椎間板ヘルニアに関連する坐骨神経痛の運動

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坐骨神経痛の症状を治療するのに背中とコアのエクササイズが効果的であるかどうかについての研究はお母さんの隣にあります。同じように、理学療法士や医師を含む多くの人々は、運動に基づいて良い結果を報告していますアプローチ。実際、2012年に、北米脊椎学会の作業グループは、神経根症の症状を伴う軽度および中等度の椎間板ヘルニアの場合の選択肢として、限られた運動コースを推奨しました。

坐骨神経痛の痛みを和らげるための運動の推奨事項が不足している理由の1つは、用語自体に関連している可能性があります。坐骨神経痛があることを友人や家族に伝えることは、理解や共感を得るのに役立つかもしれませんが、実際には、症状の原因となる可能性のある脊椎内で起こっている変化を説明する正確な方法ではありません。言い換えれば、「坐骨神経痛」はかなり曖昧な用語です。確かに、それは片足を下る痛みや電気的症状を説明するためによく使用されます。ただし、このような症状はさまざまな原因で発生する可能性があることに注意してください。

「坐骨神経痛」の一般的な原因の1つは、腰椎の椎間板ヘルニアによる神経根症です。

簡単に言うと、椎間板の外側の繊維がほつれたり破裂したりすると、椎間板ヘルニアが発生し、中央にある柔らかいゼリー状の物質が逃げ出します。髄核と呼ばれるこの物質は、脊髄神経根に着地することがよくあります。脊髄神経根は圧力に非常に敏感であるため、髄核と接触すると神経根症の症状が現れることがあります。腰椎神経根障害の症状には、片足を下る放射性の痛みやその他の神経関連の感覚が含まれる場合があります。医療分野にいない多くの人々は、腰椎神経痛を坐骨神経痛と呼んでいますが、この短い説明を読んで知っているように、腰椎神経根障害は、脊椎の病気のプロセスです。これは、椎間板ヘルニアまたは別の状態が原因である可能性があります。

坐骨神経痛の種類と運動の種類の関係

医師が「坐骨神経痛」の症状を診断することで得た知識は、治療法の選択に影響を与える可能性があります。

たとえば、ニューヨーク州ニューハイドパークのオステオパシー医、医療はり師、修復医学部長のジュディスグレイザー博士によると、「姿勢を曲げると椎間板ヘルニアの症状が悪化する傾向があります」とのことです。

これは、椎間板ヘルニアの症状は、一般に、前屈すると悪化し、背中を曲げると悪化する傾向があることを意味します。神経根症を伴う椎間板ヘルニアと診断された場合、症状と屈曲またはアーチの脊椎作用とのこの相関関係は、あなたおよび/または理学療法士がどの動きを行い、どの動きを制限するかを決定するのに役立ちます。

しかし、ニュージャージー州のユニオンカウンティ整形外科グループの医師兼鍼灸師であるナオミベティッシュMD博士は、坐骨神経痛および/または神経根症の緩和のための運動の選択は、原因に関係なく、痛みのない位置に基づいて優先順位を付けることができると述べています。言い換えれば、彼女は、痛みを感じている間は運動しないでください。これは、症状の管理や緩和の点で逆効果になる可能性があるためです。

坐骨神経痛の練習

それで、とにかく、坐骨神経痛の運動をする目的は何ですか？グレイザー博士は、椎間板ヘルニアはしばしば衰弱と筋肉制御の喪失を伴うと言います。 「したがって、症状を緩和することは、筋肉を強化し、動的（動的とは運動中の体を指す）制御を改善する運動を選択することの問題かもしれません」と彼女は言います。

これらのヒントを念頭に置いて、以下は椎間板ヘルニアに関連する坐骨神経痛および/または神経根症の症状を管理するのに役立つ可能性のある運動のいくつかのアイデアです。警告の言葉：Betishが示唆するように、苦痛で働いてはいけません。運動によって症状が悪化する場合は、運動をやめ、医師または理学療法士に相談してください。実際、とにかく坐骨神経痛運動プログラムの資格を持った理学療法士に会うのは良い考えです。それが不可能な場合は、少なくとも、このエクササイズのリストを医師に見せて、あなたの状態を考慮して、医師に最も適切なエクササイズを案内してもらいます。

試す演習：

• 腹部ブレースは、横筋やその他の腹筋を強化し、腰を安定させるのに役立つ可能性があります。
• 骨盤傾斜は、背中と腰の筋肉を強化するのに役立ちます。これは、完全に直立するために重要です、とGlaserはコメントしています。
• グルートブリッジ。臀筋の目的は、臀筋、つまり臀部を強化することであり、ハムストリングスを強化するという副次的な利点があります。臀筋は、ハムストリングスよりも、直立姿勢を維持する上で重要です。これは、しゃがんだり持ち上げたりする場合に最も重要です。これは、背中の痛みがある場合は困難です。
• バードドッグ。 「4つすべて」（つまり、手と膝）で行われる運動であるバードドッグは、脊椎を伸ばす筋肉を強化します。これにより、習慣的に脊椎が曲がるのを防ぐことができます（すでに説明したように、症状を軽減するために重要です）。骨盤傾斜や橋と同様に、バードドッグも完全に直立する能力に寄与する可能性があります。

あなたの状態に合うようにあなたの運動を修正してください

一部のセラピストは、神経根症の症状を伴う椎間板ヘルニアを患っている患者に、修正されたサイドブリッジ（サイドプランクとしても知られています）を提供します。サイドプランクは、腰方形筋を強化します。腰方形筋は、脊椎の伸展と側屈を助けることができる脊椎スタビライザーです。この運動はまた、斜筋と外側臀筋を強化します。フルサイドプランクの「適切な」運動はかなりやりがいのある運動であり、腰痛や腰痛のある人にはお勧めできません。これが、修正バージョンが一般的に使用される理由です。

Betishは、膝を胸に引き寄せる腹筋運動や運動は、あなたに逆らう可能性があると付け加えています。 「ほとんどの人はこの種の運動を行うのが困難です。さらに、誤って行うと椎間板ヘルニアのリスクが高まります。」

Glaserは、ストレッチと柔軟性のルーチンを維持することも提案しています。ターゲットとする筋肉には、股関節屈筋、背中の筋肉、ハムストリングの筋肉が含まれます。