カリウムは、神経系と心臓血管系の機能を維持するために不可欠な主要な食事ミネラルです。しかし、他のほとんどの場合と同様に、あまりにも多くの良いことがあるという現実があります。低カリウム食は、高カリウム血症の場合に推奨される最初の治療法の1つである可能性があります。これは、血液中のカリウムが多すぎることを表す医学用語です。この状態は慢性腎臓病や糖尿病の人によく見られ、治療せずに放置すると致命的となる可能性があります。
ベリーウェル/シンディチョン利点
あなたの腎臓はあなたの体のカリウムを調節します。特定の健康状態や一部の薬は、体が過剰なカリウムをどれだけうまく取り除くかに影響を及ぼし、レベルが高すぎる（高カリウム血症）または低すぎる（低カリウム血症）ようにする可能性があります。
1:50高カリウム血症の概要
高カリウム血症につながる可能性のある健康状態には、慢性腎臓病、腎不全、1型糖尿病、アジソン病などがあります。同じことをする可能性のある薬の例には、レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系（RAAS）阻害剤およびアンギオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤が含まれます。
カリウム濃度が長期間高いと、筋肉や神経系に損傷を与える可能性が高くなります。これが起こり得る理由の1つは、カリウムが危険なレベルに達するまでに数か月かかる場合があることです。その間、症状はないかもしれません。
このような場合、医師はカリウムを監視し、低カリウム食に従うことを勧めて、この潜在的なリスクに先んじることができます。
通常のカリウムレベルは3.5から5.0ミリモル/ Lの間です。カリウム濃度が6.0mmol / L以上の場合は、早急な介入が必要です。
低カリウム食はカリウムレベルを抑えるのに役立つ可能性があり、いくつかの研究では、高カリウムの特定の悪影響がこの食べ方に反応する可能性があることが示されています。
たとえば、2017年の研究はアメリカ腎臓学会の臨床ジャーナルステージ3または4の慢性腎臓病の患者は、カリウム制限食で神経障害を経験する可能性が低いことがわかりました。
しかし、リスクのあるすべての人にとっての低カリウム食の利点については、一部の人が議論しています。いくつかの調査研究では、透析中の腎臓病の患者など、特定の人々にカリウム制限食が役立つかどうかが調べられています。 2016年の研究では、厳密な低カリウム食の有効性に関する決定的な証拠が引用されていました。これは、体がカリウムのすべての食事源（植物と動物）を同等と見なしているかどうかが不明なためです。
この研究の結果はまた、カリウム制限食が一部の患者にとって良いよりも害を及ぼす可能性があることを示唆しています。しかし、高カリウム血症に対する他の証拠に基づく食事療法がないため、ほとんどの研究者は、医師が低カリウム食を処方し続けるべきであると信じています。
使い方
平均的な成人は、毎日3500〜4500ミリグラム（mg）のカリウムを必要とします。高カリウム血症がある場合、または高カリウム血症を発症するリスクがある場合は、カリウムの摂取量が1日あたり2,000mgになるように低カリウム食を設計するように医師に依頼する可能性があります。
もちろん、基本的なガイドラインは、あなたが想像するのと同じくらい簡単です。カリウムが少ない食品を食べ、栄養素の良い供給源である食品を避けてください。ただし、これを行うことは、他の点では健康的な食品を制限する必要があることを意味します。多くの果物や野菜を含むカリウムが豊富な食品は、バランスの取れた食事の主食であり、大量の栄養を提供します。
あなたはあなたの低カリウム食がかなりの栄養を詰め込む低カリウムオプションでいっぱいであることを確実にする必要があるでしょう。また、高カリウム食品のごく一部を食事に含めることができる場合もあります。登録栄養士と協力することで、効果的で栄養価の高い低カリウムの食事プランを作成することができます。
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デュレーション
慢性的な健康状態のためにカリウムレベルが高い場合は、レベルを管理し続けるために食事を恒久的に変更する必要があるかもしれません。高カリウム血症の原因によっては、医師がカリウムを食事に戻すことを許可する場合があります。ただし、カリウムレベルが再び高くなった場合は、カリウムが制限された食事を再開する必要があります。
場合によっては、カリウム制限食に従うだけでは不十分な場合があります。カリウムレベルが食事の変化に反応しない場合は、薬を服用するか、透析治療を受ける必要があるかもしれません。
何を食べれば良いか
ほとんどの食品にはカリウムが含まれています。カリウム制限食を摂っている場合は、次のような食品を避ける必要があります。高いカリウム中（一般的に一食当たり200mg以上）。また、カリウムを含む食べ物や飲み物を大量に摂取しないようにする必要があります。少量であっても、カリウムレベルが上昇する可能性があります。
医師と栄養士は、1日に摂取できる低カリウム食品（通常は1食あたり150mg以下）の摂取量を決定するのに役立ちます。
準拠鶏肉または七面鳥（3オンス）
マグロ、豚肉、エビ（1オンス）
サヤインゲン
ペッパー
茄子
缶詰の水栗（水気を切り、すすいだ）
玉ねぎ
パセリ
さやえんどう
ルバーブ
ラディッシュ
アスパラガス
カリフラワー
キュウリ
とうもろこし
ケール
ねぎ
ズッキーニ
クレソン
にんじん（調理済み）
りんご、アップルソース
ブラックベリー、ブルーベリー、クランベリー、ラズベリー、イチゴ、チェリー
桃
グレープフルーツ
プラム
ブドウ
洋ナシ
マンダリンオレンジ
みかん
缶詰のフルーツカクテル（水気を切り、すすいだ）
スイカ
パイナップル
ハードチーズ
カッテージチーズ
白身
洗練された白い小麦粉のパン、パスタ、シリアル
白米
コーンチップ、クラッカー、ポップコーン
リンゴ、ブドウ、パイナップルジュース
ライスミルク
乳成分が含まれていないクリーム
粉末ミックスドリンク
アイスティーまたはホットティー（16オンス/日）とコーヒー（8オンス/日）
イエローケーキ、エンジェルフードケーキ、ナッツやチョコレートのないクッキー、高カリウムフルーツやチョコレートのないパイ
ほとんどの魚
貝類（アサリ、ホタテ、アカザエビなど）
赤身肉
グリーン（ケールを除く）
アーティチョーク
じゃがいも、さつまいも、ヤムイモ
チンゲン菜
押しつぶす
白ニンジン
芽キャベツ
きのこ
かぼちゃ
オクラ
ビーツ
パパイヤ
マンゴー
ドライフルーツ
日付
ネクタリン
アボカド
ザクロ
バナナ
オオバコ
キウイ
オレンジ
洋ナシ
ココナッツ
マスクメロン
ハニーデューメロン
トマト、トマト製品
アプリコット
すべての乳製品（一部のチーズとサワークリームを除く）。豆乳
ピント、インゲン、黒、リマ、大豆、白インゲン豆
豆腐
レンズ豆
ぬか
グラノーラ
オーツ麦とオートミール
全粒粉パン、焼き菓子、シリアル
ナッツと種子（限られた部分が承認される場合があります）
ナッツバター
糖蜜
チョコレート
イチジク
果物と野菜のジュース
電解質-交換/スポーツドリンク
果物と野菜：生鮮食品は一般的にカリウムが豊富です。生で食べると、多くの果物や野菜はカリウムが高すぎて低カリウム食にはなりません。ただし、カリウム含有量を減らすために部分を制限したり、調理したりすると、それらを摂取できる場合があります。缶詰の果物や野菜の中には、水気を切ってすすぐ限り機能するものもあります。
乳製品：低カリウム食では、乳製品を避けるか、少なくとも制限する必要があります。毎日少量のミルクやヨーグルトを飲むことができるかもしれません。一部の種類のチーズ（カッテージチーズを含む）はカリウムが十分に少ないため、食事に含めることができる場合があります。
お茶やコーヒーにミルクを追加する場合は、非乳製品のクリーマーまたはライスミルクなどの代替ミルクに切り替えてください。ただし、豆乳は避けてください。
穀物：全粒穀物やふすまの代わりに、精製された小麦粉から作られた米のシリアルやパンを探してください。精製された白い小麦粉から作られた白米とパスタヌードルは、低カリウム食で承認されています。ソーダクラッカー、バターなしのポップコーン、およびパフライスは、低カリウムスナックのオプションです。
タンパク質：ほとんどの動物および植物ベースのタンパク質はカリウムが豊富です。ただし、食事にタンパク質を含める必要があります。低カリウムオプションを選択するか、高カリウム源の一部を少なくします。
卵白は、低カリウムの選択肢の1つです。あなたはナッツ（一握りの小さな一握り）またはピーナッツバター（大さじ1杯）の少量のサービングを持つことができるかもしれません。
ソーセージ、ベーコン、ランチミート、およびカリウムを含む可能性のある添加物を含むその他の加工肉は避けてください。あらゆる種類の肉を調理するときは、ソース、しつけ、またはグレービーに使用するのではなく、必ずジュースを排出して廃棄してください。
お菓子：多くのデザートは、ナッツ、シロップ、チョコレートなど、カリウムを多く含む成分で作られています。クッキー、ケーキ、アイスクリームを選ぶときは注意してください。アイシング、フロスティング、トッピング、フィリングのない無地の黄色いケーキ（エンジェルフードやスポンジケーキなど）を探します。
透明なゼラチン、蜂蜜、メープルシロップは低カリウムの選択肢です。ベーキングする場合、白砂糖は黒砂糖よりもカリウムの少ない選択肢です。
飲料：脱水症状は、体内の電解質バランスを崩し、高カリウム血症を引き起こす可能性があります。水は水分補給に最適ですが、低カリウム食で承認されている他の飲料には、新鮮なレモネードや低カリウムフルーツまたは冷凍フルーツ濃縮物から作られたジュースがあります。
1日8オンスのアイスコーヒーまたはホットコーヒー1杯で問題ありません。 1日16オンスに固執する限り、お茶も許容されます。温かいまたは氷の上で、プレーンまたはレモンと砂糖または蜂蜜で甘くしてお召し上がりいただけます。お茶（および調味料）のブレンドでよく使用されるアルファルファ、タンポポ、イラクサなどの高カリウムハーブは避けてください。
低カリウム食をしている場合は、アルコール飲料を飲まないようにすることをお勧めします。実際、大量のアルコールを摂取することは高カリウム血症の危険因子です。
料理のコツ
お気に入りの高カリウム農産物を完全に諦めたくない場合は、野菜を浸出させる方法を学びたいと思うでしょう。この調理方法は、カリウムの多い食品をより安全に食べることができますが、浸出野菜を食事に加える前に医師に相談してください。
野菜からカリウムの一部を取り除いたとしても、たまにしか摂取したくないでしょう。
野菜を浸出させる方法
- 冷水で野菜を洗ってください。
- 皮をむいて薄くスライスし、ぬるま湯ですすいでください。
- 鍋またはボウルに無塩の温水を追加します（野菜1部に対して水約10部の比率が必要です）。
- 野菜を2時間以上浸します。最大12時間浸すことができますが、必ず4時間ごとに水を交換してください。
- 野菜を取り除き、ぬるま湯ですすいでください。
- 野菜1部に対して水約5部の比率を使用して無塩水で沸騰させます。
- 浸出されたカリウムが集まった場所なので、終了したら必ず調理水を排出してください。
変更
通常、さまざまな食事をしている場合は、特定の種類の食事をしている場合よりも、特定の食品を減らしたり排除したりする方が簡単です。
たとえば、植物ベースの食事は通常、カリウムが豊富な果物、野菜、ナッツ、豆を中心に作られているため、菜食主義の食事をとっている人は、低カリウムの食事が難しいと感じるかもしれません。肉などの低カリウム食品は避けます。ビーガン食は卵や乳製品も除外します。
他の食事療法は精製穀物の量を制限します、そしてそれは低カリウムの選択でありえます。
植物ベースの食事療法に従い、高カリウム血症を患っている場合は、必要な栄養を確実に摂取できるように、登録栄養士に指導を求めることが役立つ場合があります。
考慮事項
かなり簡単ですが、低カリウム食を始めるときに注意する必要があることがいくつかあります。
安全性
低カリウム食を摂っている場合は、食事が提供する栄養と体が必要とするもののギャップを埋めるためにサプリメントを摂取することを選択できます。カリウムを含むサプリメントを服用すると、食事の妨げになる可能性があるため、ラベルを注意深く読んでください。実際、最初に医師が検討しているサプリメントを実行するのが最善です。
柔軟性
低カリウム食で外食することは可能ですが、選択肢を評価する際には特に注意が必要な場合があります。
低カリウム食品を選択し、レストランでは大きすぎることが多い部分に注意してください。そうは言っても、あなたはあなた自身の食事を準備するときにこれをするほうが簡単だと思うかもしれません。
食事制限
低カリウム食と一緒に考慮すべき他の食事の必要性と好みがあるかもしれません。たとえば、セリアック病によるグルテンを避ける必要がある場合や、植物ベースの食事療法に従うことを好む場合があります。
追加の食事制限は、減塩食をしているときに適切な栄養を摂取するという課題を高めるだけなので、すべての食事のニーズを満たす方法を見つけるために専門家の助けを得るのが最善です。
さらに、高血圧（高血圧）や糖尿病など、食事によって影響を受ける可能性のある別の健康状態がある場合は、医師が飲食物に他の変更を加えるように指示することがあります。
太りすぎやその他の危険因子（心臓病の家族歴など）がある場合は、脂肪の摂取を制限するよう医師から勧められることがあります。高脂肪、高コレステロールの食品は、腎臓にストレスを与えるだけでなく、肥満やアテローム性動脈硬化症などの症状の原因にもなります。
副作用
低カリウム食の最も一般的な副作用は便秘です。食物繊維が豊富な食品の摂取量を増やして物事を進めることができない場合は、医師が食物繊維のサプリメントを提案することがあります。
また、カリウムレベルの急激な上昇の兆候にも注意する必要があります。これは危険な場合があります。高カリウム血症のより微妙な症状には、全身倦怠感や吐き気などがありますが、急性高カリウム血症は呼吸困難、心臓の鼓動、胸痛を引き起こす可能性があります。これらの症状がある場合は、すぐに救急医療を受けてください。
低カリウム食と他の食事
慢性腎臓病による高カリウム血症の場合は、医師が腎臓の食事療法を行う場合があります。ナトリウム制限食と制限食は、必要に応じて別々に処方することもできます。
腎臓の食事療法では、カリウムの摂取量を制限することに加えて、ナトリウム、リン、タンパク質、そして時には水分の摂取量を減らします。
あなたのカリウムレベルはあなたの体のナトリウムレベルに関連しています。腎臓の機能が低下しているためにカリウム値が高い場合は、腎臓に過度のストレスをかけないように、塩分摂取量を監視するように医師から指示されることがあります。
高血圧の場合は、ナトリウム制限食を処方されることがあります。ただし、低カリウム食を摂っている場合は、カリウムで作られることが多いため、人気のある代替塩を避ける必要があります。
水やその他の水分をたくさん飲むと、腎臓が働きにくくなります。腎機能が低下している場合は、水分摂取を制限するよう医師から依頼されることがあります。適切な水分補給はあなたの全体的な健康に不可欠であるため、脱水症状を避けるために医師の指示に厳密に従う必要があります。彼らはあなたがあなたの個々の液体の必要性を決定するのに役立ちます。
ベリーウェルからの一言
カリウムは、体が適切に機能するために必要な必須ミネラルですが、血液中に蓄積しすぎることもあります。通常、これは病状が原因で発生します。あなたの医者はあなたにあなたのレベルを下げるのを助けるためにカリウムが豊富でない食べ物を食べてみてほしいと思うでしょう。また、カリウム値を正常に戻すために、薬を服用したり、ナトリウムや水分などの他の食事要素を制限したりする必要がある場合もあります。危険なほど高いカリウムレベルを持つことは、救急措置です。高カリウムは必ずしも症状を引き起こすとは限りませんが、胸痛、呼吸困難、または動悸を経験した場合は、緊急治療室に行ってください。
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