急性腰痛の症状、原因、および治療

急性腰痛は、背中の怪我の最初の段階である可能性があります。しかし、心配しないでください。慢性的な痛みは急性腰痛のエピソードから発生する可能性があることは確かですが、早期の治療により、長期的な問題を回避することができます。これが症状、原因についての基本です。急性腰痛の治療。

急性腰痛とは何ですか？

急性腰痛とは、肋骨の下から始まり、臀部のすぐ下まで伸びる、背中に沿ったどこかでの比較的短期間の痛み、こわばり、および/または筋肉の緊張を意味します。痛みを感じた時間の長さは、慢性的な腰痛とは異なります。専門家はその期間が異なりますが、通常は12週間以内です。

すべてのタイプの腰痛と同様に、症状は主観的な傾向があり、検査や検査では簡単に確認できないことがよくあります。治療は主に痛みそのものに焦点を当てています。

急性腰痛は、人々が治療を求める最大の理由の1つですが、それを持っている人のごく一部しか治療を求めていません。

幸いなことに、非特異的な腰痛は、数週間後に自然に解消することがよくあります。一方、適切な種類と量の早期治療を受けることで、急性腰痛が慢性状態に発展するのを防ぐことができます。

あなたは急性腰痛のリスクがありますか？

35〜55歳の成人は、急性腰痛のリスクが最も高くなります。コンピューターで一日中仕事をしているときなど、静止した姿勢で多くの時間を過ごすことは、この種の痛みのリスクを高める大きな要因です。

その他の危険因子には、重い身体的作業、頻繁な曲げおよび/またはねじれ（椎間板ヘルニアの原因となる可能性があります）、および持ち上げが含まれます。

2015年、American Academy of Orthopedic Surgeonsは、急性および慢性の腰痛の危険因子を特定するために、2,600万人の患者の記録（うち120万人は腰痛）をレビューしました。彼らは、うつ病と診断された患者の19.3％が腰痛を報告し、肥満患者（つまり、肥満度指数が30以上の患者）の16.75％が報告したことを発見しました。

この研究では、ニコチン依存症の人やアルコールを乱用した人も、より高いレベルの腰痛を報告していることがわかりました。

急性腰痛の原因

ほとんどの急性腰痛の症例は「非特異的」と診断されます。つまり、医師はそれを引き起こす原因がわかりません。患者として、これはあなたにとってイライラするように見えるかもしれませんが、治療、そして多くの場合それを単に待つことは、痛みの緩和に役立つ可能性があることを覚えておいてください。

医師が複雑な健康状態の兆候（レッドフラグと呼ばれる）を見つけない限り、画像診断検査は一般的にない必要。治療をしても痛みが続く場合は、その時点でそのような検査が役立つことがあります。

悲しいことに、臨床ガイドラインでは腰痛の診断に画像検査を慎重に使用することのみが推奨されていますが、急性腰痛の軽度の症例でも、多くの医師が日常的にそれらを使いすぎています。

「慢性腰痛の過剰治療：後退する時間？」というタイトルの2009年の記事で。に掲載されたJournal of the American Board of Family Medicine、リック・デヨ博士他alは、腰椎磁気共鳴画像法（MRI）の使用が、1994年から2006年までの12年間でメディケア人口で307％増加したとコメントしています。

研究者たちは、これらのテストの最大3分の2が不適切に行われた可能性があると付け加えています。

急性腰痛の原因には、椎間板の問題、脊椎骨折、筋肉の緊張、および/または靭帯の捻挫が含まれる場合があります。

医師による急性腰痛のチェックを受ける

初めての痛みや軽度の痛みのある人の画像診断テストの乱用に関する業界関連の問題があっても、急性腰痛の治療を受けることは、治癒の重要なステップになる可能性があります。その理由は、早期治療が長期的な腰痛の問題を回避するのに役立つ可能性があるためです。

あなたが背中の痛みのために医者に行くとき、彼らは医学的面接（歴史と呼ばれる）と身体検査を行います。彼女がこの予定で収集した情報は、非特異的な腰痛、神経関連の痛みまたはその他の原因と危険信号の3つの一般的なカテゴリのいずれかにあなたを分類することにより、彼女があなたの痛みを診断するのに役立ちます。あなたの治療と必要な検査は、あなたのカテゴリーに基づいて決定される可能性があります。

急性腰痛治療

急性腰痛の治療は、一般的に鎮痛剤とアドバイスから始まります。あなたの医者はおそらくあなたに活動を続けるように言うでしょうが、あなたの痛みに対応するためにそれを修正してください。

通常、市販（OTC）または処方鎮痛薬が最初に試され、医師が背中のケア方法を指示します。この最初の防衛線が機能しない場合、彼女は理学療法、カイロプラクティックケアまたは他の治療を処方する可能性があります。

画像診断と同様に、（上記で説明した）処方鎮痛薬、特に中毒になるリスクに関連するオピオイドは、乱用や誤用の可能性があります。ザ・Journal of the American Board of Family Medicine先に述べた記事は、腰痛のためのオピオイドへの支出が423％増加したと結論付けました。

しかし、2016年の研究はジャーナルオブアメリカンメディカルアソシエーションマインドフルネスに基づくストレス低減と認知行動療法の2つの非薬物治療は、診療所での「通常のケア」と比較して、より大きな緩和と改善された機能を提供することがわかりました。

ほとんどの主治医は腰痛に関するトレーニングが限られているため、専門医に急いで紹介されたり、ケアが不十分であると感じる場合があります。この場合、理学療法の処方箋や代替医療や運動の提案を医師に依頼することを躊躇しないでください。

急性の痛みが慢性的な腰痛に発展するのを防ぐ方法

場合によっては、急性腰痛は慢性腰痛につながる可能性があります。これが発生する可能性のある2つの異なる方法があります。まず、炎症とそれに続く瘢痕組織を制御しないと、柔軟性が低下し、より多くの怪我につながる可能性があります。瘢痕組織はまた、筋肉のけいれんやトリガーポイントにつながる可能性があります。

第二に、時間の経過とともに、あなたの体は永続的な変化を起こし、神経系が誤って感覚を増幅して歪める可能性があります。これは慢性的な痛みの状態です。

早期治療と定期的な運動は、急性腰痛が慢性的な痛みの状態に発展するのを防ぐための最良の方法の2つです。

急性腰痛の予防

ことわざにあるように、最善の治療法は予防です。

急性の腰痛を防ぐために、筋肉を柔軟で強く保ち、適切なアライメントを取り入れた運動を行います。ヨガ、ピラティス、その他のコア強化システムなどのアクティビティは、全身を鍛えるのに役立ち、毎日のアクティビティをサポートするために筋肉をトレーニングする機会を与えてくれます。

そして、身体の力学は、急性腰痛の予防に大いに役立つ可能性があります。たとえば、重いものを持ち上げるときは、背中ではなく腰と膝から曲げます。あなたの足と腰はあなたの背骨に比べて大きくて強いので、これはあなたの背骨を保護します。

優れたボディメカニックを採用することで、持ち上げるときに負荷を追加するときに、脊椎を適切な位置に保つことができます。