エラストグラムは、軟組織の硬さと弾力性(伸縮性、弾力性、柔軟性)をマッピングする医用画像検査の一種です。この情報は、組織の健康について医師に多くのことを伝え、乳がんの診断に役立ちます。エラストグラフィは、最新の超音波画像技術と最も古い形式の乳がん検出、つまりタッチを組み合わせたものです。
ベリーウェル/ JRビーテストの目的
1988年から1990年にかけて、乳がんの女性の55%が、自己検査によってしこりを発見しました。その実践は依然として重要ですが、今日のほとんどの乳がんは、マンモグラム、超音波、または磁気共鳴画像法(MRI)によって発見されます。これらの検査は腫瘤の検出には優れていますが、良性(非がん性)のしこりと悪性を示しています(癌性)もの。
当時も今も、しこりが癌性であるかどうかを確認する唯一の受け入れられた方法は、乳房生検を行うことです。乳がんの生検の約80%ががんに対して陰性に戻ります。つまり、乳がんの診断を除外するためにのみ行われたということです。
生検を伴う手術は費用がかかり、それ自体のリスクを伴います。そのため、医学界は長年にわたり、疑わしい領域を検出し、それらが癌性であるかどうかを判断できる非侵襲的診断テストを見つけ出すために取り組んできました。
エラストグラムはそのテストかもしれません。
使い方
乳房検査中、健康な乳房は「弾力性」があり、しなやかで柔らかいことを意味します。しかし、特定のサイズを超える腫瘍があると、まるで岩や桃の穴のように、硬くて柔軟性のないしこりを感じることがあります。癌性腫瘍は弾力性が非常に低いため、押しても形状が変化しにくいのに対し、良性腫瘍は柔軟性がある傾向があります。エラストグラフィが機能するのはこの特性です。
いくつかの研究では、エラストグラフィは、生検で腫瘍が良性になる時期を約90%の確率で検出することができました。いくつかの偽陽性および陰性(腫瘍が癌性に見えるが癌性ではない場合、またはその逆)が検出されています。報告。粘液性癌などの「軟らかい」乳がんは偽陰性を引き起こし、線維性腺腫などの「硬い」良性乳がんは偽陽性を引き起こすという懸念があるため、より多くの研究がこれを調査する可能性があります。
全体として、研究は非常に有望であるように思われ、エラストグラフィの使用は将来、良性と悪性の乳房のしこりを区別するプロセスを導くのに役立つ可能性があると結論付けている文献のレビューがあります。
リスクと禁忌
超音波エラストグラフィはリスクを伴わず、一般的に妊娠中の女性を含む誰にとっても安全であると考えられています。一部のスキャンとは異なり、放射線、造影剤、または懸念を引き起こす可能性のあるその他のものに依存していません。
とはいえ、米国食品医薬品局(FDA)は、特に妊娠中は、医学的に必要な場合にのみ超音波を使用するように求めています。
テスト前
通常、エラストグラムの準備をするために何もする必要はありません。特別な準備が必要な場合は、医師または検査が行われている施設のスタッフがお知らせします。
タイミング
両方の乳房を検査する場合、検査には最大で約30分、またはそれ以上かかると予想する必要があります。チェックインして着替えるのに十分な早さで到着してください。
ロケーション
エラストグラフィは、病院、診療所、医療ラボ、画像処理施設、一部の診療所など、超音波装置があればどこでも実行できます。
なにを着ればいい
衣服を腰から上に外し、胸にアクセスできるように前面に開く医療用ガウンを着用する必要があります。出し入れが簡単なトップスが最適です。
横になるので、短いスカートは避けたほうがいいかもしれません。また、超音波ジェルが付着しても汚れにくいボトムスを着用してください。
飲食
試験の前後は普通に食べたり飲んだりできるはずです。
費用と健康保険
エラストグラフィの費用は、どこで行ったかによって異なります。保険に加入している場合は、保険会社に検査と施設使用料が含まれているかどうか、および費用の一部を支払う必要があるかどうかを確認してください。事前承認が必要な場合があります。
持参するもの
あなたがエラストグラムのために到着したときにあなたの保険証とあなたの医者があなたに与えたかもしれない書面による命令を持ってください。
テスト中
エラストグラムは、放射線科医または超音波検査者によって実行されます。
事前テスト
エラストグラフィの時間になると、提供されたガウンに着替えて個室に行き、そこで診察台に横になるように求められます。テストを実行する技術者は、スキャンする乳房を露出するように求め、その領域にジェルを塗布します。
テスト全体を通して
次に、技術者は、トランスデューサーと呼ばれるデバイスを評価対象の領域に配置し、横にあるモニターに画像を送信する間、トランスデューサーを動かします。
試験の最初の部分は、標準的な乳房超音波のようになります。正常な乳房組織には、超音波画像に現れる小さな特徴があり、これらの特徴は次に来るものの位置マーカーとして機能します。しこりがある場合は、これらも表示されますが、これまでのところ、超音波画像は、マンモグラムでも同様に疑わしいしこりがあること以上に医師に何も伝えていません。
次に、乳房をわずかに動かすのに十分な圧力を乳房に加えます。 (この圧力は、おそらくマンモグラムで使用される圧力よりもはるかに低くなります。)システムは別の超音波画像を取得し、コンピュータープログラムが2つを比較して、さまざまな領域の弾力性を示すマップを作成します。これがエラストグラムです。
超音波は通常痛みがありませんが、乳房が柔らかい場合は不快な場合があります。不快感を感じたら、診察する人に知らせてください。
事後テスト
テストが終了すると、ジェルを拭き取って着替えることができるように、タオルまたはティッシュが渡されます。必要なものがすべて揃っていることを確認するために、放射線科医が画像を確認するまで待つように求められる場合があります。すぐに結果が通知されることを期待しないでください。
管理する副作用はなく、すぐに通常の活動を再開できます。
結果の解釈
放射線科医は画像を研究し、結果を医師に提供します。あなたがそれらを直接受け取っていない場合、あなたの医者はあなたにこれらを渡すべきであり、もしあれば、フォローアップが必要なものをあなたに知らせてください。
予想される時間枠内に何も聞こえなかった場合に電話をかけることができるように、結果についていつ返信する予定かを尋ねることをお勧めします。
ファローアップ
結果に応じて、あなたの医者はあなたに予約のために来たり、別の検査や手順をスケジュールしたりすることを望むかもしれません。
ベリーウェルからの一言
乳がんを明らかにする可能性のある手順は、恐ろしいものになる可能性があります。最悪のシナリオを想像しないのは難しいかもしれません。乳房にしこりがある女性の10人に約8人は癌を持っていないことを覚えておいてください。