿の必要性が含まれる場合があります。男性はまた、排尿を開始するのが困難であるだけでなく、排尿力が低下していることに気付く場合があります。あまり一般的ではない症状には、尿や精液に血が混じっている、勃起不全が突然発症するなどがあります。がんが骨に転移した場合、背中や股関節の痛みなど、前立腺がんの合併症が原因で症状が発生することもあります。

今日、ほとんどの男性は、症状が現れる前に（PSAスクリーニングと直腸指診によって）前立腺がんと診断されていますが、この病気の兆候をよく理解することが重要です。これは、スクリーニングを受けていない、または若くてまだスクリーニングを受けていない男性にとって特に重要です。

頻繁な症状

前立腺がんの症状は、主に前立腺の解剖学的構造に関連しています。前立腺は、骨盤下部の膀胱のすぐ下にあります。尿が膀胱を出ると、尿道と呼ばれる細い管を通って移動します。尿道は前立腺を直接通過します。

がんが存在する場合、結果として生じる腺の肥大と炎症により、尿道が挟まれ、尿の流れが妨げられる可能性があります。この尿道の狭窄に関連する頻繁な症状は次のとおりです。

頻尿

ほとんどの人は毎日の排尿頻度を記録していませんが、男性は家を出る前に必ずトイレに行くことに気付くかもしれません。車で旅行するときはもっと頻繁に立ち寄る必要があることや、飛行機で旅行するときは機内のバスルームの場所に注意する必要があることに気付くかもしれません。

頻尿は、前立腺がんの最も一般的な症状の1つです。

排尿切迫感

前立腺がんは頻尿を引き起こすだけでなく、切迫感、つまりすぐに排尿しなければならないという感覚を引き起こす可能性があります。男性は、トイレまで急いで歩く必要があることに気づいたり、間に合うかどうか疑問に思うかもしれません。

夜に排尿しなければならない（夜間頻尿）

夜間頻尿（夜間頻尿）は年配の男性では非常に一般的であり、これが前立腺がんの症状である可能性があると聞くと恐ろしいことがあります。夜間頻尿の原因はたくさんありますが、そのうちの1つだけが前立腺がんです。

前立腺がんの場合、尿の習慣の変化は通常、習慣自体よりも重要です。普段排尿をしていなかった場合は、医師に相談してください。通常、夜に1回起きて排尿し、今では2、3回排尿する必要がある場合は、同様に医師の診察を受けることが重要です。

排尿困難（躊躇）

男性が年をとるにつれて、尿の流れを開始するのが困難になる（躊躇）ことも一般的ですが、前立腺がんやその他の症状の兆候である可能性もあります。ほとんどの人は、バスルームに急いでいると感じるときなど、いつかためらいを経験しました。男性がゆったりと家で快​​適に過ごしている場合でも、発生する、または増加している躊躇に対処する必要があります。

排尿力の低下

男性はまた、排尿時に力の低下や安定した流れを維持するのが困難であることに気付く場合があります。このため、膀胱を空にするのに時間がかかります。また、ドリブルが発生したり、膀胱が完全に空になっていなかったりする場合があります。繰り返しになりますが、これは男性が年をとるにつれて比較的正常な所見である可能性がありますが、変化が急激または急速に変化する場合は、評価する必要があります。

あまり一般的でない症状

一般的ではありませんが、前立腺がんの他の症状も発生する可能性があります。これらは前立腺に固有のものではなく、さまざまな状態によって引き起こされる可能性がありますが、評価する必要があります。

尿中の血液（血尿）

尿中の血液（血尿）は別の状態が原因である可能性が高いですが、前立腺がんで発生する可能性があります。

精液中の血液（血精液症）

精液中の血液の通過（血精液症）は憂慮すべき症状である可能性があり、評価する必要があります。血尿と同様に、精液中の血液にはいくつかの原因が考えられます。精液中の血液は真っ赤な場合もあれば、かすかなピンク色の場合もあります。

勃起不全の突然の発症

勃起不全は男性が年をとるにつれて一般的な症状ですが、通常は徐々に発症します。勃起不全が急速に進行する場合、それは懸念の原因となる可能性があります。

背中、腰、または肋骨の痛み

前立腺がんが広がると、骨が最も一般的な転移部位になります。背中、腰、または肋骨の骨への転移は、ひどい痛みを引き起こす可能性があります。

膀胱制御の喪失

膀胱制御の喪失は、前立腺がんの一般的な症状ではありませんが、複数の理由で発生する可能性があります。腫瘍に関連する直接的な原因に加えて、前立腺がんは腰の骨に広がり、脊髄圧迫と膀胱制御の喪失を引き起こす可能性があります。

意図しない体重減少

前立腺がんが進行すると、意図しない体重減少が起こり、食欲減退や倦怠感を伴うことがよくあります。前立腺がんが前立腺を超えて広がっていることを示唆するその他の症状には、排便習慣の変化や脚や足の腫れなどがあります。

合併症

前立腺がんは、局所的に広がる場合、または血流やリンパ系を介して体の他の部分に広がる場合に合併症を引き起こす可能性があります。潜在的な合併症は次のとおりです。

骨盤の痛み

前立腺がんは、骨盤内の軟部組織への浸潤により、慢性的な骨盤痛を引き起こす可能性があります。

尿閉

前立腺がんは、尿道の閉塞を介して、またはより進行した場合は尿管（腎臓から膀胱に移動する管）の閉塞により、尿閉を引き起こす可能性があります。肥大した前立腺によって尿道が完全に塞がれている場合、それは「急性尿閉」と呼ばれます。部分的な閉塞があると、男性は代わりに慢性的な尿閉を経験する可能性があります。

急性尿閉は通常、膀胱が充満して尿で膨満するときに膀胱内に圧力が蓄積するため、極度の痛みを伴います。緩和されない場合、尿は腎臓に逆流し、感染や腎臓の損傷につながる可能性があります。

完全に排尿できないことは、救急措置です。

幸いなことに、カテーテルを留置することで閉塞をすばやく緩和できることがよくあります。とはいえ、将来の再発性閉塞を防ぐために、前立腺のサイズを縮小する薬や閉塞を取り除く手術が必要になる場合があります。

失禁

失禁は前立腺癌の手術の副作用である可能性がありますが、骨転移による脊髄圧迫などの他の原因も考えられます。

骨転移

先に述べたように、骨は前立腺癌の転移の最も一般的な部位です。スクリーニングを受けていない人では、それが病気の最初の症状である場合があります。骨転移は以下につながる可能性があります：

• 痛み：骨転移に伴う痛みはひどい場合がありますが、利用できる治療法はたくさんあります。痛みは、ほとんどの場合、腰、腰、または肋骨に感じられます。
• 骨折：前立腺がんが骨に転移すると、骨の構造が弱くなる可能性があります。弱った骨のこれらの領域を通して発生する骨折は病的骨折と呼ばれ、最小限の外傷だけで、またはベッドで寝返りをするような単純なものでさえ発生することがあります。
• 脊髄圧迫：脊椎への転移は、脊椎を保護する椎骨の崩壊を引き起こす可能性があります。結果として生じる神経の圧迫は、脚に広がる腰痛、脱力感、腕や脚の灼熱感やうずき、腸と膀胱の制御の喪失につながる可能性があります。

脊髄圧迫は救急措置です。永久的な損傷を防ぐために、早急な治療が必要です。治療には、ステロイド、放射線療法、または手術が含まれる場合があります。

• 高カルシウム血症：前立腺がんは、転移やその他のメカニズムによる骨の破壊により、高カルシウム血症（血中カルシウムレベルの上昇）を引き起こす可能性があります。症状には、吐き気と嘔吐、錯乱、重度の場合は昏睡が含まれる場合があります。 。

いつ医者に診てもらうか

上記の症状のいずれかが発生した場合は、医師の診察を受けることが重要です。これらの兆候の多くには多くの考えられる原因があり、それらも診断することが重要です。

とはいえ、前立腺がんの診断に関しては、症状が現れるまで待たないことが最善です。利用可能なスクリーニング検査について医師に相談してください。家族歴やその他の前立腺がんの危険因子がある場合、特に親戚が若い年齢で前立腺がんと診断された場合は、スクリーニングを受けることがさらに重要です。一部の男性では、危険因子を持たない男性よりも早い年齢から検査を開始することが推奨される場合があります。

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50歳未満の場合、または前立腺がんのスクリーニングを受けていない場合は、上記の症状のいずれかが発生した場合は医師の診察を受けることが重要です。 「正常」と見なされるべきものはありません。勃起不全でさえ、医師と話し合う必要があります。多くの癌と同様に、早期治療はより良い結果だけでなく、治療に関連する副作用の減少にも関連しています。