オランザピン（Zyprexa）は、非定型抗精神病薬と呼ばれる新しい抗精神病薬のグループの1つです。これらのタイプの薬は、他の古い抗精神病薬よりもアルツハイマー病の人にとってより良い選択と見なされています。ただし、Zyprexaは、認知症の高齢者の精神病の治療薬として米国食品医薬品局によって承認されていません。
オランザピンは、精神に影響を与える薬物である向精神薬と呼ばれる薬のカテゴリーに属しています。抗精神病薬は、幻覚、妄想症、妄想などの統合失調症の症状を治療する向精神薬です。
テリーヴァイン/ゲッティイメージズ非定型抗精神病薬とは何ですか？
非定型抗精神病薬は、これらの新しい抗精神病薬と、クロルプロマジン（トラジン、オルマジン）やハロペリドール（ハルドール）などの他の従来の抗精神病薬とを区別するために呼ばれています。非定型抗精神病薬は1980年代に最初に導入されました。 Zyprexaは、1996年に食品医薬品局（FDA）によって承認されました。
非定型抗精神病薬には多くの明確な違いがあり、錐体外路症状や遅発性ジスキネジアなどの主要な神経学的副作用が少ない薬として販売されています。非定型抗精神病薬は統合失調症の治療に承認されていますが、双極性障害のある人や認知症の興奮と精神病の治療にも処方されています。
ジプレキサの副作用
一般的な副作用は次のとおりです。
- 一般的な風邪や咳
- 下痢
- めまい
- 眠気または過度の鎮静
- 口渇
- 食欲または体重増加の増加
- 吐き気または嘔吐
より深刻な神経学的副作用には以下が含まれます：
- 錐体外路症状-振戦、ジストニア、パーキンソニズム、無動症（自発的運動の喪失）、アカシジア（落ち着きのなさ、興奮）
- 遅発性ジスキネジア—口、舌、顔、体幹、および四肢の不随意運動。長期間使用するとリスクが高まります。
Zyprexaの管理オプション
Zyprexa錠は、2.5 mg、5 mg、7.5 mg、10 mg、15 mg、および20mgの強度で1日1回服用できる錠剤として入手できます。薬は食事の有無にかかわらず服用することができます。定期的な血液モニタリングは必要ありません。
Zyprexaは、口の中で5 mg、10 mg、15 mg、および20 mgの強度で溶解する製剤、および筋肉内注射（ショット）でも利用できます。
処方箋を注意深くお読みください。よくわからないことは、薬剤師や医師に聞いてください。
ジプレキサと認知症の人に関する警告
ジプレキサを含む抗精神病薬を服用している認知症の人は、突然死するリスクが高くなります。研究によると、これらの死亡のほとんどは、心血管疾患（心不全）または感染症（肺炎）のいずれかに関連していることがわかっています。ただし、これらの薬を処方することは、自分自身や他の人に危険をもたらし、深刻な苦痛を感じている患者には依然として適切である可能性があります。
Zyprexaは、認知症関連の精神病を患う高齢者の治療には承認されていませんが、重大な行動の問題や精神病を軽減する目的で「適応外」（FDAの承認を受けていない）で処方されることがあります。この状況で抗精神病薬を使用する場合は、他の非薬物アプローチを試みた後、その行動が認知症の人またはその周囲の人に危険をもたらすこと、または彼らの妄想や妄想が本当に苦痛であることを確認した後でなければなりません。
その他の非定型抗精神病薬
その他の非定型抗精神病薬には次のものがあります。
- クエチアピン（セロクエル）
- リスペリドン（リスペリドン）
- アリピプラゾール（Abilify）
- クロザピン（クロザリル）
- ピマバンセリン（ヌプラジッド）
これらの薬のそれぞれは、一般の人々だけでなく、アルツハイマー病を患っている人々のために異なる効果と副作用を持っています。
一般的な結論
より多くの研究が必要である一方で、認知症の人々のためにジプレキサを検討する際には、回避、または医師による注意深い監視を伴う使用が求められることが一般的に認識されています。
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