重度の自閉症の概要

「重度の自閉症」のような診断はありません。したがって、この用語が使用される場合、それは実際には人の機能と必要性のレベルを説明するための単なる方法です。

重度の自閉症は、低機能自閉症、古典的自閉症、カナー自閉症（最初に自閉症を独特の障害として説明した人にちなんで）、または重度の自閉症と呼ばれることもあります。簡単に言えば、それは最も重大な症状を持つ自閉症の人々を説明しています。

重度またはレベル3の自閉症

重度の自閉症を説明する別の方法は、診断を受けた人が安全に機能するために必要なサポートのレベルについて話すことです。現在の診断マニュアル（DSM-5）は、3つのレベルの自閉症を提供しており、各レベルでより多くのサポートが必要です。

重度の自閉症の人は通常、レベル3の自閉症スペクトラム障害と診断されます。つまり、多大な支援が必要です。

重度の自閉症の人が24時間年中無休のサポートと監督を必要とすることは珍しいことではありません。

重度の自閉症は、他のタイプの自閉症よりもはるかに衰弱し、挑戦的である可能性があります。これは、自閉症の人は、他の人と同じ問題の多くを抱えていますが、その程度ははるかに高く、高機能自閉症では比較的まれな大きな症状を示すことが多いためです。

これらの2つの問題は、重度の自閉症の人（またはその家族）が学校から食料品店、診療所に至るまでの一般的な環境でうまく機能することを事実上不可能にする可能性があります。

自閉症の症状の重度のバージョン

自閉症スペクトラム診断の資格を得るには、人は日常生活を損なうほど重大な症状を持っている必要があります。すべての自閉症の人は、人生をより困難にする社会的、コミュニケーション、および感覚の課題を抱えている必要があります/

いわゆる「高機能」自閉症でさえ、非常に困難な場合があります。しかし、これらの課題は、「重度の」自閉症の人にとっては非常に異なるレベルにまで上昇します。

スピーチと言語の課題

自閉症スペクトラム障害のある人は誰もが社会的スキルやコミュニケーションに苦労していますが、重度の自閉症の人は完全に口頭言語を使用できない可能性があります。彼らはまた彼らの周りの人々に気づいていないように見えるかもしれません。

感覚機能障害

自閉症スペクトラムの多くの人々は感覚機能障害を持っています（彼らは光、音、触覚、味覚、または嗅覚に対して敏感すぎるか、十分に敏感ではありません）。重度の自閉症の人は非常に敏感になる傾向があり、群衆、明るい光、または大きな音に出かけることは圧倒される可能性があります。

認知的課題

自閉症の人の多くはIQが高いです。精神遅滞と呼ばれていたもののカットオフである75またはその近くのIQを持っている人もいます。しかし、一般的に言えば、重度の自閉症の人は、非言語的テストツールを使用してテストした場合でも、IQが低いか非常に低いです。

ただし、外見がだまされている可能性があることを知っておくことが重要です。重度の自閉症の人の中には、標識、スペルボード、またはその他のツールを使用してコミュニケーションをとることを学んだ人もいます。それらの人々の何人かは非常に明確であり、彼らは少なくとも一部の重度の自閉症の人は見た目よりも能力が高いことを明らかにしています。

反復行動

自閉症スペクトラムのほとんどの人は、反復行動と自己刺激行動を持っています。高機能の人は、手をバタバタさせたり、揺らしたり、指をはじいたりすることがあります。多くの場合、必要に応じて一定期間これらの動作を制御できます。

重度の自閉症の人はそのような行動をたくさんする可能性が高く、それらの行動は極端で制御不能になる可能性があります（激しい揺れ、ドアを閉める、うめき声​​など）。

身体的症状

重度の自閉症の人は、それほど深刻ではない自閉症で現れることがある身体的症状を持っているかもしれません。これらには、不眠症、てんかん、およびいくつかの情報源によると、胃腸の問題が含まれる可能性があります。

コミュニケーションが難しいため、このような問題は検出されないか、診断されない可能性があります。診断されていない身体の病気の結果は、実際に身体の痛みによって引き起こされる行動上の問題になる可能性があります。

重度の自閉症における課題

一部の研究者によると、重度の自閉症で見られる極端な行動は、欲求不満、感覚過負荷、または身体の痛みの結果であることが非常に多いとのことです。介護者や他の人を怖がらせる可能性のある行動。

動作に対処または管理できない場合、実際には危険な場合があります。多くの場合、両親や兄弟は、重度の自閉症の10代や大人と安全に暮らすことができなくなります。

自己傷害

軽度の自閉症の人の間では自傷行為が発生する可能性がありますが、重度の自閉症の人の間では、ヘッドバンギングや異食症（非食品を食べる）などの行動がはるかに一般的です。

攻撃的な行動

自閉症では攻撃性は比較的まれですが、特により重度の自閉症の人（または自閉症や重度の不安などの他の問題のある人）の間では、確かに前例のないことではありません。

重度の自閉症の人は、殴ったり、噛んだり、蹴ったりして行動することがあります。また、糞便のにじみやドアを叩くなど、迅速かつ効果的な対応が必要な行動をとることもあります。

さまようと駆け落ち

「駆け落ち」（明らかな原因も特定の目的地もなく逃げる）も、重度の自閉症の人によく見られます。高機能の個人とは異なり、重度の自閉症の人は、ファーストレスポンダーと通信するためのツールを持っていません。

もちろん、これは個人が危険な状況に陥る可能性を高める可能性があります。場合によっては、重度の自閉症の人の安全を確保するために、特別なロック、アラーム、および識別ツールが必要になります。

処理

研究が示しているように、重度の自閉症を障害として治療する治療法はありません。しかし、重度の自閉症の個々の症状に対処するための幅広い医学的および非医学的選択肢があります。これらのいくつかは、実際には良い常識にすぎません。

物理的な問題を確認する

重度の自閉症の人の中には、身体的な症状や問題を説明する能力を持っている人はほとんどいません。したがって、重度の自閉症の子供が問題行動を悪化させる可能性のある身体的症状を持っているかどうかを確認することから始めることをお勧めします。

たとえば、子供の明らかに攻撃的な行動が実際には重度の胃腸の痛み（食事の変更によって治療できる痛み）への反応であることを発見することは珍しいことではありません。痛みがなくなると、リラックスするのがはるかに簡単になります。従事し、学び、そして適切に行動する。

コミュニケーションスキルを教える

重度の自閉症の子供たちの多くは非言語的です。口頭言語の使い方を学んだとしても、質問したり答えたりするのに苦労し、意味を持たずに音を繰り返す人もいます。

一方、話すことができない同じ個人の多くはコミュニケーションをとることができます 手話、絵カード、デジタルトーキングボード、キーボードを使用します。もちろん、コミュニケーションはあらゆる種類の関与と学習の鍵です。

高度に構造化された、低ストレスの環境

重度の自閉症の人にとっては、非常に定期的なルーチンと、暗い場所、大きな音が少ない、予測可能な食べ物、日常生活のサポートが非常に役立ちます。

非医療療法

重度の自閉症の子供は、応用行動分析（ABA）によく反応します。これは、学校や早期介入プログラムによって無料で提供されることが多い行動療法の一​​種です。

重度の自閉症はしばしば深刻な感覚の課題を伴うため、感覚統合療法が役立つ場合があります。他の有用な治療法には、言語療法、作業療法、理学療法、そして時には遊戯療法が含まれます。

薬

重度の自閉症の治療には、通常、不安神経症や関連する問題の治療が含まれます。抗精神病薬も、抗うつ薬と同様に効果的です。副作用や相互作用が解決するのと同じくらい多くの問題を引き起こす可能性があるため、薬物に対する子供の反応を注意深く監視することが重要です。