踵骨棘の概要

踵骨棘（踵骨棘とも呼ばれます）は骨の成長であり、足の下側で時々見たり感じたりすることがあります。それはカルシウム沈着物で構成されており、先のとがった、引っ掛けられた、または棚のような形をすることができます。踵骨棘にはいくつかの原因がありますが、足底筋膜炎、または足の裏に沿って走り、かかととつま先をつなぐ組織である足底筋膜の炎症の患者によく発生します。

多くの人は、踵骨棘が踵の痛みを引き起こすと考えていますが、常にそうであるとは限りません。クリーブランドクリニックによると、10人に1人が踵骨棘を持っていますが、踵骨棘を持っている20人に1人だけが踵の痛みを経験しています。他の人は、立っているときに圧痛、鈍い痛み、または鋭い痛みを含む症状を経験するかもしれません。

症状

ほとんどの場合、痛みを引き起こすのは踵骨棘ではなく、足底筋膜の炎症と炎症です。かかとの痛みは、就寝後の朝に最もひどくなり（ナイフがかかとに入るような感じだと言う人もいます）、ベッドから最初の一歩を踏み出すのが難しくなります。

これは、足が一晩足底の屈曲で休んでいる（つまり、つま先が下を向いている）ため、筋膜が引き締まる原因になります。足に圧力をかけると、筋膜が伸びて痛みを引き起こします。これは、筋膜を動かして緩め始めると（まだ鈍い痛みを感じる可能性がありますが）治まりますが、長時間歩いたり立ったりした後にのみ戻ります。

踵骨棘の他の症状は次のとおりです。

• 小さくて目に見える突起：X線では、踵骨棘の長さは最大0.5インチです。
• 炎症と腫れ
• 灼熱感、辛さ
• 裸足で歩くのが苦痛になる優しさ

原因

踵骨棘は、足底筋膜炎の患者の70％で発生します。足底筋膜は、歩いたり走ったりするときに、足全体の体重を伝達する主要な要素の1つです。足底筋膜が炎症を起こすと、筋膜（土踏まずを形成する組織）と踵骨の間の点に踵骨棘が形成される可能性があります。

女性の間で最も一般的な踵骨棘は、変形性関節症、反応性関節炎（ライター病）、強直性脊椎炎など、別の根本的な状態にも関連している可能性があります。

踵骨棘の他の原因は次のとおりです。

• 使いすぎ：ランニングやジャンプなどの活動は、特に硬い表面で行われると、かかとと土踏まずがすり減って踵骨棘が発生する可能性があります。
• 肥満：持ち歩く体重が多いほど、踵骨棘のリスクが高くなります。
• 不適切な履物：不適合または非支持的な履物（フリップフロップなど）は、踵骨棘を引き起こす可能性があります。

診断

医療専門家は、かかとの痛みの病歴について質問し、かかとの近くの足の裏で圧痛がないか足を調べることがあります。彼女はあなたに痛みと可動域を評価するためにあなたの足を曲げるように頼むかもしれません。彼女はまた、かかとを視覚的に調べて、存在する場合と存在しない場合がある突起を探します。

踵骨棘の診断は、足底筋膜が踵骨に付着している点で、X線が足の裏からの骨の突出を示したときに正式に行われます。

処理

概して、踵骨棘の治療は足底筋膜炎の治療と同じですが、最初のステップは短期間の休息と炎症の制御です。

大多数の人にとって、踵骨棘は次のような保守的な治療で良くなります。

• 休憩
• アイシング
• 抗炎症薬
• ストレッチ
• 装具
• 理学療法

踵骨棘はこれらの治療で消えることはありませんが、それが引き起こす不快感は通常、それらの使用で十分に制御することができます。

そうでない場合、コルチゾン注射は一部の人に役立つかもしれません。踵骨棘を取り除く手術はまれであり、上記の治療の試行（および献身）が失敗した場合にのみ必要です。