消化管運動障害の原因

通常の消化では、食物は蠕動と呼ばれるリズミカルな収縮によって消化管を通って移動します。この動きは「胃の運動性」と呼ばれています。誰かが消化器運動障害に苦しんでいるとき、これらの収縮は彼らが期待するように機能せず、潜在的にさまざまな問題につながる可能性があります。

腸壁は筋肉の層で構成されています。通常の状態では、これらの筋肉は、食道から胃へ、そして腸を通って肛門へと食物を推進する、協調的でリズミカルな方法で収縮および弛緩します。

しかし、運動障害の存在下では、これらの収縮は協調的には起こりません。その結果、食物が腸を適切に通過しなくなります。

原因

胃腸運動障害は、嚥下困難、胃食道逆流症（GERD）、ガス、重度の便秘、下痢、腹痛、嘔吐、腹部膨満など、さまざまな消化器症状を引き起こす可能性があります。

消化器系の筋肉の問題は、次の2つの原因のいずれかが原因である可能性があります。

• 蠕動を制御する筋肉内の問題
• 筋肉の収縮を支配する神経またはホルモンの問題

これらの2つの筋肉またはそれらを制御する神経のいずれかに問題を引き起こす可能性のある多くの状態があります。消化器運動障害の症状がある場合は、問題の原因によって治療法が異なるため、消化器病専門医に診てもらい、適切な診断を受ける必要があります。

タイプ

胃腸の運動障害に関連するさまざまな消化器系および非消化器系の状態があります。これが8つです。

胃不全麻痺

胃不全麻痺は「胃内容排出の遅延」（言い換えれば、胃が空になるのが遅い）としても知られています。あなたの胃の筋肉はあなたの胃を通ってあなたの小腸への部分的に消化された食物の動きを支配します。

胃の筋肉を制御する神経が損傷すると、食物が腸内に移動するのが遅すぎて、吐き気、げっぷ、膨満、胸焼け、消化不良、逆流、または嘔吐を引き起こします。

一部の人々では、胃不全麻痺の唯一の症状は、数回噛んだ後に満腹感を感じることです。ほとんどの場合、医師は胃不全麻痺の原因を特定することができません。

糖尿病

あなたはおそらく糖尿病をあなたの消化器系に影響を与える状態とは考えていませんが、実際には糖尿病患者の20％から50％も胃不全麻痺を患っています。糖尿病は、その胃の運動障害の最も一般的な既知の原因です。高血糖値が問題の原因である可能性があります。

過敏性腸症候群

過敏性腸症候群（IBS）は「機能的な」消化器疾患と見なされます。つまり、消化器系の働きに影響を与えますが、臓器自体に損傷を与えることはありません。

IBSがあると、消化器系の運動性が変化し、動きが速すぎたり遅すぎたりして、それぞれ下痢や便秘につながります。異常な筋肉の収縮も痛みを引き起こします。

食道のけいれん

これらは食道の筋肉の不規則な収縮です。食道は食べ物を口から胃に運ぶ管です。これらの不規則な収縮が発生する理由は明らかではありませんが、一部の人々では、暑すぎたり寒すぎたりする食品がそれらを引き起こす可能性があります。

重度の食道けいれんは、狭心症を模倣して、胸痛、急速な心拍、および腕と首の射撃痛を引き起こす可能性があります。これにより、心臓発作のリスクがないことを確認するために医師の診察を受けることがますます重要になります。

ヒルシュスプルング病

ヒルシュスプルング病は、消化器系の運動性が悪いと大腸が閉塞する先天性疾患です。それは女の子よりも男の子ではるかに一般的であり、ダウン症などの他の主要な遺伝性疾患に関連していることもあります。

慢性腸偽閉塞

慢性腸偽閉塞は、大腸が閉塞していないように見える症状を伴うまれな状態です。代わりに、消化器系の筋肉を制御する神経の問題が原因です。

強皮症

自己免疫疾患である強皮症は、皮膚や結合組織の引き締めを伴いますが、消化器系にも影響を与える可能性があります。強皮症の人には、GERDと腸偽閉塞がよく見られます。

アカラシア

アカラシアは、食物が胃に入る食道の底にある筋肉の輪を伴います。アカラシアを患っている場合、このリングは嚥下中に弛緩しないため、食物が食道から胃に移動するのは簡単ではありません。

症状には、胸痛、逆流、胸焼け、嚥下困難、げっぷ困難などがあります。

アカラシアは、食物と唾液の肺への偶発的な誤嚥を引き起こし、肺炎、肺感染症、さらには死に至る可能性があります。