腰痛に悩まされているアスリートの場合は、できるだけ早くスポーツに戻りたいと思うでしょう。しかし、どこから始めますか？
あなたが疑うかもしれないように、最も賢い最初の選択はあなたの医者によってチェックされることです。医師の診察を受けると、深刻な健康上の問題を、アスリートに腰痛を引き起こすことが多い一般的な問題から切り離すのに役立つ場合があります。明確な診断はあなたがより良い回復の見返りをもたらすかもしれない治療をより早く始めるのを助けるかもしれません。
ポールブラッドベリー/ゲッティイメージズ
熱や氷のような単純なものから、背中の手術などのより複雑でリスクの高い手順まで、幅広い治療オプションが利用可能です。では、どちらが最適ですか？それはいくつかの要因に依存します。
アスリートの腰痛の最良の治療法
医学研究で明らかになったように、腰痛治療の中には他の治療よりも優れた実績があるものがあります。特に、表面的な熱を使用して、脊椎マニピュレーションのためにカイロプラクター、理学療法士、または整骨院に行き、抗炎症薬で痛みと腫れを管理し、および/または筋弛緩薬、例えばフレクセリル（シクロベンザプリン）で筋肉のけいれんに対処することはうまくいくようですジャーナルに掲載された記事によると、最高ですスポーツヘルス。
以下の治療法に関する研究はそれほど多くありませんが、さまざまな治療法が研究され、評価されています。
表面熱
あなたは急性の背中の怪我のために氷または熱を使うべきですか？専門家は必ずしも同意するわけではありません。
冷凍エンドウ豆の袋を背中の痛みに適用する場合でも、ドラッグストアから購入したアイスパックを使用する場合でも、低温療法は腫れや炎症、さらには組織への茎の損傷を軽減するのに役立ちます。氷は痛みを和らげるのに役立つかもしれないしびれている可能性があります。一般的に、氷は怪我の直後から最大72時間まで推奨されます。
長い間、急性の怪我のための熱は悪いラップを与えられました。批評家は、特にアスリートがそれ以上の治療を受けなかった場合、炎症が増加し、後で痛みや障害が長引く可能性があると感じました。しかし、最近では、背中の怪我の直後に、熱が実行可能な一次治療として証明されています。
いくつかの小規模な研究からのデータを淘汰した後、2006年のコクランレビューでは、温熱療法が傷害または事件の直後、および最大7日間、急性および亜急性の腰痛を軽減するという中程度の質の証拠が見つかりました。
脊椎マニピュレーション療法
一般的にカイロプラクティック医学に関連していますが、脊椎手技療法（脊椎調整）は、理学療法士または整骨療法士によって行われることもあります。調整は、推力操作としても知られるグレード5の動員であり、多くの場合、すべてのグレードの中で最も集中的で、力強く、迅速です。
グレード4までの動員は、マッサージ療法士を含む手技療法を行うことを許可された開業医であれば誰でも行うことができます。ただし、合法的にグレード5の動員を行うには、開業医はM.D、カイロプラクター、または理学療法士である必要があります。グレード5の動員は、操作と呼ばれる唯一のタイプです。
脊椎マニピュレーション療法は多くの研究プロジェクトの主題であり、急性腰痛の優れた短期的緩和剤としての地位を確立しています。
慢性腰痛の場合、調整を行うことは、抗炎症薬と同じくらい効果的であり、長期的には理学療法よりも優れている可能性があります。患者が行う改善は、高い側ではなく、中程度の側にある傾向があります。
しかし、2004年のCochraneのレビューでは、脊椎の手技療法と、鎮痛剤、運動、理学療法、バックスクール、定期的な医師のケアなどの従来の保守的な治療との間に違いは見られませんでした。研究者が検討した対策には、痛みの軽減と日常の活動を行う能力が含まれていました。
薬物
非ステロイド性抗炎症薬、またはNSAIDは、多くのアスリートや自分自身を傷つける他の人にとって頼りになる鎮痛剤です。このクラスの薬には、イブプロフェン、中でもアドビルとモトリン、ナプロキセン（アリーブ）、セレコキシブ（セレブレックス）、アスピリンが含まれます。タイレノールは、有効成分であるアセトアミノフェンが鎮痛剤にすぎないため、NSAIDとは見なされません。
一部のNSAIDはドラッグストアの店頭で入手できますが、処方箋のみで入手できるものもあります。 NSAIDやその他の痛みを和らげる薬の服用方法がわからない場合は、医師に相談してください。
イブプロフェンを有効成分とするアドビルおよびその他のNSAIDは、致命的な心血管イベントのリスクを高める可能性があります。
骨格筋弛緩薬は、痛みを管理するためによく使用されるもう1つの薬です。緊張、捻挫、その他の怪我の後に筋肉がつかまった経験はありますか？これに対処するのは難しいかもしれませんが、それは当然のことです。筋肉のけいれんは、負傷した関節や不安定な関節を保護します。それが課す不動性は、その領域へのさらなる組織損傷を制限します。
しかし、この制限により、理学療法ですべてを提供することが困難になる可能性があります。チェックしないでおくと、けいれんはまた、体全体に筋力と柔軟性の不均衡を伝播する可能性があります。不均衡は姿勢に影響を与え、痛みを引き起こし、選択したスポーツでの競争上の優位性に影響を与える可能性があります。
これらの理由から、負傷したアスリートは時々骨格筋弛緩薬に助けを求めます。
いくつかの研究は、筋弛緩薬が非特異的な腰痛の管理に効果的である可能性があることを示しています。しかし、著者は、副作用がこのクラスの薬に関連していること、そして筋弛緩薬を使用するときは注意して進める必要があることを私たちに思い出させます。
その他の脊椎治療
他の脊椎治療には、全体論的方法と従来の医療処置の両方が含まれます。
注射
腰痛にはステロイド、局所麻酔薬、その他の薬の注射が一般的に使用されていますが、2008年のコクランレビューでは、それらの使用に賛成または反対の説得力のある証拠を見つけることができませんでした。に掲載された小規模で古い研究アメリカンジャーナルオブスポーツメディシン注射を受けた腰痛と坐骨神経痛のある32人のアスリートを調べたところ、14人（または半分未満）だけが急速な改善と急いでのプレーへの復帰を楽しんだことがわかりました。
運動
多くの人が腰痛を和らげる最良の方法として運動を強く主張していますが、研究は控えめなままです。 2012年のメタアナリシスでは、コアの安定運動が効果的な慢性腰痛緩和剤である可能性があることがわかりました。この研究では、コアの安定性が身体機能の改善に役立つ可能性があることもわかりました。
しかし、これらの結果は短期的なものにすぎませんでした。長期的には、一般的な運動をした人と、特にコアワークに力を注いだ人との間に違いは見られませんでした。
鍼治療とマッサージ
鍼治療は広く使用されていますが、2005年のコクランレビューによると、アスリートの結果はまちまちです。鍼治療は短期的には何もないよりはましかもしれませんが、従来の治療法と代替治療法の両方で、痛みの緩和に成功していることが証明されています。とはいえ、指圧は通常のマッサージよりも効果的かもしれない、とレビューは結論付けています。
研究によると、マッサージは亜急性および慢性の痛みには役立つかもしれませんが、急性の損傷直後のタイプの痛みには役立たないかもしれません。マッサージ療法は、運動や教育と組み合わせると最高の効果を発揮するようです。
ランバーコルセットとブレース
ほとんどの脊椎の状態では、ベルトとコルセットは背中を支えたり痛みを避けたりするのに何の役にも立ちません。また、米国疾病対策センターによると、腰痛の予防に役立つという証拠はありません。
唯一の例外は、思春期の脊椎分離症の場合です。いくつかの研究では、ブレースと制限された活動を組み合わせると効果的な治療ができることがわかりました。
脊椎分離症は、脊椎の過伸展と過屈曲を繰り返す必要のあるスポーツへの参加によって引き起こされる腰痛です。例としては、体操、サッカー、サッカーなどがあります。
同じ年齢層の他のグループよりもリスクが高い若いアスリートでは、脊椎分離症は、関節間部として知られる脊椎後部の不明瞭な部分の脱力感またはその他の妥協的な問題として理解されています。
治療せずに放置すると、脊椎分離症は脊椎すべり症に進行する可能性があり、脊椎が不安定になります。
過伸展損傷を負った若いアスリートを除いて、予防として、または他の治療として使用されるかどうかにかかわらず、腰椎サポートの明確な研究ベースの証拠が不足しています。
治療期間
一部のアスリートは痛みを乗り越えてプレーします。他の人は気分が良くなるとすぐに治療セッションをスキップし始めます。痛みを介して遊ぶことがあなたに有害であるかどうかは、おそらくあなたの怪我の性質と影響を受けた組織の種類に依存します。脊椎が不安定な場合、さらなる損傷の可能性が大きくなります。しかし、他の種類の怪我では、リスクはほとんどありません。
脊椎の不安定性の例は脊椎すべり症です。脊椎すべり症は、ある脊椎の骨が次の脊椎の骨に対して前方または後方に滑る状態です。椎間板は、再び安全に再生できるようになるまでに十分な治癒時間が必要になる可能性が高いもう1つの構造です。
しかし、慢性的な腰痛が軟部組織の緊張によるものである場合は、少し注意を払い、アスピリンを少し使用すれば、うまくいく可能性があります。
肝心なのは、医学研究は痛みを乗り越えて遊ぶことをサポートしていないということです。しかし、それは痛みを乗り越えないこともサポートしていません。どうすればよいかわからない場合は、医師または理学療法士に意見を求めることを検討してください。
ベリーウェルからの一言
スポーツに戻るまでの時間は、状態、症状、受けた治療の種類によって決まりますが、一般的に、痛みが解消され、可動域が戻った場合は、スポーツをするのは安全です。
