Retrolisthesisは、その下の椎骨に対する脊椎椎骨の後方への動きです。歴史的に、レトロリステシスは臨床的意義がないと見なされてきました。しかし、研究活動が続くにつれて、痛み、機能の低下、脊椎の変性変化との関連が生じています。
ジョンフェデレ/ゲッティイメージズたとえば、2003年に発表された研究スパインジャーナルアフリカ系アメリカ人の女性は、白人の女性よりも2〜3倍多くの椎骨前固定術（前方の椎骨の滑り）を持っていることがわかりました。人工関節は、背中の機能に悪影響を及ぼしませんでした。同じ研究では、この同じコミュニティでは、逆行性（後方の椎骨の滑り）がはるかに少ない（4％）が、参加者の背中の機能が低下していることもわかりました。
の2015年3月号に掲載された研究韓国脳神経外科学会誌脊椎と骨盤が前方/後方平面で前方に偏りすぎている場合に椎骨を後方に移動させる補償として、レトロリステシスを特定しました。研究者は、腰椎前彎の程度が小さい、および/または骨盤傾斜角が小さいと、逆行性の形成を引き起こす可能性があると述べています。
背中の手術とレトロリステシス
2007年に発表された研究ではスパインジャーナル、 研究者らは、L5-S1椎間板切除術を受けた125人の患者を評価しました。彼らの目標は、レトロリステシスの存在を探すことでした。彼らは、研究の患者のほぼ1/4がS1よりもL5のこの後方滑りを持っていることを発見しました。
レトロリステシスがある場合、これらの結果は、そうでない人よりも痛みが大きいことを自動的に意味するわけではありません。研究者らは、椎間板切除術の前に、両方のグループが経験した症状（すなわち、レトロリステシスの有無にかかわらず）がほぼ等しいことを発見しました。
研究者らはまた、レトロリステシスの症例に伴う脊椎構造の変化を調べました。全体として、彼らは、レトロリステシスの存在が、椎間板変性症または椎骨後部の骨輪の変性変化の発生率の上昇に対応していないことを発見しました。
逆行性は、手術が原因で発生する可能性があります。別の研究、スパインジャーナル2013年に、椎間板切除術の4年後、レトロリステシスによる痛みが初めて現れるか、悪化したことがわかりました。同じことが物理的機能にも当てはまりました。
ダートマス大学の研究と同様に、椎間板切除術を受けたレトロリステシス患者の転帰は、椎間板切除術を受けていない患者の転帰と同等でした。ただし、今回の結果には、手術時間、失血量、病院または外来施設で過ごした時間、合併症、追加の脊椎手術の必要性、および/または再発性椎間板ヘルニアが含まれていました。
さらに別の研究（2015年12月号に掲載されたJournal of Neurosurgery：Spine）伸展中（背中のアーチ）に7.2％を超える逆行性を示した患者には、手術が適切でない可能性があることがわかりました。その理由は、これらの症例の逆行性は、術後の腰椎椎間板ヘルニアのリスクを高めたためです。 （問題の手術は、後方支持靭帯の除去を伴う両側椎弓切除術でした。）
誰がレトロリステシスを取得しますか？
では、どのような患者がレトロリステシスを起こしますか？上記の2007年の研究では、レトロリステシスの存在は、老若男女、男性、女性、喫煙者であるかどうか、教育を受けているかどうか、人種に関係なく、すべてのタイプの患者で一貫していることがわかりました。
とは言うものの、レトロリステシスのある人は労働者災害補償を受け取る傾向がありました。そして、年齢は、椎骨終板の変化および/または椎間板変性症（レトロリステシスの有無の両方）を持っていた人々の要因でした。これは、一般的に、そのような変化は年齢に関連しているためである可能性があります。
そして最後に、椎骨終板の変化があった研究参加者は喫煙者である傾向があり、また保険を持っていない傾向がありました。
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