子供の血圧測定値の解釈は、大人に比べてやや複雑です。成人の血圧測定値は、正常および異常と見なされる単純に公開された値と簡単に比較できますが、子供にとってはこのような簡単な比較は不可能です。子供の体は人生の早い段階で非常に急速に変化するため、血圧の測定値は身長、年齢、体重、性別で調整する必要があります。
サイモンマーカスタプリン/ゲッティイメージズ次に、これらの調整された読み取り値は、「パーセンタイル範囲」をリストする複雑なテーブルと比較されます。パーセンタイル範囲は、数百万人の個々の子供からの合計血圧測定値を調べることにより、測定された血圧が他の子供とどのように比較されるかを医師に伝えます。
たとえば、お子さんの血圧が65パーセンタイルであると医師から言われた場合、同じ年齢、身長、体重、性別のお子さんの35%がお子さんよりも血圧が高いことを意味します。ほとんどの場合、約50パーセンタイルから90パーセンタイルの血圧は正常範囲内であると見なされますが、値が高いまたは低い場合は、医学的介入の必要性を示している可能性があります。
小児血圧測定値の解釈方法
米国疾病対策センター(CDC)は、公式の血圧パーセンタイルチャートを作成するために使用されるデータを維持しており、すべてのデータは一般に無料で利用できます。パーセンタイルチャートの作成に使用される身長、体重、ボディマス指数(BMI)の個々の測定値もダウンロードできます(PDF形式):
- 年齢別身長チャート
- 男の子の身長
- 女の子の身長
- 年齢別体重チャート
- 男の子の体重
- 女の子の体重
- 年齢チャートによるBMI
- 男の子のBMI
- ガールズBMI
National Health and Nutrition Examination Survey(NHANES)と総称される一連の科学的および臨床的プロジェクトから収集されたこの生データにより、子供の身体統計が米国の全国平均とどのように比較されるかを確認できます。ただし、より便利なのは、生のNHANESデータを使用して編集された標準化された血圧パーセンタイルチャートです。コンパイルされた血圧パーセンタイルチャートは、オンラインでダウンロードできます。
標準のグラフを使用するには、まず、適切な男性または女性のグラフを選択していることを確認してください。一番左の縦の列をスキャンして、お子様の年齢に一致する行を見つけます。各年齢には、90パーセンタイル血圧と95パーセンタイル血圧の個別の行があることに注意してください。垂直の列はそれぞれ、高さのパーセンタイルを表します。高さの列を90パーセンタイルまたは95パーセンタイルの年齢別血圧行と一致させると、その血圧パーセンタイルの数値が表示されます。
このプロセスは、実際よりも複雑に聞こえます。例を見てみましょう。身長103cm(40.5インチ、つまり約3.5フィート)の4歳の男の子がいるとします。まず、CDCの年齢別の身長チャートを見て、子供の身長のパーセンタイルを見つけます。身長103cmの4歳の男の子は、約75パーセンタイルになります(年齢と身長が交差する点を見つけて、最も近い曲線を選択します)。ここで、血圧パーセンタイルチャートを使用して、75パーセンタイルの高さの4歳の男の子の90パーセンタイルと95パーセンタイルの血圧のカットオフ値を見つけることができます。血圧チャートを使用すると、例の子の次の値が得られます。
- 90パーセンタイル血圧= 109/65
- 95パーセンタイル血圧= 113/69
これらの例の90パーセンタイル血圧と95パーセンタイル血圧を計算してみてください(この記事の最後にある回答)。
- 身長90パーセンタイルの10歳の少年
- 身長116cmの5歳の女の子
これらのグラフを操作した後、必要なすべてのデータの照合が複雑になる可能性があることがわかります。このプロセスはそれほど難しくはありませんが、混乱を招き、時間がかかる可能性があります。これらの理由から、子供の血圧の公式な解釈を理解する仕事は、訓練を受けた医療専門家に任せるのが最善です。
質問例への回答
身長90パーセンタイルの10歳の少年:
- 90パーセンタイル血圧= 118/77
- 95パーセンタイル血圧= 122/81
身長116cmの5歳の女の子:
- 高さパーセンタイル= 95番目
- 90パーセンタイル血圧= 109/69
- 95パーセンタイル血圧= 113/73