前立腺がんと一緒に暮らすには、最良の治療法を選択するだけではありません。もちろん、それは勃起不全から倦怠感に至るまでの身体的副作用に対処することを意味します。しかし、それはまた、癌の診断に伴う可能性のある多様な感情や人生の変化に対処することを意味します。誰に話し、どこでサポートを受けるか、そして財政などの実際的な問題のバランスを取るのに苦労するかもしれません。遭遇する可能性のあるものと、それをすべて管理する方法を知っておくと役立ちます。
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感情の
前立腺がんの診断は壊滅的なものと感じる可能性があり、あなたのがんが低悪性度の高度に治癒可能ながんであるか、進行した侵攻性のがんであるかは必ずしも問題ではありません。あらゆる形態の生命を脅かす病気に直面することはショックである可能性があります。たまに1日で色域を実行するさまざまな感情を経験するのは普通のことです。
感情を表現する
確かに、前向きな姿勢を保つことで、がんと一緒に暮らすときに生活の質を向上させることができますが、一般的な信念に反して、常に前向きであることが実際に予後を改善するわけではありません。
がんにかかっているときに否定的な感情を表現することは、肉体的および精神的な結果の両方に役立ちます。
あなたがそうすることを躊躇している、またはあなたが「勇気と強い」必要があるという不当な期待のためにそうすべきではないと感じているなら、物事を保持することはその犠牲を払う可能性があることを忘れないでください。友人、セラピスト、または他の誰かであるあなたにとって快適なアウトレットを見つけるようにしてください。
恐れに直面している
恐怖は前立腺癌に非常によく見られます—死への恐怖だけでなく、副作用に関して診断が何を意味するかへの恐怖。治療はインポテンスをもたらす可能性がありますか?失禁はどうですか?
場合によっては、結果の不確実性は、それが発生した場合、最悪のシナリオよりも直面するのがほとんど困難です。泌尿器科医と徹底的かつ正直に話し合うことは、良い第一歩です。治療の潜在的な副作用は何ですか?これらの副作用が発生した場合、何ができるでしょうか?プランAが効果的でない場合、プランBとは何ですか?暴走した考えや感情を事実で休ませてください。
予期せぬ事態への対処
あなたの癌についての科学的な議論がどれほど正確に見えても、癌の診断に伴う予測不可能な要素があります。
これは、人々が癌に関してすべての「正しい選択」をすることができるが、それでも彼らの生活の質を低下させる再発または副作用を持っていることを意味します。
医学は完璧な科学ではないことを自覚する以外に、予期せぬ事態に備え、「持つことができる、持つべきである」という感情と戦うことは困難です。また、困難な時期に対処するためのレジリエンスの構築に取り組むこともできます。制御できるものを特定し、制御できないものを再構成することは良いスタートです。一部のがんセンターでは、生存者にレジリエンストレーニングコースを提供しています。
物理的
前立腺がんの治療の副作用は、多くの点で困難な場合があります。いくつかはあなたが自分自身についてどう感じるかに影響を与えるかもしれません。いくつかは関係に影響を与える可能性があります。他の人はあなたの仕事をする能力に影響を与えたり、あなたが最も楽しんでいる活動に参加し続けることができます。
前立腺がん治療中および治療後のセックス
多くの医師は、前立腺がんの治療後に性行為を再開する前に3〜6週間待つことを推奨していますが、多くの男性が心配しているのは長期的な懸念です。
性的関心は3つのカテゴリーに分類できます。
- 欲求:欲求はセックスをしたいという願望であり、診断の心理的影響、および治療によるテストステロンレベルの低下の影響を受ける可能性があります。パフォーマンス、癌診断の心理的影響、倦怠感、および自己の心配画像はすべて役割を果たすことができます。
- 勃起:前立腺がんの治療法のほとんどは、一部の人々の勃起不全の一因となる可能性があります。
- オルガスム:ほとんどの男性意志勃起不全の男性を含め、前立腺がんの治療後にオルガスムを起こすことができます。前立腺は精液を作るので、手術や放射線などの治療は通常、乾燥したオルガスムをもたらすことに注意することが重要です。
ほとんどではないにしても多くの男性は、対処する必要のある前立腺癌治療に関連するいくつかの性関連の問題を抱えており、高血圧、アテローム性動脈硬化症などの性的問題を引き起こす可能性のある他の病状を持っている人でそれらのリスクが最も高くなります、糖尿病、または肥満。
2018年の研究によると、男性はほとんどの場合、前立腺がん治療の最初の6か月間に性的活動と人間関係の親密さの低下を経験しますが、これは時間とともに改善することがよくあります。
ほとんどの前立腺がんは成長が非常に遅く、通常、治療を開始する前に性的関心の観点から選択肢を徹底的に評価する十分な時間があります。その後懸念が生じた場合に役立つ解決策もあります。
欲望の問題への対処
欲望は勃起よりも定量化するのが難しく、あまり頻繁に話されません。欲求が問題であると思われる場合は、医師と率直に話すことが重要です。要因の多くは、治療やサポートグループなどのソリューションで対処できます。
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テストステロンレベルを下げることはしばしば治療の目標ですが、テストステロンが欲求を改善するために与えられるかもしれない状況があります。舌下オキシトシンなどの他のアプローチも、一部の男性が欲求を改善するのに役立ちました。
すべての中で最も重要なのはあなたのパートナーと話すことです。多くの男性は、会話が始まるとパートナーが助けに非常に興味を持っていると聞いて安心します。大人のおもちゃ、潤滑剤、新しい位置を試すことも有益です。
勃起不全の治療。
勃起不全は、前立腺癌、特に前立腺切除術の治療を受けた男性に非常によく見られますが、多くの男性は、バイアグラなどの勃起不全治療によって症状が改善することもわかっています。
繰り返しますが、勃起不全があるからといって、男性がオルガスムを持てなくなるわけではないことに注意してください。前立腺がんの治療中に一般的に損傷を受ける神経と血管は、勃起を達成するために非常に重要ですが、オルガスムを達成するためにはそれほど重要ではありません。
オプションには、経口薬(バイアグラ(シルデナフィル)、シアリス(タダラフィル)、レビトラ(バルデナフィル)、ステンドラ(アバナフィル)など)、陰茎注射、陰茎インプラント、真空収縮装置、外部陰茎プロテーゼなどがあります。
倦怠感と脱力感
がんによる倦怠感は、前立腺がんの多くの治療法に共通しており、多くの男性の活動性が低下します。エネルギーレベルの低下が避けられないことを認めるだけで、活動の優先順位付けや助けを受け入れることを学ぶことについての意識が高まります。
運動はほとんどすべての癌の身体的影響に対処するのに役立つと聞いたことがあるでしょう。前立腺癌についても同じことが言えます。
実際、2014年のレビュー臨床腫瘍学ジャーナル基本的な筋力とウェイトトレーニングプログラムは、前立腺癌に対処する男性の筋肉量、除脂肪体重、および心肺フィットネスを改善し、疲労を大幅に軽減できることを発見しました。
できるときは、できることをしてください。
ソーシャル
あなたが最初にあなたの診断を家族、友人、または知人と共有するとき、あなたはあなたが受ける反応に驚くかもしれません。がんの人は、愛する人があなたの病気に立ち向かい、活気のある生活を続けられるように、耳を傾け、共感し、協力する準備ができていることを期待することがよくあります。真実は、多くの人々が役立つ方法で応答するのに苦労しているということです。
あなたの癌について誰と話すかを選択してください
診断を全員と共有する必要はありません。オープンに共有でき、サポートが必要な方法を理解できると思う友人や愛する人(または2人)がいると便利です。あなたは、癌を患っている愛する人を持っていた、または世話をした人とあなたの診断について具体的に話し合うことをお勧めします。
あなたが共有することを選択するとき、あなたはあなたの病気について人々を教育する必要があるかもしれません。治療法は変化しており、2つの前立腺がんが同じではないため、20年前の知人の経験は、あなたが期待するものとはかけ離れている可能性があります。他のいくつかの癌とは異なり、前立腺癌が常に攻撃的であるとは限らないことを知らない人もいるかもしれません。
多くの人はまた、初期の前立腺癌が高度に治癒可能であることを認識しておらず、進行したタイプの男性でさえ何十年も生きることができます。
あなたが話している人にあなたのニュースに反応し、吸収し、そして処理する機会を与えてください。彼らがあなたが期待したように反応しない場合は、誰もが異なって対処すること、そしてあなたが他の誰かに頼ることをよりよくサポートされるかもしれないことを覚えておいてください。
彼らがあなたをどのようにサポートできるかを人々に知らせましょう
サポートを依頼するときは直接してください。友達にどのように助けてもらいたいですか?アイデアには、芝刈り、予定への運転、または調査の実施が含まれる場合があります。
ただし、決定について意見を求める場合は、明確な境界を設定してください。たとえば、治療の選択肢を検討するときに助けが必要ない場合は、自分の気持ちを明確に述べてください。
他人の意見にイライラした場合は、率直に、明確に境界を設定し直してください。たぶん、あなたの友人は単に助けたいと思っていて、それがあなたにとってどれほど苦痛であるかを知らないでしょう。あなたは自分自身に忠実であり、あなた自身の選択を尊重する必要があることを忘れないでください。
サポートグループ/サポートコミュニティ
対面であろうとオンラインであろうと、サポートグループはあなたが何を経験しているのかを知っている人々とつながるための素晴らしい方法です。グループはまた、男性に彼らの病気と他の人が非臨床的な方法で治療の副作用のいくつかに対処した方法についてもっと学ぶ機会を提供します。紹介について医師に相談するか、American CancerSocietyのウェブサイトでお住まいの地域のグループを検索してください。
実用的
がんの診断と治療はフルタイムの仕事のように感じることができますが、日常業務がなくなることはありません。さらに、診断で発生する可能性のある多くの新しい実際的な懸念があります。これらのいくつかは次のとおりです。
雇用の懸念
まだ働いている男性の場合、働く能力と、雇用主と共有する必要がある量の両方について疑問が生じる可能性があります。手術や放射線療法で治癒的に治療できるがんの場合、治療後に仕事に戻ることができる場合があります。とはいえ、倦怠感は数週間続くことがよくあります。
診断を雇用主と共有する必要はありませんが、アメリカ障害者法に基づく「合理的配慮」を要求する場合は、共有する必要がある場合があります。 ADAは、50人以上の従業員を抱える雇用主に、在宅勤務のオプション、開始時間の変更、パートタイムのスケジュールなどを含む可能性のあるこれらの宿泊施設を提供することを義務付けています。
非営利団体Cancerand Careersは、がんのために仕事に不安を感じているがん患者に無料の情報と支援を提供しています。
保険の適用範囲
あなたが最初に診断されたとき、あなたの保険契約を座って見直すことは非常に役に立ちます。多くの人々は治療に飛び込み、プロバイダーがネットワーク内にあるのかネットワーク外にあるのかを尋ねることを怠りたいと思っています。これは長期的には非常にコストがかかる見落としです。
ただし、通常、コストを考慮して決定を下すには十分な時間があります。治療がネットワーク外でのみ利用可能である場合、それはあなたがネットワーク外の費用を支払う必要があるという意味ではありません。しかし、それはあなたが治療を受ける前にあなたが上訴を提出する必要があることを意味します。心配している人のために癌の財政援助のためのオプションがあります。あなたの癌クリニックのソーシャルワーカーは、さらに提案があるかもしれません。
前立腺がんが進行したとき
人々は死ぬ可能性が高いですがと前立腺がんよりから前立腺がんは、後者が発生する可能性があり、実際に発生します。がんが進行している場合は、終末期ケアについて話し合いを開始し、医師と愛する人の両方と事前指示を行うと役立ちます。
あまりにも頻繁に、人々は死のほんの数日前までホスピスケアの選択を延期します。真実は、あなたの医師があなたの生存期間が6か月以内であると推定した場合、ホスピスケアはあなたとあなたの家族の両方に多大なサポートを提供できるということです。積極的な治療を再開することを選択した場合、ホスピスケアは金銭的なペナルティなしでキャンセルできます。
あなたの新しい通常に適応する
ほとんどの人は前立腺がんの治療でうまくいき、生存率は非常に高いですが、治療は人々を肉体的および感情的に変える可能性があります。治療の副作用はかなり一般的であり、これらのいくつかは治療が完了した後も長く続く可能性があります。
がんの「サバイバーシップ」の概念がようやく取り上げられ、医師は診断後に人々が可能な限り最高の「新しい正常」を生きるのを助ける必要性をはるかに認識し始めています。
がん治療の晩期障害に対処している場合は、医師に相談してください。がんリハビリテーション(心臓発作後の心臓リハビリテーションと同様)のアイデアが広まり、治療を生き延びた人々の生活を改善しているのはごく最近のことです。カウンセリングは、がんリハビリテーションの不可欠な部分であり、人々を助けることもできます。起こりうる多くの感情や変化に適応します。これはとても新しいので、あなたはあなたの医者との会話を始める必要があるかもしれません。