非公式に心臓発作としても知られる心筋梗塞（MI）が発生した場合は、心筋が損傷しています。十分な損傷があった場合、軽度のMIで最小限または中程度の損傷しか生じなかったとしても、心不全を発症するリスクがある可能性があります。 （非常に大きな心臓発作を起こした人にとって、心不全のリスクは急性であり、MIの最初の数時間または数日以内に発生する可能性があります）。
心臓発作後の心臓への損傷の程度に関係なく、適切な薬物療法とライフスタイルの変更は、心不全の発症を遅らせたり予防したりするのに効果的です。
2:00心不全の症状と合併症
心臓が自分自身を癒す方法
心臓発作の後、損傷を受けた筋肉の働きを引き継ぐために、損傷を受けていない筋肉の部分が伸びます。 （心臓の肥大の臨床用語は心臓肥大です。）
「心臓リモデリング」と呼ばれるこのプロセスの結果、心臓は大きくなります。これにより、より強力に収縮することができますが、時間の経過とともに筋肉が弱くなり、MI後の心不全のリスクが高まります。
MI後の心臓の健康状態を評価するために、心臓専門医は通常、非侵襲的画像検査（マルチゲート取得（MUGA）スキャンまたは心エコー検査）を使用して、左心室駆出率（LVEF）と呼ばれるものを決定します。心臓超音波検査。
LVEFは、心拍ごとに左心室から送り出される血液の割合です。 40％未満のLVEFは、重大な心臓損傷が発生したことを示します。
心臓リモデリングの防止
心臓発作後、MI後のリモデリングを大幅に減らすことが知られている、ベータ遮断薬、アンジオテンシン受容体遮断薬（ARB）、アンジオテンシンの3種類の薬のいずれかが処方される可能性があります。 -変換酵素阻害薬-別名、ACE阻害薬。
ベータ遮断薬は、心臓に対するアドレナリンの効果を遮断することによって機能します。重度の喘息または他の肺疾患のある人を除いて、MIを持っているほとんどの人はベータ遮断薬を与えられるべきです。ベータ遮断薬の副作用には、倦怠感、めまい、血行不良、胃腸症状、性機能障害、体重増加などがあります。
ACE阻害薬は、心臓発作後のリモデリングを防止または遅延させるのに役立ち、それによって再発性MI、脳卒中、または突然死のリスクを低下させると考えられています。それらは長期生存を大幅に改善することが知られています。
ACE阻害薬の副作用には、咳、低血圧、めまい、発疹、胃腸の不調、腎機能の低下などがあります。 ACE阻害薬を服用してはいけない人には、妊娠中の女性、重度の腎臓病の人、カリウム値が上昇している人、アレルギー反応を起こして腫れを起こす人が含まれます。
ベータ遮断薬Coreg（カルベジロール）
ネビボロール
ゼベタ（ビソプロロール）
トプロロール（コハク酸メトプロロール）
アテノロール
プロプラノロール
カプトプリル（カプトプリル）
バソテック（エナラプリル）
ゼストリル（リシノプリル）
Altace（ラミプリル）Mavik（トランドラプリル）
マビック（トランドラプリル）
心臓の健康の維持
心臓を健康に保ち、別の心臓イベントを防ぐための鍵は、日常生活の仕方です。これは、心臓の健康に影響を与える食事、活動レベル、および特定の習慣に大幅な変更を加えることを意味する場合があります。
- 喫煙をやめる。喫煙は、血中の悪玉コレステロール（LDL）のレベルを上げ、善玉コレステロール（HDL）のレベルを下げることにより、アテローム性動脈硬化症の発症を加速させます。また、心拍数を上げ、血圧を上げ、血液が血栓を形成する傾向を高めます。
- あなたの食事療法を改善しなさい。心臓に良い食事に焦点を当てると、野菜、果物、全粒穀物、低脂肪乳製品、家禽、魚、豆類、非熱帯植物油、ナッツが最大化されます。赤身の肉、お菓子、炭酸飲料の消費を制限します。
- 運動。少なくとも1日30分、ほとんどの曜日に身体活動を行います。研究によると、中程度の強度の身体活動を週に少なくとも150分行うと、血圧とコレステロールを下げるだけでなく、体重を抑えることができます。
- 太りすぎの場合は体重を減らしてください。肥満は、高コレステロール、高血圧、および2型糖尿病の前兆であるインスリン抵抗性のリスクをもたらします。これらの要因は、心血管疾患を発症する可能性を高めます。
- 血圧を下げます。最適な血圧測定値は120 / 80mmHg未満です。あなたは処方されたようにあなたの血圧薬を服用し、運動し、そしてあなたのナトリウム摂取量を減らすことによってそこに着くことができます。
- あなたがそれを持っているならば、糖尿病を管理下に置いてください。 65歳未満の糖尿病患者の少なくとも68％が何らかの心臓病で亡くなっています。
- ストレス管理。研究は、慢性ストレスを冠状動脈疾患に寄与する可能性のある炎症に結び付けています。
- アルコールを制限します。飲みすぎると、血圧が上昇し、心筋症が増加し、高トリグリセリドが発生し、不整脈が発生する可能性があります。適度な量のアルコールは心臓にいくらかの利益をもたらすかもしれません。中程度は、女性の場合は1日1杯、男性の場合は2杯です。飲み物は、5オンスのワインまたは12オンスの通常のビールとして定義されます。
- あなたの歯の世話をします。研究によると、歯肉炎（歯肉炎）は、口の感染部位に高レベルの細菌が存在するため、心臓病や脳卒中のリスクを高める可能性があります。歯茎の炎症は、体の他の部分の炎症も増加させる可能性があります。
- 十分な睡眠をとる。睡眠不足は心臓病の重要な危険因子です。睡眠不足の翌日の夕方には、交感神経系の活動と血圧が上昇し、その上昇は冠状動脈疾患のリスクの増加と関連しています。
心臓発作を起こしたという事実を変えることはできませんが、薬、ライフスタイル、食事に注意を払えば、別の心臓発作を予防し、心臓病の進行を遅らせることができます。
