新しいCOVID-19バリアントは米国のどこに広がっていますか？

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重要なポイント

B.1.1.7 COVID-19株は現在、米国を含む英国外で報告されています。
予備調査の結果、B.1.1.7バリアントは初期株より56％伝染性が高いことが示されています。しかし、それがより重篤な病気や死亡率の増加を引き起こすという証拠はありません。
B.1.1.7株に関連する別の亜種501.V2が南アフリカで発見され、ワクチンに耐性がある可能性があります。

2020年の終わりは、米国での新しいコロナウイルス変異体の始まりを示しました。 B.1.1.7と呼ばれる新しい亜種は、9月にイングランド南部とロンドンで発生しました。数週間のうちに、B.1.1.7株はすぐに英国でCOVID-19の優勢な株になりました。

科学者はウイルスが変異することを期待していましたが、亜種の高い感染率は封じ込めを困難にし、病院のリソースに多大な負担をかけています。

新しいウイルス株は速く動きます。幸いなことに、科学者も速く動いています。数週間の間に、私たちは新しい菌株とそれが公衆衛生に与える影響についてさらに学びました。米国で最初に報告された症例を含む、英国外でのB.1.1.7の報告について私たちが知っていることは次のとおりです。

B.1.1.7英国を超えて

B.1.1.7コロナウイルス株が最初に発表されたとき、他のいくつかの国はすぐに英国との国境を閉鎖することで対応しましたが、株が広がるのを防ぐのに十分ではありませんでした。

B.1.1.7株は世界中に広がり、オランダ、日本、オーストラリアなどで症例が報告されています。

米国で。

「休日の旅行や屋内での集まりのために、すでに米国の複数の場所にあるのではないかと思います」と、COVID ActNowおよびNationalConvalescence PlasmaProjectの顧問/調査員であるLeoNissola医師はVerywellに語っています。

2020年12月30日、米国疾病予防管理センター（CDC）は、米国コロラド州で最初のB.1.1.7コロナウイルス症例を発表しました。その人には旅行歴がなく、その変種が米国での人から人への接触から広がったことを示唆しています。

B.1.7.7の症例は、28の州で報告されています。

国境閉鎖が役に立たない理由

COVID-19事件の増加に対応して、ボリスジョンソン首相は英国の国家封鎖を発表しました。しかし、国境の閉鎖と旅行の禁止は、パンデミックの初期と同じ効果をもたらさない可能性があります。

旅行禁止に関する最近の研究では、パンデミックの開始時に旅行制限、特に国際線を施行した国がウイルスの拡散を封じ込めるのにより効果的であることがわかりました。対照的に、旅行禁止を遅らせた国は、より高い感染率を報告する可能性が高かった。

「これは、この致命的な病気が中国で発生したという報告があった1月または2月に、当時私たちがすべきだったことです」とニッソラ氏は言います。「特に米国がウイルスの震源地になっているので、今のところ国境を封鎖することに意味はないと思います。」

すぐに広まりますが、致命的ではありません

B.1.1.7株は人から人へと容易に伝染し、科学者はその理由を知っているかもしれません。まだピアレビューされていない新しい研究では、B.1.1.7株が以前のコロナウイルス株よりも56％伝染性が高いことが示唆されています。

これは、ボリス・ジョンソン首相によって最初に提案された70％より伝染性の高い数字よりも低いです。この研究では、B.1.1.7株が最初の株よりも致命的である、またはより重篤な病気を引き起こしたという証拠も見つかりませんでした。

B.1.1.7株ではウイルス量が高いという証拠もあります。ピアレビューを受けていない別の研究の予備的な結果によると、B.1.1.7株を持っている人の35％は、新しい株を持っていない人のわずか10％と比較して、ウイルス量が増加していました。ウイルス量はB.1.1.7のより速い伝達速度を説明するかもしれません。

別の突然変異

科学者たちはまた、南アフリカで最初に出現した501.V2と呼ばれる別のコロナウイルス変異についても懸念しています。501.V2は、スパイクタンパク質の501Y.V2変異など、UKバリアントといくつかの変異を共有しています。また、高い感染率を示します。ただし、感染性が高いほど重症になるかどうかはまだ不明です。病気。

世界保健機関（WHO）によると、501.V2の亜種はほんの一握りのケースでしか見つかりませんでした。

それでも、英国保健大臣のマット・ハンコックはBBCに、B.1.1.7株よりも501.V2変異体についてもっと心配していると語った。ニッソラは、科学者が心配している理由の1つは、501.V2がワクチンに抵抗する可能性があるためだと言います。これは、抗体が免疫系を活性化するのを阻止する501.V2株のE484K変異に起因する可能性があります。

「懸念の1つは、この新しい亜種によって、ワクチンによって引き起こされる免疫応答の影響を受けにくくなる可能性があることです」とニッソラ氏は言います。「しかし、陪審員はまだ出ていないので、私たちはまだ知りません。」

多くの未知数

新しい菌株については多くの未回答の質問があります。開発されたワクチンには、コロナウイルスを排除するのに十分な中和抗体が含まれている可能性がありますが、ウイルスが進化し続け、最終的にワクチンに耐性を持つようになるかどうかはわかりません。

「ウイルスは、生き残るためのプレッシャーにさらされているときに変異します。これは、抗体を投与するときや、これまでに感染したことがない人など、新しいホストに自分自身を付着させるときです」とニッソラは言います。「ウイルスは、それが置かれた課題を克服するために自分自身を修正します。」

ニッソラ氏は、パンデミックへの対応が米国で不足し続けると、ウイルスが変異する時間が増えると警告している。その場合、2021年にはさらに多くのコロナウイルス変異体が出現すると予想されます。パンデミック反応が引き続き誤って処理されている場合は、2022年までに新しい変異が見られる可能性があります。

レオナルドニッソラ、MD

ウイルスは、それが置かれている課題を克服するために自分自身を変更します。

—レオナルド・ニッソラ、MD

新しい亜種は重度の感染を引き起こしませんが、それは変わる可能性があります。現在、子供が最初のCOVID-19ウイルスによる重度の感染症を発症する可能性は低いですが、科学者たちはまだ新しい株が子供にどのように影響するかを研究しています。

さらに、いくつかの初期のデータは、若い人がB.1.1.7株に感染する可能性が高いことを示唆しています。ただし、確固たる結論を出すにはまだ時期尚早です。

リスクを軽減する

B.1.1.7株は世界中で上昇を続けており、米国は国境を閉鎖することで違いを生む機会を逃しています。ニッソラ氏によると、次善の策は、ウイルスが人から人へと伝染する可能性を軽減することです。

政府レベルでは、ニッソラは、飛行後のより厳格な検疫措置と、空港でのゲノム検査を含むより多くの検査を行い、検査を受けない人が少なくなるようにアドバイスしています。

ワクチンの取り組みも強化し、より適切に調整する必要があります。トランプ政権は当初、2021年1月までに3億個のCOVID-19ワクチンが準備できると予測していました。2021年1月6日の時点で、米国は592万回の接種を行っています。

公共レベルでは、ニッソラは旅行を完全に制限または停止することが重要であると述べています。これは、旅行をしないこと、家族の外の人々との屋内の集まりを避けること、そして屋内のレストランで食事をしないことを意味します。「これが、このパンデミックを回避するための唯一の方法です」とニッソラ氏は言い、旅行の前後にもテストを受ける必要があると付け加えました。