血液がんとは何ですか？

血液がんは、血液がんとも呼ばれ、血球が異常に成長したときに発生し、正常な血球の機能を妨げます。血液がんの種類は、影響を受ける細胞、発生率、診断方法、および予後によって異なります。血液がんには主に3つのタイプがあります。

• 白血病：白血球のがん。
• リンパ腫：リンパ系の癌。
• 骨髄腫：形質細胞のがん。

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白血病

白血病は、55歳以上の人と15歳未満の子供に最もよく見られる癌です。異常な白血球の生成が速すぎて正常な血液細胞を破壊すると、骨髄で発生します。

タイプ

急性白血病は急速に発生し、短時間で重症化する可能性がありますが、慢性白血病は成長が遅く、ゆっくりと進行します。

白血病には4つの一般的なタイプがあります。タイプは、病気の進行速度と影響を受ける白血球に基づいて決定されます。

AML

急性骨髄性白血病（AML）は、成人の白血病の最も一般的な形態です。それは急速に成長し、血液と骨髄に影響を与えます。治療法の選択肢には、化学療法、放射線療法、標的療法、または幹細胞移植が含まれます。

すべて

急性リンパ性（リンパ芽球性）白血病（ALL）は急速に進行し、全身の骨髄に影響を与える可能性があります。肝臓、脾臓、またはリンパ節に広がる可能性があります。それは15歳未満の子供または45歳以上の大人に最も一般的です。 ALLは15歳未満の小児の白血病の最大の診断を占めていますが、成人ではまれです。

CLL

慢性リンパ性白血病（CLL）は通常、高齢者に影響を及ぼし、すべての白血病診断の3分の1を占めます。その発生率はAMLの発生率に非常に近いです。 CLLのいくつかの形態はゆっくりと始まり、症状は何年もの間明白ではないかもしれません、他の形態のCLLは急速に成長します。

HCL

有毛細胞白血病（HCL）はCLLのまれな形態です。それはゆっくりと進行し、最も一般的には中年または高齢者に発生します。 HCLは慢性疾患です。

CML

白血病のわずか10％が慢性骨髄性白血病（CML）です。それは子供よりも大人によく見られ、ゆっくりとした進行から急速な成長に変化する可能性があります。他の形態の白血病とは異なり、CMLはフィラデルフィア染色体（Ph染色体）として知られる異常な染色体と関連しています。最終的には体の他の部分に広がる可能性があります。

危険因子

白血病の危険因子は次のとおりです：

• 喫煙
• Aa家族歴
• ダウン症のような遺伝性症候群
• 高線量の放射線への曝露
• 化学療法または放射線療法の病歴

予後

白血病の治療法はありませんが、白血病の生存率は近年改善されています。 2010年から2016年までの5年生存率は63.7％でした。

リンパ腫

リンパ腫は、リンパ球と呼ばれる異常な白血球が急速に増殖し、リンパ系を圧倒する結果です。

ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の違いは何ですか？

ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の主な診断上の違いは、生検で見られます。リードシュテルンベルク細胞が存在する場合、患者はホジキンリンパ腫を患っています。

タイプ

リンパ腫には主に2つの形態があります：

• ホジキン：通常、15歳から35歳までの患者に発症し、リンパ腫症例の10％未満を占め、成長が遅い。
• 非ホジキン：通常、60歳以上の人に発症​​し、B細胞に発生します。通常は急成長しています。

危険因子

15〜35歳または55歳以上の人はホジキンリンパ腫のリスクが高く、60歳以上の人は非ホジキンリンパ腫のリスクがあります。

免疫力が低下している人は、HIVやエプスタインバーなどのウイルスに感染している人と同様に、リンパ腫のリスクがあります。

予後

ホジキンリンパ腫の5年生存率は87％です。非ホジキンリンパ腫の5年生存率は73％です。

多発性骨髄腫

多発性骨髄腫は、形質細胞から発生するがんです。形質細胞は、細菌を攻撃する抗体を作ることによって免疫系を助けます。症状は通常、がんが進行して全身に広がるまで見られません。

タイプ

重要性が不明な単クローン性免疫グロブリン血症（MGUS）は、患者さんのがんリスクを高める良性疾患です。平均して、毎年、MGUS患者の1％が多発性骨髄腫を発症します。

くすぶり型骨髄腫は前癌状態であり、診断された人の半数が5年以内に多発性骨髄腫に進行します。

危険因子

男性は女性よりも多発性骨髄腫と診断される可能性が高くなります。アフリカ系アメリカ人は、白人の2倍の多発性骨髄腫と診断される可能性があります。

予後

多発性骨髄腫は治療可能ですが、治癒することはめったにありません。骨髄腫の5年生存率は52％です。

骨髄異形成症候群（MDS）

骨髄異形成症候群（MDS）では、骨髄の異常な血球が新しい血球を作るのに苦労します。これはさまざまな種類の細胞に影響を与える可能性がありますが、最も一般的には赤血球の不足につながります。影響を受ける血球に基づいて分類されるさまざまな種類のMDSがあります。 3人に1人の患者で、MDSは急性骨髄性白血病（AML）に進行する可能性があります。過去には、この状態は前白血病と呼ばれていました。

タイプ

MDSには3つの異なるタイプがあります：

• 難治性貧血は、赤血球が不足している場合に発生します。
• 多血球系異形成を伴う難治性血球減少症は、少なくとも2種類の血球が不足している場合に発生します。これはAMLに進行する可能性があります。
• 未分類のMDSは、1種類の血球が不足している場合に発生します。

危険因子

危険因子は次のとおりです：

• 60歳以上の人はリスクが高い
• 男性は女性よりもMDSと診断される可能性が高い
• 喫煙はリスクを高めます
• 他の形態の癌に対する化学療法はリスクを高める可能性があり、化学療法と放射線療法を組み合わせるとリスクが高まります。
• いくつかの遺伝病
• 放射線またはベンゼンへの暴露

予後

幹細胞移植は、MDSの唯一の潜在的な治療法です。生存率は、MDSの種類、AMLへの進行、およびその他の危険因子によって異なります。骨髄移植を受けていない低リスク患者の平均生存率は5年ですが、高リスク患者の5年生存率は5か月です。

いつ医者に診てもらうか

異常な症状がある場合は、医師に相談してください。血液がんの症状には以下が含まれます：

• 熱
• 寒気
• 咳
• 胸痛
• 食欲減少
• 発疹またはかゆみを伴う皮膚
• 寝汗
• 持続する脱力感または倦怠感
• 呼吸困難
• リンパ節の腫れや痛み

骨髄増殖性疾患（MPD）

骨髄増殖性腫瘍（MPD）は、骨髄増殖性腫瘍とも呼ばれ、骨髄内の血球の異常な増殖を引き起こします。血小板、白血球、赤血球に影響を与える可能性があります。

タイプ

MPDの種類は次のとおりです：

• 慢性好酸球性白血病（CEL）：骨髄が好酸球と呼ばれる一種の白血球を作りすぎると発生します。
• 慢性好中球性白血病（CNL）：特定の種類の白血球の供給過剰を引き起こします。
• 慢性骨髄性白血病（CML）：異常なタイプの白血球の増殖を引き起こします。
• 本態性血小板血症：血小板の過剰産生を引き起こし、血管の詰まり、心臓発作、脳卒中を引き起こす可能性があります。
• 真性多血症：骨髄によって生成される赤血球が多すぎる場合に発生します。これは遺伝子変異に関連しています。
• 原発性骨髄線維症：骨髄がコラーゲンを過剰に産生する場合に発生します。

危険因子

危険因子はMPDの種類によって異なります。年齢、性別、および高レベルの放射線、化学物質、または配線への曝露は、リスクを高める可能性があります。

予後

生存率は非常に変動し、MPDの種類、全体的な健康状態、および治療への反応によって異なります。予後は一般的に適切な治療で良好です。 MPDの白血病性形質転換は、MPDの種類によって異なります。 10年後の骨髄線維症のリスクは20％にもなる可能性があります。

ベリーウェルからの一言

血液がんの生存率は、新しい治療法のおかげで近年改善されています。現在、血液がんを早期に発見するための効果的なスクリーニングオプションはないため、発熱や悪寒、咳、胸痛、食欲不振、寝汗、その他の異常な症状などの異常な症状が発生した場合は、特に医師に相談してください。リスク要因がある場合。