出血やスポッティングが期間の間に発生する理由

定期的な月経の間の出血や斑点はあなたを驚かせることができます。これが起こるとき、あなたはあなたの下着またはトイレットペーパーにほんの一点か二点の血を見るかもしれません、あるいはあなたはあなたがあなたの期間を始めたかのように出血しているかもしれません。この症状には良性の理由がありますが、治療が必要なより深刻な問題を示している可能性もあります。

通常の月経出血

通常の月経出血は約5〜7日続きます。月経は通常平均28日ごとに発生しますが、期間間の21〜35日は正常と見なされます。

ほとんどの女性は、数年の月経の後、自分の周期を知るようになります。大量の血液を失っているように見えるかもしれませんが、通常は大さじ2〜8杯しか測定しません。

月経が始まってから約14日後に排卵し、卵巣から卵子を放出します。一部の女性は排卵中の出血に気づきますが、これは正常ですが、医師と話し合う必要があります。

子宮内膜は受精卵の着床の準備ができており、それが起こって妊娠が始まると、着床時に斑点ができる可能性があります。受精卵が移植されていない場合、約2週間後の月経出血中に子宮内膜が剥がれます。

不規則な出血の原因

一部の女性は、正常な排卵中にスポッティングを経験する場合があります。不規則な出血の理由は個々の健康状態によって異なりますが、妊娠、避妊、感染症がより一般的な原因のいくつかです。

妊娠

考えられるいくつかの原因は妊娠に関連しています。

• 着床出血/妊娠：受精卵が子宮に着床して成長し始めるときに、斑点が発生することがあります。
• 流産：あなたは自分が妊娠していることを知っているかもしれませんし、知らないかもしれません。出血は妊娠が終わったことを示しています。
• 中絶：出血は、投薬または手順を使用して妊娠が終了したことを示している可能性があります。
• 子宮外妊娠：これは、受精卵が子宮の外に移植されたときに発生します。

避妊

あなたはあなたの避妊方法に関連した出血を見るかもしれません：

• 経口避妊薬：経口避妊薬（経口避妊薬）またはエストロゲンの開始、停止、または欠落は、スポッティングまたは出血につながる可能性があります。
• その他のホルモン避妊法：避妊パッチ、インプラント、または注射を使用すると、不規則な膣からの出血が見られる場合があります。
• 子宮内避妊器具（IUD）：子宮内避妊器具は時折スポッティングを引き起こすことが知られています。

ホルモン状態

出血はあなたのホルモンに影響を与える状態で見られるかもしれません：

• 甲状腺ホルモンレベルが低いまたは高い甲状腺疾患
• 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、排卵に影響を与えるホルモンの不均衡
• 閉経後の膣の乾燥または萎縮

一般的な感染症

出血を引き起こす可能性のあるいくつかの感染症があります：

• 膣、頸部、子宮の感染症および炎症状態
• クラミジア、淋病、性器いぼなどの性感染症
• 骨盤内炎症性疾患

その他の原因

考えられるさまざまな原因は次のとおりです。

• 異物の挿入または性的外傷による膣の損傷
• 子宮筋腫（子宮内の非癌性増殖）
• 子宮頸がん、子宮がん、子宮肉腫、卵巣がん、膣がんなどの悪性がん
• 特定の薬、特に抗凝固薬とタモキシフェン
• 特定の婦人科手術
• 尿道脱またはポリープ

いつ医者に診てもらうか

月経の間に原因不明の膣からの出血があると、医療提供者に連絡する理由になります。年齢を問わず報告する必要がありますが、思春期をまだ経験していない少女や閉経を過ぎた女性にとっては特に懸念されます。妊娠していて、出血や出血がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。

出血がひどい場合、または痛み、発熱、めまい、悪寒、吐き気、嘔吐を伴う場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

血液が膣や他の供給源からどこにあるのかわからない場合は、タンポンを挿入してください。出血が続く場合は、膣ではなく肛門または尿路から出血している可能性があります。これらの場合も医師の診察を受ける必要があります。

診断

月経の間の出血やスポッティングの診断のためにあなたの医療提供者を訪問するとき、あなたはあなたの完全な病歴を与えることを期待するべきです。また、最近受けていない場合は、パパニコロウ塗抹標本を含む骨盤検査を受けることを期待してください。

月経周期のカレンダーを保持している場合は、医療提供者が出血について持っている可能性のある質問に答えるのに役立ちます。これらの質問には次のものが含まれます。

• 生理の合間に出血をどのくらい経験しましたか？
• それは毎月起こりますか、それともこれが初めてですか？
• 月経周期のどの時点で出血が始まり、どのくらい続きましたか？
• 月経の間に出血が起こったときに月経困難症を経験しますか？
• 出血を悪化または改善させるものはありますか？
• 身体活動が増えると出血は悪化しますか？

妊娠中または最近流産や中絶をした場合は、医師に知らせることが重要です。怪我をしたり、子宮内の医学的または外科的処置を受けた場合も同様です。

初めて医師の診察を受ける場合、生理を始めたときの年齢、性的に活発かどうか、どのような避妊方法を使用しているかを知りたいと思うでしょう。

服用している処方薬や市販薬（ハーブサプリメントを含む）については、必ず医療提供者に知らせてください。

処理

膣からの出血または子宮からの出血の治療は、医療提供者の質問への回答と、骨盤検査の結果によって異なります。初期評価に基づいて、追加の検査または治療が必要になる場合があります。しかし、説明のつかない、またはなじみのない膣からの出血は、常に深刻な症状として扱ってください。

月経の間に発生する出血がひどい場合は、安静をお勧めします。月経周期カレンダーを使用して、使用するタンポンまたはパッドの数を記録します。この情報は、あなたが過度に出血しているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。

医師の指示がない限り、月経中はアスピリンを服用しないでください。アスピリンは血液を薄くすることができ、それは膣からの出血を促進および増加させるだけかもしれません

ベリーウェルからの一言

あなたは異常な膣からの出血を心配するのは正しいです、そしてあなたはあなたの医者とそれについて話し合うべきです。軽微な問題である可能性がありますが、妊娠などの注意が必要な状態の兆候である可能性もあります。