漏斗胸または沈んだ胸の治療

「漏斗胸」または「漏斗胸」としても知られる漏斗胸のほとんどの子供は、この状態の結果として健康上の問題がほとんどありません。ただし、一部の子供では、適切な心臓と肺の機能に影響を与える可能性があります。

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犯人は軟骨が多すぎて、赤ちゃんの骨格を構成する丈夫でしなやかな組織です。この状態では、出生前に肋骨の上に余分な軟骨が形成されます。この状態は、乳児期以降、発達が起こるにつれて厄介になる可能性があります。

それが心臓と肺の機能にどのように影響するか

漏斗胸が心臓と肺の機能を損なう可能性がある方法は次のとおりです。

• 軟骨が骨に変わります。生まれてから3歳になると、耳や鼻の一部など、弾力性が保たれる特定の場所を除いて、すべての赤ちゃんの軟骨が骨になります。また、関節を裏打ちします。
• 胸骨が内側に押し出されます。漏斗胸の子供の軟骨が硬化すると、肋骨を覆う余分な量の軟骨によって胸骨が内側に押し込まれ、「沈んだ」外観が作成されます。このプロセスが青年期まで続くと、心臓は徐々に左胸に移動する可能性があります。硬化した軟骨からの圧力は、心臓が血液で満たされ、それを十分に速く体に送り出す能力を妨げる可能性があります。
• 心臓と肺のサイズが影響を受けます。心臓と肺は、通常のサイズに達するのに十分なスペースがないため、通常よりも小さい場合があります。正常な呼吸と血液循環が影響を受けます。

ほとんどの場合、漏斗胸は平均をわずかに下回る心臓と肺の容量をもたらし、日常生活に影響を与えません。しかし、心臓は激しい活動を可能にするのに十分なポンプをかけることができないかもしれません。

漏斗胸の深刻なケースでさえ生命を脅かすことはありませんが、それは身体障害をもたらす可能性があり、自己意識の源です。

これらの兆候は、漏斗胸とそれに関連する心臓の問題の可能性を示唆しています。

• 呼吸困難
• 運動に対する耐性が低い
• 胸痛

軽度の呼吸困難と頻繁で長続きする風邪は、それほど重症ではない漏斗胸の形態に起因する可能性があります。症状は年齢とともに悪化し、フルサイズに達すると横ばいになる可能性があります。

漏斗胸は、X線、CT、MRI、肺機能検査、または音波を使用して心臓の画像を生成する心エコー検査を使用して評価できます。

手術は助けることができます

漏斗胸手術の理想的な年齢は6歳以上ですが、青年期になる前は、骨や軟骨の柔軟性が低下します。手術は10代と若い成人に行われました。

手術には3つの外科的アプローチがあります。

ラビッチ修復：下の4つまたは5つの軟骨を取り除き、胸骨を金属棒で一時的に支えます。これは約1年で取り出されます。子供は最大5日間入院します。軽い活動は数週間で始まりますが、実際に活発なプレーが再開できるようになるまでには数ヶ月かかります。

Nuss法：希望する胸壁の形をしたバーを胸骨の下に配置します。バーは約2年後に削除されます。回復は、ラビッチの外科的修復と同様です。

磁気ミニムーバーの手順：1つの磁石を胸の内側に埋め込み、もう1つを胸の外側のナッジ肋骨軟骨に配置して、胸をより正常な位置にします。これにより、数か月後に矯正が行われます。患者は同じ日に帰宅し、すぐに活動を再開できます。

すべての方法で心臓のポンプ能力が向上しますが、まれなケースでのみ、手術によって肺活量が向上します。