起立性低血圧（姿勢性低血圧とも呼ばれる）の患者は、一定期間座ったり横になったりした後に立ち上がると、頭がおかしくなる（または転倒したり失神したりする）ことがあります。この衰弱性の病気は比較的一般的で、主に高齢者に発症します。起立性低血圧の診断には、座位または横臥位から上昇してから3分以内に、収縮期20mmHgまたは拡張期10mmHgの血圧低下が必要です。
起立性低血圧のほとんどの人は体位が変わるとすぐに症状を経験しますが、少数の患者は5〜10分後まで症状が出ない場合があります。これは遅延起立性低血圧と呼ばれ、まれです。
ヒーロー画像/ゲッティイメージズ原因
起立性低血圧は、別の健康状態またはいくつかの薬によって引き起こされる可能性があります。神経学的状態は、起立性低血圧の最も一般的な原因であり、次のようなものがあります。
- パーキンソン病
- 糖尿病性神経損傷
- レビー小体型認知症、高齢者の認知症の最も一般的な原因の1つ
- 体位性頻脈症候群（POTS）
- 血管迷走神経性失神
- 食後低血圧
しかし、神経学的状態だけが原因ではありません。実際、この状態のいくつかの非神経因性の原因は次のとおりです。
- 心臓発作
- 大動脈弁狭窄症
- 血管拡張
起立性低血圧を引き起こす可能性のある薬は次のとおりです。
- 利尿薬
- 降圧薬
- 三環系抗うつ薬
処理
問題の原因となる特定の問題は人によって異なるため、起立性低血圧の単一の治療法はありません。
時々、解決策は、あなたが服用している特定の薬を中止するか、血液量を補充するために水分摂取量を増やすのと同じくらい簡単です。
その他の治療オプションは次のとおりです。
- 体の位置を運び、調整する方法についての患者教育
- 心血管系の衰弱によって引き起こされた場合の運動
- 血圧と神経系の機能の両方を調整するためのフルドロコルチゾン、フェニレフリン、ミドドリンなどの薬剤による治療
いつ医者に診てもらうか
立ち上がった後の失神の1つのエピソードでさえ、医者への訪問をスケジュールするのに十分な理由です。起立性低血圧の症状は時間の経過とともに悪化する傾向があるため、できるだけ早く医療提供者に相談すれば、最良の結果が得られる可能性があります。
心臓発作や脳卒中などのより差し迫った問題を示す可能性のある症状がない場合、医師は次のような一連の検査を行う可能性があります。
- 血液検査
- 身体検査
- 傾斜試験
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