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重要なポイント
- 女性外科医は、専門的な機会を制限する体系的な偏見を経験しているようです。
- 研究者たちは、この発見が病院が女性医師にとってより公平な機会を生み出すのに役立つことを望んでいます。
マサチューセッツ総合病院（MGH）の研究者は、女性の外科医は男性の外科医よりも簡単な手技を行う可能性が高いことを発見しました。
に掲載された研究外科の年報今月初めに、1997年から2018年にMGHで131人の外科医が行った手術の551,047件の症例記録を分析しました。研究者は、女性の外科医が行った手順は男性が行った手順よりも23％少ないことを発見しました。
この研究は、長期間にわたる女性外科医の不完全就業に特に注目したこの種の最初のものです。
研究者たちはまた、中途採用の外科医が不完全就業を経験する可能性が高く、研究されている20年間にわたって問題が改善されなかったことを発見しました。これは、女性への偏見が全身的であり、女性外科医が専門的に進歩するのを支援するために現在実施されている方法が機能していないことを示唆しています。
医学界が女性外科医をどのように見ているか
「研修医の間、女性の研修医が医師ではなく看護師として認識されることは非常に一般的です」と、ハーバード大学医学部の外科准教授であり、研究の共著者であるデビッド・チャン博士、MPH、MBAはVerywellに語っています。
過去数十年で女性医師の数は大幅に増加しましたが、女性は依然として外科手術で非常に過小評価されており、10の外科専門分野の25％未満を占めています。唯一の例外は、女性が57％を占める産婦人科です。外科分野に参入した人にとって、この最近の研究はまだ障害があることを示唆しています。
「外科医になっても、同じ機会が与えられたり、平等に扱われたりすることはありません」と、研究の筆頭著者であるYa-Wen Chen、MD、MPHはVerywellに語っています。
この研究が他の人がしていないことを明らかにすること
この研究は、男性と女性の外科医が行う仕事の種類を実際に比較した最初の研究です。 MGHの小児外科医で研究の上級著者であるCassandraKelleher、MDは、以前の研究では女性外科医が受ける昇進数やNIH助成金などの結果を測定したが、これらの指標は多くの要因に依存しており、専門家としての成功の唯一の指標。
外科医は通常、5年間の外科研修に加えて、複雑な技術的手順を実行できるように、専門分野のトレーニングを行うためにさらに1〜2年かかります。しかし、多くの場合、Kelleher氏は、女性外科医は不完全雇用であると言います。つまり、女性外科医には、はるかに複雑でなく、患者の世話や患者とのやり取りに必要な時間が少ない手順が割り当てられます。
「女性[外科医]は100回の虫垂切除を行う可能性がありますが、隣の男性外科医は複雑な腸手術を行います」とKelleher氏は言います。前者は日常的な手順であり、重要ではありますが、約30分かかり、その後の患者とのやり取りはほとんど必要ありません。後者は、技術的に困難であるだけでなく、手術後のより長い患者ケアを必要とする手順です。 Kelleherは、より複雑な手順に関与する医師は、一度に何年も同じ患者とやり取りする可能性があると述べています。
「虫垂切除術は、研修医の最初の年に学ぶことです」と彼女は文脈を付け加えます。 「これは、医師が外科トレーニング中に教えられる最初の外科的処置の1つです。」 Kelleherにとって、彼女の経験では、女性外科医は虫垂切除術のような短い症例の大部分を引き受けることが多く、専門的に挑戦される機会が少なくなっています。
「これは、大学卒業生としてスターバックスで働く外科的レベルです」とケレハー氏は言います。
これがあなたにとって何を意味するか
あなたが手術を受けている場合、あなたの手順の複雑さはあなたがあなたの個人的な好みよりも男性または女性の外科医とペアになっているかどうかに関係しているかもしれません。
外科医と患者への影響
通常、女性外科医は、広範な専門能力開発と追加の取り組みを通じてランクを上げます。外傷外科医であり、ラトガーズニュージャージー医科大学の外科助教授であるステファニーボンヌ医学博士にとって、専門能力開発は彼女のキャリアにとって極めて重要でしたが、彼女は男性がランクでリスクを冒すために行う必要がないことだと感じています。
「私たちはまだ女性がリーダーになるための訓練を受けなければならない場所にいます」と彼女はVerywellに語りますが、男性は専門能力開発の機会にそれほど多くの時間を費やすことなく医療のキャリアを進めます。 「私たちはこの余分な仕事をすべてしなければならず、それは偏見を示しています。」
この調査は、余分な仕事が必ずしも報われるわけではないことを示唆しており、結果は、中途採用の外科医、正確には専門能力開発のためにこれらの余分な機会を探す傾向がある外科医が最も不完全雇用であったことを示しています。多くの女性は欲求不満になり、職業を完全に辞めます。
「それは「私の気持ちが男性の同僚によって傷つけられた」という問題ではありません」とKelleherは言います。 「私たちは女性を労働力から追い出しているのです。」
チェンは、この研究が患者に影響を与えることを示唆しています。癌患者が女性の外科医に彼らに複雑な手順を実行させたいと思うかもしれないシナリオでは、彼らは男性の医者のために渡されなければならないかもしれません。
「性別によって複雑さに違いがあるのはなぜですか？患者にとっては不公平です」とChen氏は言います。
研究者たちは、この研究が医療専門家の構造的偏りに対処するための新しい扉を開くことを期待しています。理想的な世界では、医師としての女性の経験と男性の経験を区別することはできないとケレハー氏は言います。
「練習、昇進、給料、満足度を調べることはできますが、そうすることで誰が男性で誰が女性であるかを区別することはできません」と彼女は言います。
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