アンソニーマスターソン/ゲッティイメージズ
V-Goは、血糖値（糖分）を制御するためにインスリンを必要とする2型糖尿病患者向けの処方箋のみのインスリンデリバリーシステムです。従来のインスリンポンプと同様に、V-Goは、1日に複数回インスリンを注射するための針や注射器の便利な代替品ですが、大きな違いが1つあります。従来のポンプはインスリンリザーバー（小さな携帯電話とほぼ同じサイズのデバイス）で構成されています。チューブで体に接続するV-Goは、皮膚に付着するクレジットカードサイズのパッチです。
これは、V-Goがバッテリー、注入セット、または医師によるプログラミングを必要としないことを意味します。速効型インスリンと併用するように設計されたパッチは、胃や腕の後ろに装着できるため、衣服に簡単に隠すことができます。 24時間後、簡単に取り外して廃棄し、新しいパッチと交換できます。
V-Goは2012年から市場に出回っています。研究では、V-Goは、血糖値を制御し、1日に必要なインスリンの総量を減らすためにインスリンを1日複数回注射するのと同じくらい効果的であることがわかりました。
あなたの健康保険会社がV-Goの費用を負担するかもしれません。あなたとあなたの医師がそれがあなたに適していると判断したかどうかを必ず確認してください。 V-Goの有効性に関する研究によると、このデバイスは、インスリンを1日複数回注射するよりも費用がかからないことがわかっています。
V-Goを使用できるのは誰か
このパッチは、2型糖尿病の21歳以上の成人に適しています。 1型糖尿病（糖尿病）の人には処方されていません。
1日あたり20、30、または40単位の基礎インスリンを必要とする人のみが使用する必要があります（基礎インスリンは、昼夜を問わず血糖値を一定に保つために膵臓によって継続的に生成されます）。
投与量
V-Goには、V-Go 20、V-Go 30、V-Go 40の3つのバージョンがあります。数値は、パッチが装着されている24時間の間にそれぞれが継続的に送達する基礎インスリンの量を示します：V-Go 20 24時間で20ユニットのインスリンを供給し、V-Go 30は30ユニットを供給し、V-G040は40ユニットを供給します。
すべてのV-Goデバイスは、必要に応じて、一度に2ユニットずつ、24時間あたり最大36ユニットずつボーラスインスリンを投与します。ボーラスインスリンは、食事に反応して膵臓から排出されるインスリンです。
インスリンオプション
V-Goを使用するには、医師からの2つの処方箋（V-GO自体と個別のインスリン処方箋）が必要になります。 V-Go20には速効型インスリンの2つのバイアルが必要ですが、V-Go30とV-Go40にはそれぞれ速効型インスリンの3つのバイアルが必要です。製造業者によってテストされ、V-Goでの使用に安全かつ効果的であることが判明したU-100速効型インスリン製品は、Humalog（インスリンリスプロ[rDNA由来]注射）とNovoLog（インスリンアスパルト[rDNA由来]注射）の2つだけです。 ）。
V-Goの使用
パッチの使い方は簡単です。医師または医療提供者がその方法を説明できます。V-GoのWebサイトには、パッチの適用方法、インスリンの流れの活性化方法、ボーラス注射の方法、システムの個々の部分の保管と廃棄方法に関する詳細な手順とビデオがあります。
パッチの適用
V-Goを使用するには、インスリンを充填して体に取り付けるだけです。習得してから数分かかるプロセスです。手順は次のとおりです。
- V-Goにインスリンを充填します。これは、V-Goに付属するEZFillと呼ばれる特別なデバイスを使用して行われます。これは、パッチがスライドしてインスリンのバイアルが取り付けられている小さなプラスチックケースです。パッチのリザーバーが完全に満たされるまで約30秒かかります。
- パッチを適用する場所を選択します。これは、通常インスリンを注射する場所であればどこでもかまいませんが、理想的な部位は、お腹から2インチ離れた胃、または腕の後ろです。以前にパッチを適用した場所から少なくとも1インチ離れた場所を選択し、そこの皮膚が健康で、刺激、感染、または過剰な髪の兆候がないことを確認します。その日の活動計画について考えてみてください。デバイスが衣服やシートベルトに干渉したり、激しい身体活動によって外れたりする可能性のある場所にV-Goを配置しないでください。
- お肌を整えます。その部分をアルコールで拭き、乾かします。
- パッチを適用します。これは、絆創膏を剥がして（バンドエイドのように）デバイスを肌に押し付けるだけです。
- 針を注入します。 V-Goにはプリロードされた針が含まれています。注入するには、パッチのボタンを押します。針が挿入されるとすぐに、基礎インスリンが自由に体内に流れ始めます。
食前インスリンの活性化
パッチのボタンは、食事の前に必要なボーラスインスリンを投与して、食べ物を食べたときに発生するブドウ糖のスパイクをカバーします。あなたはあなたの衣服を通して、それを慎重に押すことができます。ボーラスインスリンは2単位の用量で放出されます。 V-Goでは、24時間以内にボーラス投与ボタンを18回以上クリックすることはできません。ボーラスインスリンをいつ注射するかについては、医師の指示に従ってください。
ボーラスインスリンを投与しているときに、注射した単位の数がわからなくなった場合は、血糖値を停止して監視し、この場合はあなたと医師が同意した計画に従うか、指導を求めてください。
パッチ着用時
V-Goは、ほぼすべての条件下で昼夜を問わず着用できるように設計されています。水にさらされた後、または3フィート、3インチ、またはそれ以上の深さの水に入った後は、シャワーを浴びたり、泳いだりすることもできます。パッチはまだしっかりと固定されています。
パッチを削除する必要がある特定の状況がいくつかあります。
- X線、磁気共鳴画像法（MRI）、コンピューター断層撮影（CT）スキャンなどの画像検査中。
- ジェットバス、温水浴槽、またはサウナにいる間：これらのいずれかに入る前に、着用しているV-Goを取り外し、後で新しいV-Goと交換します。
V-Goは直射日光にさらさないでください。あなたが晴れた日に外出しているときにそれをカバーするために服を着てください。
V-Goの削除
パッチを外す前に、皮膚から針を引っ込める必要があります。これも、ボタンを押すだけです。針が外れたら、パッチを安全かつ痛みを伴わずに剥がすことができます。それはあなたが暖かい石鹸水とあなたの指先で取り除くことができるあなたの皮膚に粘着性の残留物を残すかもしれません。
安全な廃棄
薬の注射に使用されるすべての針と同様に、V-Goは地域の要件に従って廃棄する必要があります。 V-Go針は、パッチが完全に封じ込められるように、パッチを取り外した後、パッチに戻るように設計されています。それでも、針が覆われていることを確認してください。そうでない場合は、皮膚から引っ込めるのに使用したのと同じボタンを押します。
EZフィルは30回を超えるフィルには使用しないでください。また、最後に使用したインスリンバイアルを取り付けた状態で、地域の規制に従って廃棄する必要があります。あなたはあなたの処方箋で30日ごとに新しいEZフィルを手に入れます。
ストレージ
新しいパッチを充填するたびに、インスリンバイアルをEZフィルに取り付けたままにして、冷蔵庫の清潔で乾燥した場所に置きます。子供やペットの手の届かない未使用のV-Goパッチを保管する乾燥した場所を見つけてください。
副作用
V-Goの使用による2つの潜在的な副作用があります。
- 接着剤またはパッチの皮膚への配置によって引き起こされる皮膚の炎症。これは不快かもしれませんが、深刻な合併症ではありません。パッチがあなたの肌を悩ませていることを医師に伝えてください。肌とパッチの間にバリアを作る製品を使用できる場合があります。
- 感染症または膿瘍。着用しているV-Goの周囲が赤くなったり、腫れたり、痛んだりした場合は、それを取り外して、感染の可能性のある領域から離れた別の場所に新しいパッチを適用します。インスリンを止めないでください。指導のためにあなたの医者に電話してください。
警告
他のサプリメントインスリンと同様に、V-Goの使用に関連して低血糖（低血糖）または高血糖（高血糖）のリスクがあります。そのため、製造業者は、24時間の間に基礎レートを定期的に調整または変更する必要がある患者、または食事時のインスリンが2単位未満の増分を必要とする患者には製品が適切ではないと述べています。
製造元によると、V-Goがインスリンを送達する速度は、デバイスごとに最大プラスマイナス10％変動する可能性があります。これはめったに起こりませんが、血糖値の低下は干渉する可能性があるため、少なくとも1日3回（または医師の指示に従って）、重機を運転または操作する前に血糖値を監視することをお勧めします。覚醒。
70 mg / dL未満の血糖値は、低血糖症であることを意味する場合があります。ブドウ糖錠剤を服用したり、キャンディーを食べたり、ジュースを飲んだり、または医師や医療専門家のアドバイスに従って行動することにより、レベルを上げるための迅速な行動を取ります。 15分後、再テストします。血糖値がまだ70 mg / dLを下回っている場合は、正常なレベルに達するまで血糖値を上げるための手順を続けます。
高血糖は、糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）と呼ばれる潜在的に致命的な状態に進行する可能性があり、血液が酸性になり、細胞に損傷を与える可能性があります。繰り返しになりますが、これが発生する可能性は非常に低いですが、水分補給を十分に行い、高血糖の兆候を知っておくことが重要です。そうすれば、高血糖を発症していると思われる場合は医師に連絡できます。
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