心臓病を伴う飛行のガイドライン

心臓病の場合、飛行機の乗客として安全に飛ぶことができますが、リスクを認識し、必要な予防措置を講じる必要があります。

飛行中に健康上の緊急事態につながる可能性のある心臓の状態には、冠状動脈疾患（CAD）、心不整脈（不整脈）、最近の心臓手術、埋め込み型心臓装置、心不全、肺動脈疾患などがあります。

空の旅を計画するとき、飛行機での心臓発作の予防と治療についての不安や、「飛行は心臓発作を引き起こす可能性がある」などの質問を心配することは、あなたに不安を与えるかもしれません。事前に計画を立てておけば、飛行後に心臓発作を起こす恐れなどの懸念を減らすことができます。

リスク

空の旅は、心臓病のほとんどの人に大きなリスクをもたらしません。しかし、特定の心臓の状態がある場合に問題となる可能性のある飛行のいくつかの側面があります。

心臓病を患っている場合、空中飛行は、限られたスペース、低酸素濃度、脱水症、気圧、高地、およびストレスの増加の可能性のために問題を引き起こす可能性があります。これらの問題のいくつかは互いに複雑になることに注意してくださいあなたの健康への影響。

閉所での作業

飛行機での身体の動きと脱水の長期にわたる欠如は、深部静脈血栓症（DVT）、肺塞栓症（PE）、または心臓（心臓発作）または脳（脳卒中）の動脈血栓を含む血栓のリスクを高める可能性があります。

これらのリスクは、CADや、人工心臓弁や冠状動脈ステントなどの心臓デバイスが埋め込まれている場合に高くなります。また、不整脈がある場合は、心臓の血栓が脳卒中を引き起こす可能性があります。

飛んでいる心臓病の人々にとっての最大のリスクの1つは、動脈血栓または静脈血栓症を発症することです。

低酸素

酸素分圧は、地上よりも高地でわずかに低くなります。また、飛行機でのこの不一致は通常重要ではありませんが、心臓病を患っている場合、飛行機のキャビン内の酸素圧が低下すると、体内の酸素濃度が最適ではなくなる可能性があります。

これは、CADや肺高血圧症などの既存の心臓病の影響を悪化させます。

脱水

高血圧によるキャビン圧による脱水症は、血圧に影響を及ぼし、心臓病の悪化を引き起こす可能性があります。これは、心不全、CAD、または不整脈がある場合に特に問題になります。

空気圧

飛行機のキャビン内のガス圧の変化は、体内のガス量の変化につながる可能性があります。一部の人々にとって、飛行機の客室の圧力は肺の空気の膨張を引き起こします。最近の心臓手術から回復している場合、これは深刻な肺または心臓の損傷につながる可能性があります。

ストレス

旅行に関する全般性不安障害や飛行中の突然の乱気流によるストレスを経験した場合、高血圧またはCADが悪化する可能性があります。

飛行前の健康評価

飛行する前に、飛行前の検査や投薬の調整が必要かどうかについて医師に相談してください。心臓病が安定していて十分に管理されている場合は、飛行機で旅行しても安全であると見なされます。

ただし、最近の症状で健康に不安がある場合は、キャンセルが必要なチケットを予約する前に、まず医師に相談して安全かどうかを確認したほうがよい場合があります。

心臓の状態が不安定である兆候は次のとおりです。

• 3ヶ月以内の心臓手術
• 3か月以内の胸痛または心臓発作
• 6ヶ月以内の脳卒中
• 制御されていない高血圧
• 非常に低い血圧
• 制御されていない不整脈

最近心臓発作を起こした場合は、心臓専門医が飛行前にストレステストを提案することがあります。

医師は、動脈血ガス（ABG）血液検査で酸素血中濃度をチェックする場合もあります。酸素化が91％未満の心臓病は、飛行のリスクの増加と関連している可能性があります。

不安定な心臓病は、飛行による有害事象のリスクが高いことに関連しており、状態が適切に制御されるまで、少なくとも一時的に飛行を避ける必要がある場合があります。

ペースメーカーや植込み型除細動器を使用している人は安全に飛ぶことができます。

計画と予防

フライトを計画するときは、問題を先制的に最小限に抑えることができるように、心臓の状態を念頭に置いて計画する必要があります。

ペースメーカーまたは除細動器を使用して飛行することは安全ですが、セキュリティ機器がデバイスの機能を妨げる可能性があります。医師に相談するか、製造元に問い合わせて、セキュリティを通過しても安全かどうかを確認してください。

セキュリティを通じて液体の薬や酸素補給を運ぶ必要がある場合は、飛行機で運ぶ必要があることを説明する文書を医師または薬剤師に依頼してください。

健康上の緊急事態に備えて、薬のリスト、アレルギー、医師の連絡先情報、家族の連絡先情報のコピーを携帯してください。

不必要な不安を避けるために、ストレスの多い急いでいるのを避けるために十分な時間で空港に着いてください。

機内での時間を計画するときは、必ず次の手順を実行してください。

• 頻繁にトイレに行く必要がある場合（うっ血性心不全の一般的な影響）、定期的に起きて歩き回ることができるように、通路側の席をリクエストしてください。
• フライトや乗り継ぎが遅れた場合でも、予定されている服用を逃さないように、すべての処方箋を手の届くところに詰めてください。
• 脚の血栓を防ぐために、特に長距離の旅行では、着圧ソックスの着用を検討してください。

飛行中

医師から飛行を許可された場合は、問題が発生するリスクが非常に低いので安心してください。おやつ、読書、休憩、娯楽やゲームなど、飛行機の中でリラックスして好きなことをすることができます。

水分補給を続け、脱水症状のある過度のアルコールとカフェインを避けてください。また、可能であれば、長距離飛行では2時間ごとに数分間起きて歩くか、DVTを防ぐために、ふくらはぎを上下に動かすなどの脚の運動を行います。

飛行中に問題が発生した場合は、すぐに客室乗務員に知らせてください。

心臓病の人はCOVID-19による重篤な合併症を発症するリスクが高いため、心臓病の人は旅行中にマスクを着用して社会的距離を置くことが特に重要です。

警告表示

合併症はさまざまな症状で現れる可能性があります。これらの多くは危険ではないかもしれませんが、迅速な治療を受けることで深刻な結果を防ぐことができます。

注意すべき症状：

• 不安
• 立ちくらみ
• 呼吸困難（息切れ）
• 狭心症（胸痛）
• 動悸（急速な心拍数）
• 頻呼吸（急速呼吸）

健康上の緊急事態に備えるために、米国連邦航空局は、30人以上の乗客を乗せる旅客機に酸素補給と自動体外式除細動器（AED）を搭載することを義務付けています。飛行乗務員は、飛行中の医療緊急事態の管理に関するトレーニングを受け、必要に応じて飛行の迂回のためのプロトコルが用意されています。

ベリーウェルからの一言

心臓病を患っているほとんどの人にとって、予防策を講じている限り、安全に飛行することが可能です。空中での救急措置のわずか8％パーセントが心臓イベントですが、心臓イベントは最も一般的な飛行中の医学的死因です。

つまり、心臓病が安定している場合は飛行機での旅行を避ける必要はありませんが、問題が発生し始めた場合に迅速に対応できるように、予防策を講じ、警告サインに注意する必要があります。