ステージ3の乳がんはステージ2より進行していますが、転移性とは見なされません。ステージ3では、がんしていません乳房から臓器や体の他の離れた部位に広がります。代わりに、がん細胞は近くの腋窩(脇の下)リンパ節、または胸骨(胸骨)または鎖骨(鎖骨)の下のリンパ節に拘束されます。
特徴
ステージ3の乳がんのサイズは2センチメートル未満から5センチメートルを超える場合がありますが、乳房組織に腫瘍が見つからない場合もあります。このがんのステージは、腫瘍の存在によって厳密に定義されるのではなく、むしろその侵襲性の程度。
ステージ3では、がんが胸壁または乳房の皮膚に拡がっている可能性がありますが、近くのリンパ節以外の体の他の臓器には到達していません。
ステージ3は、3A、3B、および3Cの3つのシナリオによってさらに分類されます。各シナリオでは、特に、影響を受ける腋窩リンパ節の数と、胸骨または鎖骨のリンパ節が関与しているかどうかが示されます。
これらのサブステージは、腫瘍サイズおよび悪性腫瘍のTNM分類(TNMシステムとしても知られている)で概説されている他の特性によってさらに分類することができます。
ベリーウェル/ジェシカオラー ベリーウェル/ジェシカオラー ベリーウェル/ジェシカオラーTNM病期分類
ステージ3の乳がんは、サブステージ3A、3B、および3Cに分類されます。これらの分類は治療と予後の両方に影響を与える可能性があるため、慎重な病期分類が必要です。
TNMシステムは最初は混乱しているように見えるかもしれませんが、理論的根拠は非常に単純です。 TNMシステムは、頭字語で表される3つの特性に基づいてがんを病期分類します:
- T:腫瘍サイズ
- N:リンパ節
- M:転移
文字の後には、悪性腫瘍の大きさと程度をさらに説明する数字が続きます。次に、特定のTNMスコアを確認することにより、ステージ3の乳がんの診断にさらにニュアンスを加えることができます。
TNM病期分類の文字と数字炎症性乳がん
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生存率
実際の結果は、サブステージや、女性の年齢やHER2の状態などの他の要因によって異なります。
あなたの医者は、とりわけあなたの一般的な健康状態、年齢、そしてあなたの癌のホルモン状態に基づいてあなたの個々の見通しについてあなたと話します。生存率を推定するために使用される統計は、多数の人々から得られたものであり、個別には当てはまらない可能性があることを覚えておくことが重要です。
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さらに、より新しくより効果的な治療法が毎年リリースされているため、今日の5年生存率は5年後に発行されたものとは大きく異なる可能性があります。
心に留めてください
73パーセントの5年生存率は女性の73パーセントが生きるために生きることを意味します少なくとも5年。それはあなたが5年だけ生きるという意味ではありません。ステージ3の乳がんの女性の多くは、何年も、さらには何十年も生きるでしょう。
処理
ステージ3の乳がんと診断された場合、治療計画には、手術、化学療法、そしてほとんどの場合、放射線療法が含まれる可能性があります。
薬の選択はあなたの癌の種類に依存します。たとえば、腫瘍がHER2陽性の場合は、ハーセプチン(トラスツズマブ)も投与されます。ホルモン感受性がある場合(つまり、エストロゲンおよび/またはプロゲステロンが腫瘍の成長に影響を与える可能性がある場合)、一次治療が終了してから少なくとも5年間はホルモン療法を受けることが期待できます。
ホルモン療法が乳がんの治療にどのように役立つか 3:01乳がん治療の選択肢
手術
皮膚や筋肉に浸潤していない小さな腫瘍は、乳腺腫瘤摘出術で取り除くことができます。がん細胞が乳房を越えて移動したかどうかを調べるには、センチネルリンパ節生検が必要になります。
胸壁に浸潤した腫瘍を含むより大きな腫瘍では、リンパ節生検とともに乳房切除術が必要になります。乳房再建が提供される場合がありますが、放射線療法のために遅れることがあります。
化学療法
化学療法は通常、ステージ3で使用され、手術後の漂遊がん細胞を追跡し、再発の可能性を減らします。腫瘍を縮小するために、手術の前に化学療法を行うこともできます。
化学療法は、手術が補助化学療法と呼ばれる後に行われます。手術前に送達される場合、それはネオアジュバント化学療法と呼ばれます。
乳がんが皮膚に関係している場合、炎症性乳がんである可能性があります(乳房が腫れて赤く見えることが多いため、このように呼ばれています)。ネオアジュバント化学療法は通常、このまれで攻撃的なタイプの悪性腫瘍の最初の治療法です。それは腫瘍を縮小するのを助けるだけでなく、縁の周りの癌細胞を殺し、除去を容易にし、繰り返しの手術の必要性を減らします。
炎症性乳がんは、ほとんどの場合、乳房切除術と腋窩リンパ節の切除(解剖)が必要です。
フォローアップケア
フォローアップケアは、ホルモンとHER2の状態に大きく依存します。一次治療が完了すると、5年間の期間があり、オンコロジストによる定期的な検査が行われます。
この間、乳房組織がまだ残っている場合は、毎年マンモグラムを撮り続け、定期的な自己検査を行います。
女性は、乳房切除術後に乳房組織がすべて除去されたと考えることがよくあります。これは必ずしもそうではありません。手術の範囲と定期的な乳房検査の必要性を理解するために、腫瘍専門医に相談してください。
他の乳房が切除されていない場合は、医師が定期的な磁気共鳴画像法(MRI)を推奨することもあります。 MRIは、従来のマンモグラムよりも10倍および100倍高い解像度を提供し、リスクの高い症例に適している場合があります。
また、健康的な食事を維持し、定期的な運動を開始して、スタミナ、体力、健康状態を再構築することをお勧めします。
ベリーウェルからの一言
ステージ3は乳がんの最も進行した初期段階ですが、それでも非常に治療可能です。そして、癌治療は毎日改善されています。例として、ビスフォスフォネートは、骨転移を予防できることが証拠によって示された後、2017年にエストロゲン陽性乳がんの治療レジメンに追加されました。
生存統計は、これらのより新しく、より標的を絞った治療法の多くを考慮していないことに留意してください。
他の人に手を差し伸べることも、生存率を改善することが示されています。サポートグループに参加するか、オンラインのがんコミュニティを見つけてください。何よりも、乳がんだけでなく、治療後の全体的な健康に関しても、あなた自身のケアを提唱してください。