CCP抗体検査とは何ですか？

CCP（環状シトルリン化ペプチド）抗体検査は、血液中のCCP抗体を測定します。 CCP抗体は、関節などの健康な組織や細胞を攻撃する可能性のある免疫系によって作られるタンパク質です。医師は、関節リウマチ（RA）の診断に役立つこの検査を注文する場合があります。これの別の一般名は、抗環状シトルリン化ペプチド（抗CCP）テストです。他の名前には、シトルリン抗体、環状シトルリン化ペプチド抗体、および抗シトルリン化ペプチド抗体（ACPA）が含まれます。

アンドリューブルックス/ゲッティイメージズ

環状シトルリン化ペプチドとは何ですか？

シトルリンは、体が自然に生成するアミノ酸です。アミノ酸のアルギニンが代謝されると、体内にシトルリンが生成されます。環状シトルリン化ペプチドは、シトルリンを含む環状タンパク質です。人が関節リウマチを患っている場合、関節はタンパク質の構造を変える可能性のあるシトルリンをたくさん作ります。免疫系はタンパク質の変化を認識し、環状シトルリン化ペプチド自己抗体を作ることで反応します。自己抗体は、人の健康な組織や細胞を攻撃する抗体です。

テストの目的

CCP抗体検査の目的は、血液中に環状シトルリン化ペプチド抗体があるかどうかを確認することです。血液検査で人の血液中の環状シトルリン化ペプチド抗体を測定することが可能であるため、医師は人がRAを持っているかどうかを判断するために検査を命じます。

医師は、倦怠感、微熱、関節痛、こわばり、腫れなどの症状に基づいて、関節リウマチを疑う場合があります。 RAの成人の推定75％は、血中に環状シトルリン化ペプチド抗体を持っています。関節リウマチのない人がCCP抗体を持っていることはまれです。

医師が関節リウマチを診断するのを助けることに加えて、CCP抗体検査はまた、病気の重症度と起こりうる損傷を予測するかもしれません。 CCP抗体検査が陽性の場合、関節損傷が多く、より重症の関節リウマチを患う可能性が高くなります。血液検査は、RAでこれらの問題を抱えている可能性が高い人を特定するのに役立ちます。

医師がCCP抗体検査と一緒に注文することが多いもう1つの血液検査は、リウマチ因子血液検査です。 CCPとリウマチ因子抗体検査の両方が陽性の場合、RAにかかっている可能性が高いです。医師は、赤血球沈降速度（ESR）、C反応性タンパク質（CRP）、抗核抗体（ANA）、全血球計算（CBC）など、RA診断プロセス中に他の血液検査を注文する場合があります。 X線、MRI、超音波スキャンなど、関節の損傷をチェックするための画像検査もあります。

あなたがRAと診断された場合、あなたの医師はあなたの治療が機能しているかどうかをチェックするためにCCP抗体検査を定期的に注文し続けるかもしれません。血液検査で環状シトルリン化ペプチド抗体が減少していることが示された場合、これはRA治療が機能していることを意味します。

関節リウマチとは何ですか？

関節リウマチ（RA）は、主に身体の関節に影響を与える自己免疫疾患です。自己免疫状態とは、免疫系が健康な組織や細胞を攻撃することを意味します。 RAは関節、肺、心臓、目に影響を与える可能性があります。手、手首、膝、足首などの関節に​​炎症や腫れを引き起こします。

症状はさまざまですが、RAの初期の兆候は、関節の圧痛と痛みです。また、関節のこわばり、発赤、腫れが発生する場合があります。その他の症状は、倦怠感と微熱です。

研究では、RAの原因または引き金となるものは見つかりませんでした。ただし、特定の遺伝子、喫煙、肥満など、この状態になる可能性を高める危険因子があります。その他の危険因子には、年配の成人と女性であることが含まれます。

リスクと禁忌

CCP抗体血液検査は低リスクの手順です。一般的に、血液検査にはリスクや禁忌がほとんどないため、ほとんどの人にとって安全です。採血中に針が静脈に入ると、痛み、腫れ、あざができることがあります。時折、血腫（溜まった血液の腫れ）が皮膚の下に形成されることがあります。一部の人々は、血液検査中に立ちくらみ、めまい、または失神を感じます。通常、これらの症状は自然に消え、長くは続きません。

CCP抗体血液検査は、一般的に正確で特異的であると考えられています。ある調査によると、全体的な精度は84.6％です。 RAを持っていない人々のために正しい否定的な結果を示す特異性またはテストの能力は87.5％です。関節リウマチを患っている人の感度または正しい陽性結果を示す検査の能力は81.6％です。この血液検査の偽陰性率は18.4％、偽陽性率は12.5％です。

テスト前

医師がCCP抗体血液検査を勧めた場合、同じ予約で関節リウマチを発症する可能性について話し合うことが期待できます。医師はまた、RA診断を決定するために他の画像検査と血液検査をスケジュールすることを提案するかもしれません。

処方薬、ビタミン、栄養補助食品、市販薬について医師に相談してください。医師は、検査前にそれらのいずれかを服用するのをやめる必要があるかどうかを判断します。

テストの準備方法

CCP抗体血液検査の準備のために特別なことをする必要はありません。試験前は通常通り飲食できます。テストの前に特定の薬の服用をやめなければならない場合は、医師が警告します。

タイミング

実際の採血には5分もかかりません。予約のタイミングと場所によっては、順番を待たなければならない場合があります。

ロケーション

テストを受ける場所はさまざまです。診療所、検査室、または病院でCCP抗体血液検査を受けることができる場合があります。あなたの医者はあなたが検査を受けるのに便利な場所を見つけるのを手伝います。

費用と保険

あなたの健康保険はCCP抗体検査の費用をカバーするかもしれません。保険会社に連絡し、医師に相談して、検査がカバーされているかどうかを判断してください。控除額など、支払う必要のある費用があるかどうかを尋ねます。 CCP抗体血液検査の価格は100ドルから200ドルの範囲です。

何を持って何を着るか

血液検査を受けるために特別なものを持参する必要はありません。あなたはあなたの健康保険情報またはあなたと一緒に別の支払い方法を必要とするかもしれません。予約までに長い待ち時間があると思われる場合は、本、電話、タブレットなど、何かを持って行きましょう。

特定の服装の要件がないため、テストに好きなものを着ることができます。半袖の服の方が快適に感じるかもしれませんので、採血のために袖をまくり上げる必要はありません。ただし、必要に応じて長袖を着用して巻き上げることもできます。

テスト中

看護師、検査技師、瀉血専門医などの訓練を受けた医療専門家が血液検査を行います。

事前テスト

CCP抗体検査の前に、いくつかの書類に記入し、質問に答える必要があるかもしれません。

テスト全体を通して

医療専門家は、椅子または診察台に座るように求めます。半袖を着用していない場合は、片方の腕で袖をまくり上げる必要があります。彼らはあなたの腕の周りにバンドを結ぶか、拳を作るように頼むかもしれないので、静脈を見つけるのは簡単です。通常、彼らは肘のしわの近くであなたの腕の中に静脈を見つけることができます。

医療専門家が腕の内側をアルコールで洗浄して消毒します。次に、彼らはあなたの腕に小さな針を挿入します。痛み、刺痛、突っついたり、つまんだりすることがあります。これが起こっているときに目をそらすことを好む人もいます。彼らはあなたの腕の静脈から試験管またはバイアルに血液を集めます。

彼らはあなたの腕の周りのバンドを外し、針を取り出します。針の入口部位の上にガーゼ、綿球、またはティッシュを置いている場合があります。出血を止めるために圧力をかけるために、この部分を保持する必要があるかもしれません。あなたは包帯を上に置くかもしれません。テストには5分もかかりません。

事後テスト

めまいや立ちくらみを感じる場合は、医療専門家に伝えてください。これが過ぎるまで横になる必要があるかもしれません、あるいはあなたは何かを飲んで食べたいかもしれません。気分が良くなったら、出血が止まっている限り立ち去ってもかまいません。

テスト後

あなたの血液サンプルは、環状シトルリン化ペプチド抗体の存在をチェックする研究所によって分析されます。血液検査後、特別な注意を払う必要はありません。通常のアクティビティをすぐに再開できるはずです。

採血した部位に血腫、痛み、痛み、腫れ、あざができた場合は、数日以内に自然に治ります。ただし、症状が続くか悪化するかは医師に相談してください。

関節リウマチの診断

CCP抗体血液検査は、RA診断の1つの要素です。確定診断を下すことができる単一のRA検査はないので、医師はより多くの画像検査と血液検査を注文します。

また、炎症の血液検査であるリウマチ因子（RF）抗体検査を受けることもあります。 CCP抗体検査とRF抗体検査の両方が陽性の場合は、関節リウマチにかかっている可能性があります。

結果の解釈

結果を受け取るまでにかかる時間はさまざまです。数日または1週間待たなければならない場合があります。待機期間が気になる場合は医師にご相談ください。あなたの医者は結果を受け取り、あなたと連絡を取り合うべきです。

基準範囲：低、正常、高とは何ですか？

テスト結果を受け取ると、基準範囲内の数値が表示されます。それらは、U / mL（ミリリットルあたりの単位）またはU（単位）のいずれかで報告される場合があります。

テスト結果の基準範囲：

• 負：<7 U / mLまたは<20U
• 弱い陽性：7-10 U / mLまたは20-39U
• 陽性：> 10 U / mLまたは40-59U
• 強い正：>または= 60 U

はより大きいことを意味し、=は等しいことを意味します。

CCP抗体の血液検査が陰性の場合は、抗体がないことを意味しますが、関節リウマチが残っている可能性があります。検査結果が陰性であると同時に関節リウマチを発症する可能性があります。

CCP抗体検査が陽性の場合は、血液中にこれらの抗体があり、RAがある可能性があることを意味します。強い陽性の検査結果は、血液中にCCP抗体が多く含まれていることを意味するため、RAを発症する可能性はさらに高くなります。弱い陽性のテストは、あなたがそれを再受験する必要があることを示しているかもしれません。あなたがもう一度検査を受ける必要があるかどうかあなたの医者はあなたに話します。

誰かがRAを持たずに血中に環状シトルリン化ペプチド抗体を持っていることはまれです。ただし、他の自己免疫状態でもCCP抗体が陽性となる可能性があります。

CCP抗体の陽性検査結果を示す可能性のある自己免疫状態：

• 1型自己免疫性肝炎（慢性肝疾患）
• 乾癬性関節炎
• 回文リウマチ
• 全身性硬化症
• シェーグレン症候群
• 全身性エリテマトーデス
• 血清反応陰性関節炎
• 変形性関節症

ファローアップ

血液検査が弱い場合は、医師が数週間または数か月後にもう一度検査して、結果が変わるかどうかを確認することをお勧めします。医師は、定期的にCCP抗体検査を注文して、RA治療が機能しているかどうかを確認することもあります。

RAを診断するための単一の検査がないため、医師はCCP抗体検査に加えて他の画像検査と血液検査を注文します。医師に相談して、必要な検査を確認してください。

あなたがRAと診断された場合、あなたの医者はあなたが次のステップを理解するのを手伝います。食事の改善、十分な運動の取得、ストレスの軽減など、ライフスタイルの変更が必要になる場合があります。関節リウマチの薬を服用しなければならない場合があります。

その他の考慮事項

CCP抗体検査の結果については、医師に相談してください。質問をしたり、血液検査の結果が何を意味するのかを理解できるように、オープンな対話を行うことが重要です。また、追加の検査や投薬などの次のステップについても話し合う必要があります。

CCP抗体検査を再度受けたい場合は、医師に相談してください。弱い陽性結果など、状況によっては、血液検査を再度行うのが理にかなっています。

ベリーウェルからの一言

血液検査を受けて結果を待つことは、ストレスと不安を引き起こす可能性があります。この間、医師、家族、友人にサポートを求めることが重要です。彼らとあなたの気持ちや懸念について話してください。

関節リウマチの診断プロセス全体を進めるときは、忍耐力が必要です。 CCP抗体検査に加えて、他の血液検査や画像検査が行われる場合があります。組織を維持し、プロセス中に可能な限り最高の生活の質を保つことに焦点を当てます。