ベリーウェル/ゾリカラコニック
ピーナッツは学校で禁止されるべきですか？人々がこの懸念を両側に強い感情で提示しているのを聞いたことがあると思いますが、その答えは何ですか？
ピーナッツアレルギーの問題、この問題の頻度、危険にさらされている子供たちへの曝露の深刻さ、そして学校でピーナッツを許可することの賛否両論を見てみましょう。
学校でのピーナッツの問題
ピーナッツアレルギーは過去数十年にわたってより一般的になり、学齢期の子供たちに最も一般的な食物アレルギーです。ピーナッツに対するアレルギー反応は深刻で、生命を脅かす可能性さえあります。残念ながら、特に学校では、ピーナッツへの偶発的な曝露は比較的一般的です。これらの理由から、ピーナッツアレルギーの子供たちの両親は、学校でピーナッツとピーナッツを含む食品を禁止するという考えを提唱しています。
ピーナッツアレルギーはどのくらいの頻度で発生しますか？
2018年の調査によると、子供の約2.2％がピーナッツアレルギーです。ピーナッツアレルギーの子供たちの約5分の1は、学齢期になるまでにこれらを上回ります。これは、発展途上国よりも先進国ではるかに一般的であり、過去数十年で大幅に増加しています。ピーナッツアレルギーの子供たちの約3分の1は木の実にもアレルギーがあります。
ピーナッツアレルギーはどれほど深刻ですか？
ピーナッツに対するいくつかのアレルギー反応は、皮膚に限定され、発赤、かゆみ、じんましんを伴います。他の人にとって、これらのアレルギーは、気道の腫れ、呼吸困難、喘鳴などを伴う深刻なアナフィラキシー反応である可能性があります。全体として、ピーナッツアレルギーは、米国における食品関連の死亡の主な原因です。
ピーナッツアレルギーによる実際の死亡者数は不明です。現時点では、食物アレルギーによる死亡者は毎年約150人と考えられています。
親として、子供時代に死を引き起こす可能性のあるものはすべて恐ろしいですが、この数を子供時代の他の死因のいくつかと比較するのに役立つかもしれません。もちろん、この比較は重要ではなく、ピーナッツアレルギーで子供を亡くした親にとっては意味がありませんが、子供の環境における他の多くの危険と比較して、ピーナッツはランクが低くなっています。
とは言うものの、ピーナッツへの偶発的な曝露は学校の環境ではかなり一般的であり、ある意味では予防できるはずのようです。
学校におけるピーナッツアレルギーに関する研究
今日まで、ピーナッツを禁止していない学校と比較して、ピーナッツを禁止している学校でのピーナッツアレルギー反応の発生を調べた研究はほとんどありません。いわゆる「ピーナッツフリー」の学校の反応率は、ピーナッツを禁止していない学校よりも低いと思うかもしれませんが、これは必ずしも真実ではありません。
2017年の調査では、ピーナッツフリーに指定された学校と、ピーナッツの提供または自宅からの持ち込みを禁止した学校を調査しました。これらの方針は、エピネフリン注射の割合（重度のアレルギー反応のために与えられたショット）を変更しませんでした。しかし、ピーナッツのないテーブルのある学校では、エピネフリン投与の割合が低くなりました。
学校でピーナッツを禁止するための議論
確かに、学校でピーナッツを禁止することについての議論があります、その1つは親の安心です。物理的には、アレルギー反応の可能性がないことは、ピーナッツの禁止が違いを生むことが最終的に示された場合、反応のリスク、さらには死の可能性さえも減らす可能性があります。感情的には、ピーナッツアレルギーの子供を持つ親は、子供がピーナッツの周りにいる可能性が低いことを知って、より快適に休むことができます。
重度のピーナッツアレルギーを持つ子供にとって、ピーナッツが存在する可能性のある環境にいることは、この恐怖も引き起こします。子供は、追放され孤立していると感じてしまう可能性があります。また、お弁当にピーナッツやピーナッツを使った商品を持っているのは誰なのか、クラスメートに質問するように幼い子供に大きなプレッシャーをかけています。
ピーナッツを学校から禁止することに反対する議論
ピーナッツを禁止することに反対する一つの議論は、ピーナッツは非常に栄養価の高いスナックになる可能性があるということです。ピーナッツは栄養価の高いパンチを詰め込んでおり、タンパク質、繊維、健康的な脂肪、ビタミン、ミネラルが豊富です。それらは重要な栄養価を持っているだけでなく、多くの代替品（チップとクッキー）の栄養価は比較して見劣りします。重度のアレルギーを持つ子供たちに利益をもたらすためにピーナッツを禁止することで、学校はより多くの子供たちのために昼食の栄養価を低下させる危険を冒します。
そのような禁止を強制することは不可能ではないにしても難しいでしょう—そして幼児はそのような食品禁止の責任を問われることができませんでした。ピーナッツを禁止すると、誤った安心感が生まれ、ピーナッツアレルギーの結果としての重度のアレルギー反応に対処する準備ができているという点で、学校関係者が「警戒を怠る」可能性があります。
そしてもちろん、ピーナッツを禁止すると、他の食品や活動も禁止される可能性があります。一般的な食物アレルギーであるミルクも禁止しないのはなぜですか。または、家に猫を飼っている子供を禁止します。これは「滑りやすい坂」の議論と呼ばれます。数人の子供たちの安全と利益のために1つの食品が禁止されたら、どこでやめますか？ピーナッツアレルギーの子供がピーナッツを消費する権利についてはどうですか？
ピーナッツを完全に禁止していない多くの学校では、昼食時に「ピーナッツのないテーブル」を用意するなど、食事中に食品アレルギーの子供を分離する場合があります。この戦略はおそらくピーナッツ禁止よりも効果的ですが（そしてこれまでの研究はこれを支持しています）、学校はこれらの子供たちが非食品アレルギーの子供たちによって汚名を着せられたり、いじめられたりする可能性があるという考えに対処する準備をする必要があります。
結論
現時点では、学校でピーナッツを禁止することが与える影響についての研究はまだわかっていません。それでも、さらなる研究が完了するのを待つことはできません。今日、これらの非常に現実的なリスクに対処している子供たちがいます。
ピーナッツが最終的に禁止されるかどうかにかかわらず、問題に対処する方法は他にもあることを覚えておく必要があります。何よりもまず、ピーナッツアレルギーの可能性のある子供は正確な診断を受けるということです。子供は友人の家など、他の多くの環境でピーナッツにさらされる可能性が高いため、アレルギー専門医に会い、食事でピーナッツを避ける方法（見た目よりも難しい）を教えることは、どの子供にとっても重要です。エピネフリンは、ピーナッツアレルギーの診断を受けたすべての子供が学校で利用できるようにする必要があります。
学校には、診断のコピーと、子供に反応があった場合の反応の処理方法に関する明確な計画が必要です。次に、学校は、そのような反応を認識する方法と処理する方法（エピペンの使用方法）の両方について訓練を受けた担当者がいることを確認する必要があります。残念ながら、私たちは行うピーナッツアレルギーのイベントに対して学校が常に適切に準備されているとは限らないことを示す研究があります。
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