拡張バイアスと方向設定

背中の気分が良くなる位置と、気分が悪くなる位置があることに気づいたことがありますか？椎間板ヘルニア、椎間関節炎、仙腸関節痛などの特定の一般的な背中の問題については、特定の位置との既知の関連が存在します。理学療法士、および知識のあるパーソナルトレーナーは、この情報を使用して、クライアントや患者が自宅、職場、および運動中に症状を管理するのを支援します。

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方向の好み

これらの方向性の好みは、脊椎リハビリの世界で呼ばれているように、腰痛を分類するための動きベースのアプローチの一部であり、セラピストはあなたがどのように立ったり、座ったり、歩いたり、動いたりするかを観察し、あなたが持っているものを聞くことができますあなたの痛みについて言うために。セラピストは収集した情報を使用して、自分に合った治療計画を立てます。

このアプローチは、分類の「非病理解剖学的システム」と呼ばれます。 MRIやCTスキャンなどを調べて、症状をどのように治療するのが最善かを判断するという病理解剖学的アプローチもあります。世界中の理学療法士によって広く使用されているマッケンジーシステムは、おそらく非病理解剖学的分類システムの最良の例です。

病理解剖学的アプローチと非病理解剖学的アプローチ

それで、どちらがよりうまく機能しますか–病理解剖学的アプローチ、つまり、あなたの構造で何が起こっているかについての決定的な読み、または明らかに患者中心の非病理解剖学的アプローチ？

病理解剖学的アプローチが臨床状況を支配していますが、この分野の多くの専門家は、システムに欠陥があると主張しています。たとえば、米国理学療法士協会は、腰痛の診療ガイドラインで、画像診断テストで見つかった偽陽性の数によって、腰痛を分類するための病理解剖学的アプローチがより困難になると述べています。

彼らの主張を説明するために、ガイドラインの著者は、画像検査を受けた坐骨神経痛のない人々の20％から76％で椎間板ヘルニアが見つかる可能性があると報告しています。また、椎間板変性、膨らみ、ヘルニア、椎間関節肥大、脊髄神経根圧迫のいずれの症状もまったく見られなかった患者の32％で検出されました。

著者らは、X線やCTスキャンを変更せずに腰痛を起こす可能性があると付け加えています。彼らは、フィルムに異常が見つかった場合でも、それを患者の状態に関連付けたり、その原因を特定したりすることは、とらえどころのないことであり、患者の気分を良くしたり、機能を回復したりするのにあまり役立ちません。

背中がエクステンションを好む場合

伸展バイアスに加えて、屈曲バイアスと非体重負荷バイアスの2つのタイプがあります。背中をアーチ状にしたときに症状が減少するか、すべて一緒に消える場合は、背中の状態に拡張バイアスがある可能性があります。

一般に、椎間板の問題と後縦靭帯の損傷には伸展バイアスがあります。これらの2つの傷害タイプのいずれかがある場合に、この情報を使用する方法は次のとおりです。

• 背中をアーチ状にする（伸ばす）腹臥位で横になります。
• 床や椅子から物（または人）を持ち上げるときに背中を丸めるなど、脊椎が曲がる必要のある活動を最小限に抑えるか、排除します。
• 伸展バイアスと、腰痛やその他の症状を管理するために脊椎をどのように配置するかについて、医師または理学療法士に尋ねてください。