子宮内膜がんとは何ですか？

子宮内膜がんの主な種類である子宮内膜がんは、子宮内膜を構成する細胞から始まります。子宮内膜は、妊娠が起こらなければ月経中の女性に形成され、毎月流されます。

この病気は閉経を経験した女性によく見られ、通常は治癒しますが、がんに対するホルモンの病期や影響などの要因が各個人の予後を決定する可能性があります。

子宮内膜がんの症状

子宮内膜がんの最も一般的な症状は、閉経後の期間中または1年以上後の異常な膣からの出血です。水っぽいまたは血まみれの異常な分泌物や、性交中の痛みも症状です。病気の後期には、骨盤の痛み、体重減少、骨盤の腫れを感じる能力が発生することがあります。

月経や異常な分泌物とは関係のない異常な出血がある場合は、医師に評価してもらうことが重要です。他の種類の癌と同様に、早期に発見されるほど、結果は良くなる可能性があります。子宮内膜がんの多くの症例は、異常な出血により女性が医師の診察を受けるため、早期に診断されます。

原因

子宮内膜がんの原因を正確に知る人は誰もいませんが、正常な細胞が変異して増殖すると発生します。それらが蓄積すると、腫瘍が形成され始めます。その後、異常な細胞は体の他の部分に広がる可能性があります。子宮内膜がんには、腺がん（最も一般的）、扁平上皮がん、がん肉腫、小細胞がん、未分化がん、明細胞がん、移行上皮がんなど、さまざまな種類があります。

子宮内膜がんを発症する危険因子は次のとおりです：

• 肥満
• 更年期を過ぎている
• 12歳より前に始まった月経
• 妊娠したことがない
• 高エストロゲンレベル;あなたのホルモンのバランスの変化
• エストロゲンによるホルモン補充療法の使用
• 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
• 糖尿病
• 乳がんまたは卵巣がんの個人歴または家族歴
• リンチ症候群（遺伝性非ポリポーシス結腸直腸癌またはHNPCC）などの遺伝性癌症候群

診断

医師は、骨盤検査中、および骨盤超音波検査や経膣超音波検査で子宮と子宮頸部の異常を見つけることができます。また、子宮鏡検査を行う場合もあります。子宮鏡検査では、柔軟な照明付きのチューブを子宮に挿入して、医師が周りを見回せるようにします。

子宮内膜がんを診断するための2つの手順があります。 1つ目は子宮内膜生検です。医師は、通常はオフィスにある子宮内膜のいくつかの細胞を取り出して顕微鏡で調べ、細胞の形状、構造、または成長の異常を探します。 2つ目は、子宮内容除去術（D＆C）と呼ばれる外科的処置です。麻酔下では、子宮頸部が拡張し、子宮内膜細胞が抽出され、同じ方法で評価されます。

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がんの診断が下された場合、医師はおそらく、がんが子宮外に拡がっているかどうかを判断するために、さらに多くの検査を命じます。これらの検査には、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、胸部X線、陽電子放出断層撮影（PET）スキャン、および血液検査が含まれます。これらの検査の結果はあなたの癌の病期を決定します：

• ステージ0：上皮内がんとも呼ばれます。がん細胞は子宮内膜の表層に見られ、他の細胞層には成長していません。
• I期：がんは子宮内にのみ発生します。
• II期：がんは子宮と子宮頸部にあります。
• III期：がんは子宮を越えて広がり、骨盤リンパ節にあり、卵管や卵巣靭帯に到達している可能性がありますが、骨盤領域の外には出ていません。
• IV期：がんが骨盤領域の外側、おそらく膀胱、直腸、またはその他の領域に拡がっています。

処理

子宮内膜がんと診断された場合は、できるだけ早く専門医に相談することが不可欠です。多くの治療法が利用可能であり、あなたの医者はあなたの最良の選択肢を決定するのを手伝うことができます。治療法は次のとおりです。

• 手術：医師は子宮摘出術と呼ばれる子宮摘出術を選択する場合があります。がんが拡がっている場合は、卵管、卵巣、膣の一部、リンパ節などの他の臓器を切除する必要がある場合があります。がんの場所に応じて、リンパ節。手術を行ったとしても、がんの拡大を防ぐために化学療法や放射線治療も必要だと医師が感じる場合があります。
• 放射線：このタイプの治療法は、外部放射線をがん組織に送る機械から、または内部に配置されてがん組織と直接接触する種子、針、またはカテーテルを使用して、がん細胞を高エネルギー放射線に曝露することを含みます。
• 化学療法：このタイプの治療法を利用すると、がん細胞を直接殺す特殊な化学物質が口からまたは静脈内に体内に導入されます。化学療法は、体腔または体のより局所的な部分に配置して、がんをより的確に標的化できる場合があります。繰り返しますが、あなたが持っている癌の種類に応じて、どの方法があなたに最適であるかを決定するのはあなたの医者次第です。
• ホルモン療法：癌がホルモン刺激に反応する場合、癌のさらなる成長を防ぐのに役立つ薬があります。これらには、体内のプロゲステロンの量を増やす薬やエストロゲンの量を減らす薬が含まれる場合があります。

防止

子宮内膜がんを予防することはできませんが、活動を続け、健康的な体重を維持し、バランスの取れた食事をとり、ホルモン療法について医師に相談し、子宮内膜の問題の治療を受けられるようにすることで、子宮内膜がんを発症するリスクを下げることができます。持っています。

子宮内膜がんが発生するまでには通常何年もかかりますが、子宮内膜の問題が少なくなった後に発生することもよくあります。異常な出血がある場合は、必ず医師の診察を受けてください。

経口避妊薬を少なくとも1年間服用すると、子宮内膜がんのリスクが低下することが示されています。ホルモンを含まない子宮内避妊器具（IUD）を使用すると、リスクが低下するようですが、ホルモンを放出するIUDについては研究されていません。これらのタイプの避妊のいずれかを使用することのリスクと利点について医師に相談してください。

ベリーウェルからの一言

子宮内膜がんの最も一般的な症状は異常な出血であり、かなり明白な問題であるため、多くの症例が早期に発見され、このタイプのがんの全体的な予後は良好です。あなたが診断された場合、あなたのケアに関してはあなた自身の擁護者になることが重要です。あなたの医者にたくさんの質問をしてください。セカンドオピニオンを取得することを検討してください。時間をかけてリラックスしておくつろぎください。必要に応じて、家族や友人の助けを借りてください。あなた自身とあなたの愛する人に何を期待するかについて教育してください。最も重要なことは、一度に1日を取ることです。