胃がんとしても知られる胃がんの兆候と症状は、血便から腹痛までさまざまです。しかし、多くの場合、胃がんは、特に初期段階では症状がないか、症状が非特異的であり、他の状態と簡単に間違えられる可能性があります。
症状だけでは胃がんを診断することはできません。画像検査と生検を含む可能性のある医師による調査のみが、この病気を確定的に診断することができます。
OMGコレクション/フォトディスク/ゲッティイメージズ胃がんの症状は、病気の病期やがんの種類によって異なり、その中には他のがんよりも悪性度が高いものもあります。
兆候はしばしば曖昧な場合がありますが、胃がんの人々に一般的に経験される7つの症状があります。
血便
血便は胃がんの症状である可能性がありますが、他の非がん性の状態でも発生する可能性があります。血便の色は、出血の原因に関する重要な手がかりを提供することがよくあります。
血便としても知られる便中の真っ赤な血は、一般的に胃がんの兆候ではありません。血液が真っ赤な場合は、消化管の上方ではなく、直腸の近くで出血が起こっていることを示しています。
これは、結腸または直腸にがん(結腸直腸がん)があること、または痔核、裂肛、潰瘍性大腸炎などの非がん性の状態が関与していることを意味している可能性があります。
対照的に、黒くてタール状の便は、消化管の上部で出血が起こっていることを示しています。これは、血液が直腸に到達するにつれて徐々に暗くなるためです。
下血と呼ばれる黒くてタール状の便は、血液中のヘモグロビンが消化酵素や腸内細菌に反応するときに発生します。下血の最も一般的な原因は、消化性潰瘍、肝臓病、胃がんです。
血便は常に目に見えるとは限りません。便には微量の血液が含まれている可能性があり、便潜血検査(FOBT)などの検査でのみ明らかになります。
腹痛
腹痛は、胃がんの最も一般的な兆候の1つであり、通常、人々に医師の診察を求める症状です。症状は、持続的な軽度の不快感から激しい痛みまでさまざまです。痛みや不快感は一般的に上腹部に発生します。
とはいえ、神経信号が脳に送られる方法のために、痛みの場所は必ずしも痛みの原因を反映しているわけではありません。胃の痛みは、肝臓、食道、膵臓、その他の局所臓器の問題が原因で発生することがあります。
腹痛には、胃がんよりもはるかに一般的な多くの原因が考えられます。これらには、とりわけ、胃インフルエンザ、胃炎、膵炎、および胃食道逆流症(GERD)が含まれます。
腹痛を伴う他の種類の癌には、膵臓癌、肝臓癌、胆管癌、および胆嚢癌が含まれます。
持続性の腹痛は、それがどこで発生するかに関係なく、医師による評価が必要です。慢性症状は決して無視されるべきではなく、原因を明らかにするために内視鏡検査が必要になる場合があります。
持続性の吐き気または嘔吐
吐き気と嘔吐も胃がんの一般的な症状です。吐き気や嘔吐を引き起こす他の状態はたくさんありますが、症状の持続は一般的に、より深刻な病状の兆候です。
症状が持続する場合、または少量であっても嘔吐する場合は、すぐに医師の診察を受けるように予約してください。吐血としても知られる血の嘔吐は、癌の兆候、または消化性潰瘍、重度のGERD、食道静脈瘤などの非癌性の状態である可能性があります。
胃からの出血も、嘔吐物にコーヒーの挽いたような外観を与える可能性があります。これは、胃がんが進行したときによく見られますが、食道や上部消化管の他の部分に影響を与える状態の結果である可能性もあります。
胃出血は救急措置です。大量の血液(小さじ数杯以上)を嘔吐している場合は、緊急治療室に行ってください。
排便習慣の変化
下痢や便秘などの排便習慣の変化は、誰もが一度に経験する一般的な出来事です。しかし、便秘や下痢の断続的な発作を含む持続的な変化は、胃がんの初期の兆候である可能性があります。
癌自体が消化を変え、これらの問題を引き起こす可能性があります。同時に、悪性腫瘍が広がると、腸の通路(狭窄)が狭くなり、便秘が発症する可能性があります。狭窄の背後に水分がたまると、最終的に水様性下痢が発生する可能性があり、通常は急性腹痛を伴います。
食欲減少
1日か2日食欲がなくなることは珍しくありませんが、数日以上食べたくないと感じた場合は、医師の診察を受けてください。胃がんは食欲不振を引き起こす可能性のある多くの症状の1つですが、食欲不振が続くと、がんが関与しているかどうかに関係なく懸念が生じるはずです。
胃がんの人は、数回食べただけで満腹感を感じる早期満腹感を経験することもあります。
癌は体の代謝を変化させ、炎症性サイトカインの産生を増加させる可能性があります。これらの変化は、食欲に影響を与える神経伝達物質と呼ばれる化学伝達物質に影響を与える可能性があります。腫瘍が成長すると、胃の機能的なサイズが小さくなり、早期の満腹感が促進されます。
これらの症状が持続すると、悪液質と呼ばれる状態である極端な体重減少につながる可能性があります。これは進行がんの人によく見られます。
6か月以内に通常の体重の5%以上を失い、ダイエットや運動をしていない場合は、医師に連絡してください。意図しない体重減少は進行がんの主な症状です。
膨満感と胸焼け
腹部膨満は、特に食後に発生する場合、胃がんの症状である可能性があります。それでも、胃がんの人では腹部膨満が見落とされ、消化不良、便秘、月経などの他のより一般的な原因が原因であることがよくあります。
同様に、胸焼けは胃酸逆流症や胃食道逆流症などの症状に関連していることが多いですが、胃がんの兆候である可能性もあります。ピロリ菌胃食道逆流症や消化性潰瘍に関連しているだけでなく、胃がんのリスクを大幅に高めます。
反対に、慢性的な酸逆流はバレット食道炎と呼ばれる状態を引き起こす可能性があり、それが食道癌のリスクを高めます。
持続的な倦怠感
数日または数週間以上続く倦怠感は、医学的懸念を示唆している可能性があります。胃がんでは、倦怠感は便中の失血による貧血に関連していることがよくあります。
同時に、慢性炎症の負担にさらされると、疲労を引き起こす可能性があります。これは、癌、自己免疫疾患、ハンチントン病やパーキンソン病などの神経変性疾患を持つ人々によく見られる現象です。
がん関連の倦怠感は、疲労感、うつ病、または急性疾患に関連する倦怠感とは異なります。それは、おやすみの休息や他の一般的な介入では改善されない一種の倦怠感です。
がん関連の倦怠感は徐々に進行することが多く、エネルギーレベルを比較するために6〜12か月を振り返ると役立つ場合があります。がんが原因でなくても、持続的な倦怠感を「正常」と見なしてはなりません。
ベリーウェルからの一言
癌と診断された人々が何かが間違っていることを知っていたことを認めることは珍しいことではありません。あなたは単に気分が悪いか、何かがおかしいと直感しているかもしれません。あなたの直感を信頼してください。
起こりうる最悪の事態は、医者に診てもらう時間とお金を失うことです。あなたの内なる声に耳を傾けないことは、はるかに悪い結果をもたらす可能性があります。
胃がんの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。早期診断は、ほとんどの場合、より良い治療結果につながります。