喘息がコントロールできない場合、特に夜間の症状がある場合は、胃食道逆流症（GERD）が原因である可能性があります。喘息の治療が困難な患者の75％も、胸焼けを頻繁に経験しています。胃食道逆流症は、制御不能な喘息の原因となる最も一般的な状態の1つであり、評価を受ける必要がある場合があります。胃食道逆流症の症状は次のとおりです。
- 逆流または酸とあなたの食物のバックアップの感覚;湿ったげっぷは、患者が時々これを説明する別の方法です
- 頻繁な胸焼けまたは胸焼け、胃からの酸が食道に上昇して刺激することによって引き起こされる、胃と胸の中央部の痛みを伴う灼熱感
- 口の中で酸っぱいまたは苦い味。重症度によっては、逆流により酸味や苦味が生じたり、口の中に突然水っぽいと呼ばれる塩辛い液体が感じられることがあります。ウォーターブラッシュは、胃酸が唾液腺を刺激して唾液を生成することから生じます
ロイ・モーシュ/コービス/ゲッティ
酸は通常、胃と食道の接合部に存在する筋肉の輪によって、胃から食道に上るのを防ぎます。このリングが弛緩すると、酸は胃から上に移動する可能性があります。酸が食道に入ると、それを肺に吸引することができます。別の仮説は、食道に入る酸が食道の神経を刺激し、気道を狭くするきっかけになるというものです。
彼らがGERDを疑った場合あなたの医者は何をしますか
あなたの喘息提供者はあなたの症状に応じていくつかの検査を注文することを選ぶかもしれません、あるいは彼はあなたの制御されていない喘息の症状が改善するかどうか見るために治療試験を始めるかもしれません。
あなたのプロバイダーはあなたにGERDのためのいくつかの可能な治療法を提供するかもしれません：
- 食事療法の変更：GERDを悪化させることが知られている食品の摂取を避けるか変更することはあなたが必要とするすべてであるかもしれません。これらの食品には、アルコール、揚げ物、チョコレート、カフェイン入り飲料が含まれます。
- ライフスタイルの変化：喘息の症状を改善するためにできることはたくさんあります。横になる3時間前に飲食を避け、ベッドの頭を上げることも含まれます。少量の食事をより頻繁に食べることは、逆流のリスクを減らす別の方法です。少し上昇すると、重力が働き、症状を軽減することができます。ベッドの頭を数インチ上げると、胃の中に酸を保つ方法として重力が使われます。
- 薬：医師は、PepcidACやPrilosecOTCなどの市販薬を処方する場合があります（患者は、Maalox、Mylanta、Gelusil、Gaviscon、Rolaids、Tumsなどの他の多くのOTC GERD治療を使用することがよくあります）。あなたの医者はまた処方薬を推薦するかもしれません。これらには、シメチジン（Tagamet）、ファモチジン（Pepcid）、またはニザチジン（Axid）などのH-2受容体遮断薬が含まれます。プロトンポンプ阻害剤は、デクスランソプラゾール（デキシラント）、エソメプラゾール（ネキシウム）、ランソプラゾール（プレバシッド）、オメプラゾール（プリロセック、ゼゲリド）、パントプラゾール（プロトニックス）、およびラベプラゾール（アシフェックス）を含む別のクラスの処方薬です。これらの薬は制酸剤のようにすぐに緩和することはありませんが、胃での酸の生成を約12〜24時間抑制します。これらの薬があなたのGERDを助けるつもりであるならば、どれかが他より効果的である可能性は低いです。同様に、クラスの1つが機能しない場合、同じクラスの別の薬が役立つ可能性はほとんどありません。症状が続く場合は、プロバイダーがさらなる検査のためにあなたを紹介することがあります。
- 手術：通常は必要ありませんが、逆流症の患者さんの中には、治療が失敗した場合や、一生薬を服用する必要がない場合に手術を選択する人もいます。
胃食道逆流症の治療はあなたの喘息を助けますか？
医学的治療と外科的治療の両方が、夜間の症状を軽減し、喘息の悪化の頻度を減らし、喘息患者の生活の質を改善することが示されています。良くも悪くも、あなたがどのように感じているかを医師に知らせておくようにしてください。ただし、治療によって喘息の症状が改善されない場合は、あなたと医師は他の原因を検討する必要があります。
.jpg)
.jpg)
.jpg)
