ガラス、コイン、電池、宝石、ビー玉など、飲み込むべきではないものを飲み込むと、あらゆる種類の合併症を引き起こす可能性があります。また、まったく問題なく通過することもできます。それはあなたが何を飲み込んだか、そしてそれが途中で立ち往生したかどうかに依存します。
ナザールアッバス写真/ゲッティイメージズ概要概要
腸内で異物が詰まる最も一般的な場所は食道です。腸は、口から食道、胃、小腸、大腸、そして直腸を通り抜ける消化管を表すために使用される用語です。食道は柔らかくて小さいため、食品以外の異物が食道に詰まりやすく、2箇所でさらに狭くなります。
食道は消化管の始まりにあります。異物が食道を通過した場合、最終目的地まで到達する可能性はかなり高くなります。保証はありませんが、胃や腸に異物があまり見られないのはそのためです。
食道には薄くて非常に柔軟な壁があり、通過しようとしている硬い物体を簡単に捕まえて結合することができます。食道の壁はとてもしなやかなので、そこに食べ物や物がないときは、水が入っていない消防ホースのように、ほぼ平らに崩壊します。
症状
大人や子供が毎年何個の異物を飲み込んでいるのかは誰にもわかりません。それが知られていて報告されない限り、摂取された異物は統計に現れません。完全に検出されていないものがあといくつあるか誰が知っていますか?
特に、飲み込むべきではなかったものが飲み込まれたと思われる場合は、注意を払う必要のある明確な兆候と症状があります。場合によっては、これは深刻な閉塞や窒息を引き起こす可能性があります。
911に電話するタイミング
異物を飲み込んだ後、次のいずれかが発生した場合は、救急医療を受けてください。
- 吐き気
- 飲み込めない
- 呼吸困難
- 嘔吐
- 喘鳴(大きな喘鳴音)
- 喀血
上記のすべては、異物が食道の上部近くに詰まっていることを示しています。これにより、気管(気道)に物が入る可能性があり、アイテムが十分に大きい場合、実際に気管を後ろから押して、気流を妨げる可能性があります。
差し迫った生命の脅威に加えて、何かが飲み込まれたと思われ、喉や胸の奥深くで(飲み込んだ人が)感じることがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
私たちは皆、チップが間違った方向に落ちてそれを無視したことがありますが、非食品オブジェクトははるかに危険です。異物だと思って感じたら、医師の診察を受けましょう。
子供の原因
子供は大人よりも多くの非食品を飲み込みます。最も一般的な原因はコインです。男の子は女の子よりも多くを飲み込みます(大人としても)。コインの後、おもちゃ、おもちゃの部品、宝石、または大きすぎて飲み込めない食品で他の問題が発生します。
最悪のシナリオは、ガラスや金属などの鋭利なものを飲み込むことです。鋭利な物体は食道の薄い壁に穴を開け、縦隔(胸の中央の肺の間の空洞)に出血や感染を引き起こす可能性があります。
ボタン電池(ディスク電池とも呼ばれます)は、時計やその他の電子機器で使用される小型の平らな円形電池です。それらは偶発的な摂取の場合のごく一部を占めていますが、間違いなく最大の害をもたらします。
ボタン電池には、食道の組織によって伝導される電荷があります。ボタン電池の電荷は、食道の組織を燃やすのに十分な熱を発生させ、潰瘍を引き起こし、鋭利な物体のように食道の壁に穴を開ける可能性があります。バッテリーからの火傷は、瘢痕組織や長期的な合併症を引き起こす可能性があります。
ボタン電池は、摂取後わずか6時間で食道の壁を完全に燃焼することが記録されています。バッテリーを取り外した後でも、バッテリーからの残留アルカリは、数日または数週間、追加の損傷を引き起こす可能性があります。
ボタン電池では、サイズが重要です。最悪の結果(94%)は、直径20mm以上のバッテリーによるものでした。ボタン電池に関しては予防が最善の治療法であるため、子供、特に幼児から遠ざけるように特別な注意を払ってください。ボタン電池を飲み込んだ疑いがある場合は、すぐに救急科に行ってください。
大人の原因
子供たちは好奇心が強いので物を飲み込みます。大人は、誤って食べ物(骨、穴、岩、入れ歯など)と一緒に来たため、または何らかの医学的または行動障害のために、食べ物以外のものを飲み込みます。基本的に、大人の異物摂取は子供と同じように扱います。医師の診察を受けてください。
ほとんどの場合、大人は異物が自然に通過するかどうかを観察することができます。医者は子供とこのタクトを取る可能性が低いです。アイテムが合格できるからといって、合格するわけではありません。そのため、医師のケアの下でのみこれを試すことが重要です。
医師は、X線やCTスキャンなどの画像機器を使用して頻繁にあなたを監視し、重大な損傷を引き起こすことなくアイテムが外に出ていることを確認します。
診断と治療
食道に詰まっていると、食道から物を取り出すのは簡単ではありません。ほとんどの場合、医師は内視鏡と呼ばれる装置を使って食道に手を伸ばし、異物を見てそれをつかむ必要があります。
内視鏡は、モニターで直接見るために喉に挿入できるライトとカメラを備えた細いチューブです。オブジェクトをつかんだり操作したりできるアタッチメントが装備されています。
内視鏡は、剛性または柔軟性があります。内視鏡の硬い壁が食道の繊細な壁を保護するため、硬い内視鏡は物体の除去に適しています。
柔軟な内視鏡は、オブジェクトを食道から引きずり出す必要があります。これにより、オブジェクトに鋭いエッジがある場合、薄い壁が損傷する可能性があります。一方、柔軟な内視鏡は、全身麻酔(患者をノックアウトして呼吸する)なしで使用できます。硬性内視鏡は全身麻酔なしでは使用できません。
ほとんどの場合、医師は内視鏡で異物を追跡する前に、X線を使用して異物が見えるかどうかを確認します。物体がX線で見えるかどうかは、それが何でできているかによって異なります。
オブジェクトの密度が高いほど、優れています。たとえば、金属製のコインはX線画像で非常によく表示されます。一方、プラスチックのボタンは、コインと同じサイズであるにもかかわらず、完全に見えない場合があります。