LDLコレステロールとは何ですか？

低密度リポタンパク質（LDL）は、血中のレベルが高いと心臓病を発症するリスクが高くなるため、多くの人が「悪い脂肪」と呼んでいます。 LDL粒子はコレステロールを体の周りに輸送します。

血中濃度が高いと、過剰なLDL粒子とそれが輸送するコレステロールが動脈壁に付着して硬く狭くなり、アテローム性動脈硬化症と呼ばれる状態になります。LDLコレステロールを下げる2つの主な方法は、ライフスタイルの変更と投薬。

LDLの健康への影響

LDLコレステロールが動脈にプラークを形成すると、心臓への血流と心臓からの血流が制限されます。心臓が血液から十分な酸素を得られない場合、胸痛や狭心症を引き起こす可能性があります。血管が完全に閉塞し、酸素化された血液が通過できない場合、心臓発作を起こす可能性があります。

LDLレベルが高いと、次のことが起こります。

• 胸痛
• 心臓発作
• 脳卒中（脳内の血栓）

一方、高密度リポタンパク質（HDL）は、過剰なコレステロールを肝臓に戻すため、高脂肪と呼ばれます。健康的なコレステロールレベルプロファイルは、高レベルのHDLと低レベルのLDLを示しています。コレステロール（細胞壁に含まれるワックス状の脂肪のような物質）は細胞機能に不可欠であるため、人々は両方を少し必要とします。

LDLレベルに影響を与える要因

貧しい食生活、運動不足、肥満、糖尿病は、LDLレベルを上昇させる可能性があります。実際、LDLコレステロールは心臓病のリスクを評価するための主なターゲットです。 LDLコレステロールが10％増加するごとに、心臓発作や脳卒中を起こすリスクが10％高くなります。

食べる食べ物、喫煙、身体活動などのライフスタイルの選択は、通常、LDLレベルに最大の影響を与えます。しかし、家族性高コレステロール血症（FH）などの遺伝的状態や、慢性腎臓病、糖尿病、HIV / AIDSなどの病状があり、LDLレベルが高くなる可能性があります。

年齢と性別も役割を果たします。時間の経過とともにコレステロール値は男性と女性の両方で上昇しますが、男性は人生の早い段階でLDLが上昇する傾向がありますが、女性のLDLレベルは閉経後に上昇する傾向があります。

テストとスクリーニング

血液検査はあなたのコレステロール値を測定することができます。これらには、LDL、トリグリセリド、HDLが含まれます。これらはすべて心臓の健康に大きな役割を果たします。年齢、以前の健康状態、危険因子、および家族歴は、人がいつ、どのくらいの頻度で検査を受けるべきかを決定します。

現在のガイドラインでは、子供と若い成人は9〜11歳から5年ごとに検査を受ける必要があるとされています。45〜65歳の男性と55〜65歳の女性は、1〜2年ごとに検査を受ける必要があります。 65歳以上の人は毎年テストする必要があります。

あなたまたは愛する人が高コレステロール血症、心臓発作、または脳卒中の家族歴を持っている場合は、より頻繁に検査を受けることについて医師に相談する必要があります。

結果の解釈

LDLレベルの場合、一般的な経験則は低いほど良いです。結果は、ミリグラム/デシリットル（mg / dL）で報告されます。

LDL範囲

• 最適：100mg / dL以下
• 最適に近いかそれ以上：100〜129 mg / dL
• 高：130 mg / dL以上

130〜159 mg / dLのレベルの人は、治療的なライフスタイルの変更（運動、体重管理、心臓の健康的な食事）だけで、ほぼ最適なレベルに達することがあります。

一貫して高いLDLレベルを持つ人々は、スタチンと呼ばれるコレステロール低下薬を勧められるかもしれません。スタチンの強度、つまりスタチンが必要とされる量と強力さは、人のコレステロールをどれだけ下げる必要があるかによって異なります。

テスト結果の意味をよりよく理解したいですか？以下の脂質テストアナラ​​イザーに結果を入力することから始めます。それはあなたがあなたの価値観があなたの健康に何を意味するかを知るのを助けるのであなたはあなたの医者に適切にフォローアップすることができます。

低LDLへのライフスタイルの変化

LDLが高い場合は、ライフスタイルの変更や投薬によってLDLを下げることができます。

ライフスタイルの変更は次のとおりです。

• 心臓の健康的な食事：DASH食事プランなどの心臓の健康的な食事、または飽和脂肪とトランス脂肪が少ない食事を摂ります。
• 体重管理：過剰な体重を減らすと、LDLコレステロール値を下げることができます。
• 身体活動：1日あたり少なくとも30分間の中程度の強度の有酸素運動または重量挙げを実行します。

HDLレベルを上げてLDLレベルを下げる食品には、全粒穀物、ナッツ、豆、オリーブオイル、脂肪の多い魚などがあります。

LDLを上げる食品

LDLレベルが高い人、高齢者、および肥満、糖尿病、または心臓病の家族歴のある人は、心臓病、脳卒中、および末梢動脈疾患を発症するリスクが最も高くなります。したがって、彼らは心臓に良い食事を維持することに特に注意する必要があります。

それでも、高いLDLレベルは誰にでも悪影響を与える可能性があるため、誰もが心臓に良い食事を維持することを検討する必要があります。あなたが避けたいかもしれないいくつかの食品は次のとおりです：

• 揚げ物
• 脂肪分の多い肉の切り身
• バター
• ペストリー、ビスケット、マフィンなどの加工食品
• ミルク、クリーム、砂糖入りヨーグルトなどの全脂肪乳製品
• ハンバーガーやピザなどのテイクアウト食品がたくさん

LDLを低下させる食品

動脈閉塞性アテローム性動脈硬化症の一因となる有害なコレステロール運搬粒子であるLDLを低下させる食品を追加することは、低コレステロール食を達成するための最良の方法です。これらの高繊維食品は役立つかもしれません：

• オーツ麦
• 大麦と他の穀物
• なすとオクラ
• ナッツ
• リンゴ、ブドウ、イチゴ、柑橘系の果物
• 豆
• 大豆

薬と治療

多くの人にとって、ライフスタイルの変化だけではコレステロール値を最適な値に下げるのに十分ではないかもしれません。これは、薬が必要なときです。利用可能なコレステロール低下薬にはいくつかの種類があり、最も一般的なのはスタチンです。スタチンは、肝臓が作るコレステロールの量を減らすことによって機能します。

コレステロール低下薬はさまざまな方法で作用し、さまざまな副作用を引き起こす可能性があります。どちらがあなたに適しているかについて、あなたの医療提供者に相談してください。コレステロールを下げる薬を服用している間も、ライフスタイルの変更を続ける必要があります。

FH、心臓に良い食事、運動、投薬などの遺伝的状態のある人は、LDLレベルを適切に下げることができない場合があります。この小さなサブセットの人々は、リポタンパク質アフェレーシスと呼ばれる治療を受ける可能性があります。これは、血液からLDLを取り除き、それを人に戻す血液濾過治療です。

防止

高コレステロール値を防ぐには：

• 果物、野菜、全粒穀物を強調する減塩食を食べる
• 動物性脂肪の量を制限し、適度に良い脂肪を使用してください
• 余分な体重を減らし、健康的な体重を維持する
• 喫煙をやめる
• 週のほとんどの曜日に少なくとも30分間運動する
• もしあったとしても、適度にアルコールを飲む
• ストレス管理