耳の手術：あなたが知る必要があるすべて

耳の手術は、美容的または機能的な目的に役立ちます。耳の形を変えることを選択する人もいれば、慢性的な耳の感染を予防したり、聴力を改善するために手術を必要とする人もいます。耳の手術をする前に知っておくべきことは次のとおりです。

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耳の手術とは何ですか？

耳の手術には、耳を頭に近づける形成外科から、外耳道内の小さな構造に取り組む複雑な外科手術まで、さまざまな種類があります。

形成外科技術は通常、基本的な切開と縫合を伴います。耳の中のより複雑なシステムに対処するために、外科医は内視鏡または手術顕微鏡を使用する場合があります。

禁忌

子供たちはしばしば耳の手術を受けます。手術の前後に協力する必要があるため、一般的に、子供が指示に従うのに十分な年齢になるまで待ってから、耳の手術をスケジュールするのが最善です。 5歳未満の子供は、軟骨が発達し、手術後も持ちこたえることができるようになるまで、耳の美容整形を待つ必要があります。

頻繁に耳の感染症を患っている人は、耳の美容整形手術の良い候補者ではありません。追加の耳の手順で将来の合併症を防ぐために、最初に耳の感染症の原因を治療することが最善です。

タバコは体の自然治癒過程を損なうため、喫煙者はあらゆる種類の手術の候補としては不十分であると考えられています。耳の手術が必要な場合は、手術前に禁煙するための戦略について医師に相談してください。

潜在的なリスク

専門の外科医がいても、耳の手術にはリスクが伴います。合併症には以下が含まれます：

• めまいと不均衡：多くの患者は耳の手術後にバランスが崩れていると感じますが、この副作用は通常一時的なものです。ただし、患者の約30％は、長期間続くバランスの問題を経験しています。
• 顔面神経麻痺：あなたの特定の手順に適用される場合、あなたの医師はあなたと一緒にこのリスクを検討します（手術される領域に応じて）。
• 持続性難聴または耳鳴り：内耳手術はこれらの問題を治療することを目的としていることがよくありますが、まれに、手術後に聴力または「ヘッドノイズ」が悪化し、長期間続くことがあります。

術前の診察中に外科医に相談して、特定の手順に関連するリスクを確認してください。資格のある外科医は、潜在的な利益がリスクを上回っている場合にのみ、耳の手術のスケジュールを立てます。

耳の手術の目的

さまざまな診断が耳の手術につながる可能性があります。人々は、突き出た耳を固定したり、耳たぶの形を変えたり、表面的な耳の変形を矯正したり、対称性を改善したり、外傷から失われた組織を再建したりするために、美容整形手術を選ぶことができます。

耳管手術（通常は子供に行われます）は、鼓膜に小さなプラスチックチューブを挿入して、空気の流れを促進し、慢性中耳炎の子供たちの体液排出を助けます。成人は耳管手術（鼓膜切開術と呼ばれる）を受けることもできますが、あまり一般的ではありません。

多くの内耳の状態は、内視鏡検査によって修正することができます。耳の後ろを切開する代わりに、外科医は外耳道を通して中耳にアクセスします。内視鏡耳手術は、次のような問題を治療できます。

• 聴神経腫：内耳と脳をつなぐ神経の非癌性増殖で、聴覚とバランスに影響を与える可能性があります
• 脳脊髄液の漏出：先天性奇形、外傷、腫瘍、感染症、または手術に起因する脳を取り巻く膜の穴
• 真珠腫または真珠腫性肉芽腫：中耳内または中耳の近くにある良性の嚢胞
• 顔面神経障害：顔面神経麻痺またはけいれんを引き起こす可能性のある血管の異常なクラスター
• 耳小骨鎖の不連続性または固定：聴覚のための振動の伝達に関与する奇形、融合、または小さな骨の欠如
• 骨腫：繰り返し冷水にさらされることによって引き起こされる、外耳道周辺の骨の成長の遅い非癌性の成長
• 耳硬化症：あぶみ骨が固定されているために音の伝達を妨げる遺伝性疾患
• 傍神経節腫：側頭骨または中耳にあるまれなグロムス腫瘍で、患者の耳に「心拍」が聞こえます。
• 鼓膜の破裂：外傷、大きな音、気圧の変化、または感染による鼓膜の穿孔
• 側頭骨脳瘤：頭蓋骨の側面または基部にある開口部で、脳組織が突出することを可能にします
• 鼓室硬化症：慢性的な耳の感染症によって引き起こされる新しい骨の形成、瘢痕組織、またはカルシウム沈着

難聴のある人は、人工内耳または他の種類の埋め込み型デバイスを使用して聴覚を補助する手術を受ける場合があります。

あなたまたはあなたの子供が救急措置を受けていると思われる場合は、すぐに医師または911に連絡してください。

準備する方法

耳の手術の準備をする際に留意すべき点がいくつかあります。

ロケーション

耳の手術は、病院、外科医のオフィス、または外来診療所で行われる可能性があります。手術場所に慣れていない場合は、時間どおりに予約するように事前に計画してください。

なにを着ればいい

耳の手術は、出血や体液漏れを引き起こす可能性があります。頭上に引っ張らずに脱ぎやすい着心地の良い服を着てください。洗濯や交換が簡単なジッパーやボタン付きのトップスをお選びください。

飲食

手術前の飲食物の制限は、使用する麻酔の種類によって異なります。手術のために全身麻酔を受けている場合は、胃の中に食べ物が残っていないことを確認するために、手術前に一定期間絶食する必要があります。

局所麻酔薬は事前に摂取量を変更する必要はありませんが、手術後の食事については外科医に尋ねる必要があります。あごが痛くなる場合は、家に帰ったときに手元にあるやわらかい食べ物や液体の食事を購入することをお勧めします。

薬

医師（または子供の小児科医）は、耳の手術の前に中止する必要のある薬を確認します。出血を増やす薬をやめるようにアドバイスされるかもしれません。潜在的な合併症を避けるために、常にすべてのサプリメントと薬（処方薬と市販薬の両方）を医師と共有してください。

手術当日に何を期待するか

これが耳の手術日の概要です。

手術前

あなたが予約のために到着すると、看護師があなたを手術室にチェックインし、あなたのバイタルを取り、土壇場での質問に答えます。必ず保険情報と身分証明書を持参し、術前の事務処理を完了するために余分な時間を残してください。

鎮静の種類に基づいて、麻酔科医または外科医が薬を投与し、潜在的な副作用を確認します。あなたがそれを知る前に、手順は進行中です。

手術中

耳の形成外科は約2時間かかり、局所麻酔または全身麻酔下で行うことができます。耳の後ろを切開して軟骨を露出させ、耳を折りたたんだり、形を変えたり、頭の近くに再配置したりします。あなたの外科医はその領域を縫合する前に皮膚を取り除くかもしれません。

内視鏡による耳の手術、チューブの配置、およびその他の手術（インプラントや腫瘍の除去など）には、手術を行う施術者によって異なる独自のプロセスが含まれます。耳の手術の前に徹底的に相談することで、手術中に何を期待できるかについての良いアイデアが得られます。

手術後

あなたの耳の手術が完了すると、あなたの医者はあなたが家に帰るために適切な包帯、排水管、または梱包材が安全であることを確認します。傷の手入れ方法と外科医のフォローアップ時期（通常は1週間以内）に関する退院指示が届きます。

内視鏡による耳の手術など、侵襲性の低い手術の場合は、手術と同じ日に帰宅することができます。ただし、大規模な腫瘍除去手術では、退院する前に、モニタリングのために2〜3日間入院する必要がある場合があります。

耳の手術後に運転が許可される可能性は低いため、信頼できる友人や家族があなたを家に連れて帰り、少なくとも24時間は家の中を案内する必要があります。

回復

事前に計画を立てて、仕事から家にいることができるようにし、他の責任を最小限に抑えて、治癒のための十分な時間を確保してください。あなたの外科医はあなたの健康、年齢、そして手術の種類に応じて、完全な回復に必要な時間の長さについてあなたにアドバイスします。

耳管手術は通常、子供たちが通常の食べ物を食べて活動に参加する前に、1日だけ休む必要があります。内耳の手術は完全に治癒するまでに約8週間かかる場合がありますが、ほとんどの人は1週間から10日以内に仕事に戻ることができます。

医師は、通常、手術後2〜3か月で、聴力をチェックする時間をスケジュールします。

癒し

耳の手術後の一般的な症状は次のとおりです。

• ドレナージ：外科医は、手術後の腫れを軽減するために、耳の後ろにドレナージチューブを配置する場合があります。これは術後の訪問時に取り出されます。
• 口渇：耳は鼻や喉につながっているため、耳の手術は口内乾燥などの副作用を引き起こす可能性があります。
• しびれ：手術により、耳の周りや耳の内側の皮膚の感覚が6か月以上失われることがあります。
• 圧力またはポッピング：外科医が手術後にパッキング材料を耳に置いた場合、それはあなたの自然な平衡に影響を与え、耳の圧力を引き起こす可能性があります。この効果は、医師がパッキングを取り除くと消えるはずです。
• あごのこわばりや痛み：あごは外耳道の前から始まるため、耳の手術は一時的なあごの問題を引き起こす可能性があります。
• 味覚の変化：手術によって中耳を通る神経が破壊されると、味覚に影響を与える可能性があります。
• 耳鳴り：鈍い聴力がまだ完全に戻っていない場合、「耳鳴り」が一般的です。

上記の症状は、手術で耳が治ると治るはずです。ただし、これらの症状の一部は、手術の意図しない副作用として永続的に続く可能性があります。回復中に何が予想されるか、また必要に応じて将来の治療で持続的な症状にどのように対処できるかについて、医師に相談してください。

回復への対処

耳の手術後の早い時期に、鼻を強く吹きすぎたり、固い食べ物や歯ごたえのある食べ物を食べたりしないでください。完全に治癒する機会が得られるまで、切開部位を乾燥させて清潔に保つために特別な注意を払う必要があります。外科医が大丈夫だと言うまで、水泳、温水浴槽、または入浴は避けてください。

手術後の痛みについては、点耳薬と薬の使用に関するガイダンスが提供されます。感染を防ぐために、抗生物質を服用するか、抗生物質の点耳薬を使用する必要があるかもしれません。

上記の症状（顎のこわばりや耳鳴りなど）に対処するのはイライラするかもしれませんが、負の副作用は一時的なものであることを理解して、回復する時間を与えてください。

介護

すべてがあなたの耳の手術と治癒にうまくいった後、あなたの健康をバックバーナーに置くのは簡単です。ただし、今後の聴力やその他の症状を監視するために、医師が推奨するフォローアップスケジュールに遅れないように努めてください。

耳の中の鋭利なものやヘッドホンでの大音量の音楽を避けるなど、一般的な耳のケアに関する推奨事項に従ってください。予定されている予防ケアの予約に参加することでかかりつけ医との関係を維持することで、将来問題が発生するかどうかを確認するためのポイントパーソンが得られます。

可能な将来の手術

どんな形の美容整形でも、あなたが修正を必要とする可能性は常にあります。場合によっては、治癒プロセスによって予期しない結果が生じることがあり、目的の最終的な外観に到達するには調整が必要です。耳の固定手術で非対称の結果が生じる場合、医師は追加の手術で小さな​​修正を勧めることがあります。

イヤーチューブは通常、子供が大きくなると自然に脱落します。この後、鼓膜が完全に閉じない場合は、鼓膜を修復するために手術が必要になる場合があります。

人工内耳または他の聴覚補助装置を受け取った患者は、リハビリテーション療法のために聴覚専門医に会い、装置の調整と使用を支援する必要があります。新しいコミュニケーションシステムを学ぶには時間がかかるので、インプラントを埋入することはほんの始まりに過ぎません。

あなたの手術についてあなたの聴覚学者に尋ねてください、そしてあなたの手順の後に必要とされるものの範囲を理解するためにフォローアップケアのための推奨事項と一緒に。

ベリーウェルからの一言

耳の手術は人生を変える経験になる可能性があります。外科的回復にいくつかの挫折が含まれている場合は、サポートを求めても問題ありません。難聴や同様の問題に苦しんでいる他の人とつながることは、あなたがあなたの旅に一人ではないように感じるのを助けることができます。