2型糖尿病の場合、トリグリセリドレベルが高いことは驚くべきことではありません。糖尿病患者の最大70%がこの問題を抱えています。トリグリセリドレベルの上昇は、心臓病、脳卒中、2型糖尿病のリスクを高めるメタボリックシンドロームの要素でもあります。この症候群の他の症状には、高血糖、高血圧、低HDL(善玉コレステロール)、および過剰な腹部脂肪が含まれます。
エミリー・ロバーツ、ベリーウェルによるイラスト定義
トリグリセリドは、体脂肪と食品に含まれる脂肪の大部分を構成する脂肪分子です。コレステロールと並んで、それらはあなたの血中を循環する脂質の1つです。トリグリセリドのレベルが上昇していることの医学用語は、高トリグリセリド血症です。
空腹時の臨床検査では、通常のトリグリセリドレベルは1デシリットルあたり150ミリグラム(mg / dL)未満です。境界線の高さは150〜199 mg / dLです。高は200〜499 mg / dLと見なされます。非常に高いのは500mg / dLを超えています。
高トリグリセリドレベルは、心臓病、脳卒中、神経損傷のリスクを高める可能性があります。慢性的に上昇したトリグリセリドレベルとアテローム性動脈硬化症、およびインスリン抵抗性の間には関連性があります。
高トリグリセリドの原因
高トリグリセリドレベルの多くの原因があります。以下のリストには、2型糖尿病および関連する問題を抱えている人々の一般的な原因が含まれています。
管理が不十分な2型糖尿病:糖尿病が適切に管理されていない場合、体内にブドウ糖(血糖)とインスリンの両方が高レベルで存在する可能性が高くなります。インスリンは、ブドウ糖をグリコーゲン(ブドウ糖の貯蔵形態)に変換するのを助け、肝臓にグリコーゲンを貯蔵するのを助けます。しかし、肝臓がグリコーゲンで飽和しすぎると、代わりにブドウ糖を使用して脂肪酸が生成され、血流に放出されます。これらの脂肪酸は、脂肪細胞に蓄積して体脂肪に寄与するトリグリセリドを作るために使用されます。
あなたが燃やすよりも多くのカロリーを食べる:トリグリセリドは食事の間の迅速なエネルギー源として使用されます。残りのカロリーはトリグリセリドとしてあなたの体の細胞に保存されます。
炭水化物の摂取量が多い:炭水化物を含む食品を食べると、消化器系が食品を分解してブドウ糖を抽出します。その後、ブドウ糖は腸から血流に吸収されます。糖尿病のコントロールが不十分な上記のように、過剰なグルコースを使用してトリグリセリドを作ることができます炭水化物は、ミルク/ヨーグルト、穀物(パン、パスタ、米)、でんぷん質の野菜(ジャガイモ、エンドウ豆、トウモロコシ)、マメ科植物、果物、砂糖から来ています食品-甘味飲料、クッキー、ケーキ、キャンディー。すべての炭水化物が不健康な食品であるわけではありませんが、炭水化物を食べすぎるとトリグリセリドが増加する可能性があります。
肥満:肥満または太りすぎであることは、高レベルのトリグリセリドを発症することを保証するものではありませんが、肥満と高トリグリセリド血症の間には相関関係があります。過剰な胴囲と高レベルのトリグリセリドの間には、ボディマス指数よりも強い相関関係があります。
インスリン抵抗性:インスリン抵抗性は、あなたの体があなたが作ったインスリンに反応しないときに起こります。その結果、糖は細胞に入ることができず、代わりに血流に残ります。インスリンの作用に耐性があることは、インスリンとブドウ糖の両方の高レベルに寄与し、制御されていない糖尿病につながる可能性があります。もちろん、制御されていない糖尿病は、上記のように高トリグリセリドにつながる可能性があります。
腎不全:糖尿病患者では慢性腎(腎臓)不全のリスクが高くなります。実際、糖尿病は最も一般的な原因の1つです。腎不全は、血中脂肪の調節に問題を引き起こし、高トリグリセリドレベルをもたらします。これは、トリグリセリド産生の増加、または血流からそれらを取り除くことができない、あるいはその両方が原因である可能性があります。腎不全はまた、インスリン抵抗性を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。
遺伝学:高トリグリセリドの問題は家族で発生する可能性があります。この場合、罹患した家族は眼瞼黄色腫、または皮膚の下に黄色がかった脂肪沈着物を持っている可能性があります。 2012年の研究では、遺伝的素因による低HDLコレステロールと高トリグリセリドレベルが2型糖尿病のリスク増加に関連していることがわかりました。
甲状腺ホルモンレベルが低い:甲状腺障害は、糖尿病患者の有病率が高いようです。最も一般的な障害は、甲状腺機能低下症または甲状腺機能低下症です。トリグリセリドとコレステロールの両方のレベルが高い場合は、甲状腺ホルモンのレベルが低いことを示している可能性があります。この障害を除外することについて医師に相談してください。甲状腺機能低下症の治療は、トリグリセリドレベルを下げるのに役立つ可能性があります。
薬:経口避妊薬、エストロゲン、ベータ遮断薬、利尿薬、ステロイド、レチノイド、プロテアーゼ阻害剤、タモキシフェンなどの特定の薬は、トリグリセリドレベルを上昇させる可能性があります。これらの薬を1つ以上服用している場合は、治療の選択肢について医師に相談してください。行うない医師の指導なしにこれらの薬の服用を中止してください。
食品および飲料:特定の食品および飲料は、他の食品および飲料よりもトリグリセリドレベルに影響を与えるようです。糖尿病を患っている場合、体はこれらの種類の食品に対する耐性が低くなります。これらの食品には、甘味飲料、クッキー、ケーキ、キャンディーなどの単糖、白いベーグルや白いパスタなどの精製加工穀物、アルコール、特に飽和脂肪やトランス脂肪が多い食品(加工肉-ソーセージ、ベーコン)が含まれます。 、ボローニャ、お菓子、揚げ物)。
トリグリセリドレベルを下げる方法
これらの戦術は、アメリカ心臓協会によって推奨されています:
- 運動
- 炭水化物、砂糖、飽和脂肪、トランス脂肪の少ない健康的な食事をとる
- 心臓の健康に良い脂肪を十分に食べる-脂肪の多い魚、ナッツ、種子、アボカド、オリーブオイル
- 喫煙した場合は、禁煙するように努めてください
- 血糖値をターゲットに設定する
- アルコール摂取を制限する
- 上記のライフスタイルの変更が効果的でない場合、または高トリグリセリドレベルが遺伝的である場合は、魚油などの薬やサプリメントを試すことについて医師に相談してください