ルイス・アルバレス/ゲッティイメージズ
重要なポイント
- 新しい研究では、無症候性のCOVID-19患者は、症候性の人と比較して白血球数が増加していることがわかり、免疫機能が優れていることが示されています。
- COVID-19に感染した人の約45％は無症候性であり、症状を示さないことを意味します。
- 無症候性の人々は、COVID-19感染の3分の2を占めています。
今では、COVID-19感染の特徴は世界的に有名です。とりわけ、発熱、悪寒、頭痛、倦怠感、咳、呼吸困難などです。しかし、医学にはまだ不明な理由により、かなりの数の感染者（最近の推定によると約45％）は無症候性であり、症状がないことを意味します。発熱、悪寒、何もありません。
これは、パンデミックの初期から医療専門家を困惑させてきた疫学的パズルですが、中国の武漢で研究者が行った研究の結果は、免疫系がウイルスにどのように反応するかを制御する生物学的メカニズムへの洞察を提供します。この9月の研究では、手がかりが見つかった可能性があります。リンパ球として知られる白血球の一種です。
ジャーナルに掲載mSphere、この研究では、症候性および無症候性の人々が同様のウイルス量（血液または他の体液に存在するウイルス粒子の数の用語）をホストしている一方で、無症候性の人々は白血球の数がはるかに多いことがわかりました。 CD4 + T細胞として知られるリンパ球。偶然ではないかもしれませんが、無症候性の人も回復が早く、入院期間が短く、長期的な合併症を患う可能性が低くなります。
「私たちの調査結果は、ウイルス排出の制御におけるリンパ球、特にT細胞の重要な役割を示唆しました」と武漢大学の基礎医学部の教授である主任研究著者のYuchenXia博士はアメリカ微生物学会に語った。
これがあなたにとって何を意味するか
症状が出なくても、COVID-19に感染し、他の人に感染する可能性があります。そのため、マスクの着用、社会的距離、手洗いなどの安全上の注意を守ることが重要です。
調査結果
武漢の研究者は、年齢、性別、および既存の状態を管理し、1月31日から4月16日に武漢大学の人民病院に入院したCOVID-19の27人の症候性の人々と25人の無症候性の人々から喉の綿棒と血液サンプルを収集して分析しました。症候性コホートはCOVID-19による合併症のために入院し、無症候性コホートは他の理由で入院しましたが、到着時に陽性でした。
症候性の人々は無症候性の人々よりもリンパ球数が少ないという事実に加えて、研究者らは、症候性の人々は無症候性の患者よりも酵素ALT、AST、LDHのレベルが高く、肝臓タンパク質産物ALBとTPのレベルが低いことを発見しました。両方のバイオマーカーのセットは、肝機能障害に関連していることが多く、カリフォルニア大学デービス校とカリフォルニア大学デービス校小児病院の小児感染症の責任者であるディーン・ブルンバーグ医学博士は、ベリーウェルがCOVID-19の一般的な症状であると述べています。
「COVIDの患者は全身性炎症を起こし、しばしば肝臓の炎症を含みます」と彼は言います。
白血球はどのように機能しますか？
白血球は、ウイルス性、細菌性、寄生性のいずれであっても、侵入者に対する身体の最初の防御線です。これらの細胞にはリンパ球が含まれ、その構造的構成によって機能がわずかに異なります。たとえば、T細胞は腫瘍の成長を抑制する能力、B細胞は抗体を産生する能力、NK細胞、つまり「ナチュラル」にちなんで名付けられています。キラー」細胞は、アポトーシスまたは細胞死を引き起こす可能性があります。
Blumbergは、リンパ球数が少ないことは、必ずしもベースラインの免疫系機能の質を反映しているとは限らないと述べています。
「これらの免疫細胞が病気に対する一次保護を提供し、感染を制御する可能性があります」とBlumbergは言います。 「しかし、別の説明として、SARS-CoV-2感染は、より侵襲性の高い感染症の症状のある患者のリンパ球数の低下をもたらします。これはウイルス感染症でよく見られます。したがって、リンパ球数の違いは重度の感染の結果である可能性があり、最終的に無症候性の人の保護を示していない可能性があります。」
Blumbergによると、次のようなさまざまな要因がリンパ球数に影響を与える可能性があります。
- 年齢
- ストレスレベル
- 病歴（HIV感染、腫瘍の発生、癌治療を含む）
たとえば、子供は大人よりもリンパ球数が多い傾向があります。これは、プレティーンやティーンエイジャーが年配の大人よりもCOVID-19の影響を受けにくいように見える理由を説明している可能性があります。
無症候性キャリアは依然として伝染性です
どちらの方法でスライスしても、症候性よりも無症候性であることが間違いなく望ましいと、Blumberg氏は言います。症候性になると、「重篤な疾患、入院、長期的な影響、さらには死に至る可能性があります」と彼は言います。ジョンズホプキンス大学のCOVID-19トラッカーによると、米国では225,000人以上、世界中で110万人が、すでにCOVID-19で亡くなっています。しかし、COVID-19を患っている人の大部分が無症候性であるという事実は、病気の重症度を最小限に抑えません。むしろ、マスキングや社会的距離などの安全対策の重要性を強調しています。
「無症候性の患者には、タイムリーな診断と治療を簡単に妨げる臨床症状がないため、症状のある患者よりもウイルス感染のリスクが高くなる可能性があり、感染管理に大きな課題があります」と研究の著者は書いています。
Blumbergによると、無症候性の人がコロナウイルス感染の3分の2を占めています。これは、身近な家庭以外の人とやり取りするときに覚えておくべきことです。
「あなたや他の人がよく見えても、感染が起こる可能性があります」と彼は言います。
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