ロンキとラ音

ロンチとラ音は聴診器で聞くことができる肺音の一種です。医療専門家は、潜在的な肺障害の検出と診断を支援するために、聴診と呼ばれるプロセスである呼吸音を聞きます。

吸入または呼気のどちらで聞こえるかなど、音のさまざまな特性は、空気が肺をどのように移動しているかを示し、潜在的な病気のプロセスを解明するために使用される重要な手がかりを与えることができます。

ロンカイ

ロンチは、喘鳴と呼ばれる別の呼吸音に似ているため、喘鳴と呼ばれることもあります。それらは、いびきやうがいに似た低音の連続呼吸音として説明することができます。 Rhonchiは、呼吸の呼気段階（息を吐くとき）で最もよく聞こえます。

原因

ロンカイは、より大きな気道に分泌物や閉塞がある場合に発生します。これらの呼吸音は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、気管支拡張症、肺炎、慢性気管支炎、または嚢胞性線維症などの状態に関連しています。

咳をすると、しばらくの間音が止まるほど分泌物が除去され、分泌物（粘液）が気道に蓄積すると元に戻ることがあります。

ラ音

ラ音は、パチパチという音と呼ばれることもあります。これは、紙のしわが寄ったり、2枚のベルクロが引き離されたりすることでよく説明されます。

ラ音はさらに細かいまたはコースとして区別され、細かいラ音（またはパチパチ音）は高音で、粗いラ音（またはパチパチ音）は低音です。それらは連続的ではなく、インスピレーションで聞こえます（息を吸うとき）。

原因

ラ音は、肺胞と呼ばれる肺の小さな空気嚢が分泌物の存在下で突然開いたときに発生すると考えられています。ただし、これは完全には明確ではありません。

ラ音の存在に関連する状態には、肺炎、無気肺（肺の特定の領域で肺胞が崩壊する状態）、肺の線維症、および心不全が含まれます。

RhonchiとRalesの主な違い

あなたが医療専門家である場合、ロンチと粗いラ音を区別するのは難しいかもしれませんが、これらのタイプの呼吸音の主な違いを理解することは、あなたが聞いているものを正しく識別するのに役立ちます。

• ロンキは本質的に連続的ですが、ラ音は呼吸数と一致するリズムがなく、またないようです。
• ロンカイは通常、呼気中に聞こえますが、ラ音はインスピレーションで聞こえます。
• ロンカイは咳（または粘液分泌物の吸引）後に一時的に消えることがありますが、これは通常、ラ音にまったくまたはほとんど影響を与えません。

診断

診断に加えて、呼吸音を聞くことは呼吸状態の進行を監視する形式です。ただし、このセクションでは、医療専門家が聴診でロンチまたはラ音を特定した後、特定の診断を特定するために実行する必要がある次の手順に焦点を当てます。

診断テストを受ける前に、酸素飽和度の低下などの即時の呼吸の問題に対処する必要があることに注意してください。

ロンチまたはラ音を初めて経験し、原因が不明な場合は、通常、次の診断テストのいくつかが原因の特定に役立ちます。

• 胸部X線
• 喀痰培養
• 呼吸機能検査
• 気管支鏡検査
• 心臓の研究（心不全が疑われる場合）

処理

ロンチとラ音に対する個人の治療は、医師の裁量と、これらの呼吸音を引き起こしている可能性のある根本的な状態によって異なります。

ただし、治療は通常、症状の即時緩和または根本的な原因への対処のいずれかに焦点を合わせます（症状の緩和と根本的な原因の両方に対処するには、いくつかの治療が効果的である場合があります）。

資格のある医師や看護師に加えて、呼吸療法士はしばしばあなたの医療チームの不可欠な部分であり、前述の治療を実行する上で重要な役割を果たします。

症状の緩和

酸素の投与は、症状を即座に緩和するためによく使用され、全体的な健康と健康のために必要になることがよくあります。湿度は、酸素に（通常はエアロゾル化された滅菌水または生理食塩水で）追加されることがあります。これは、余分な粘液を緩め、薄くし、分解するのに役立ち、気道への刺激が少なく快適です。

過剰な分泌物を軽減する他の方法も、少なくとも一時的に症状を緩和するのに効果的であり、鼻咽頭吸引および輸液投与の増加（多くの場合、静脈内投与）が含まれる場合があります。

看護師や呼吸療法士は、過剰な分泌物を管理するために、運動（通常は起き上がって歩き回ること）や咳をするように勧めることもあります。場合によっては、呼吸療法士は、パーカッション（胸の震えや振動）や振動などの他の方法を使用して分泌物を動かすことがあります。

アルブテロール、ベントリン、またはプロベンチル（サルブタモール）などの気管支拡張薬を含む吸入薬は、症状を即座に緩和するために頻繁に使用されます。これらの薬は気道の拡張（直径の増加）をもたらし、より多くの空気が気道を通過して肺に到達することを可能にします。

これらの薬の一般的な副作用には、心拍数の増加、震え、緊張感などがあります。特定の心臓薬や抗うつ薬など、他の医薬品と組み合わせてはいけません。

根本的な原因の治療

ロンカイとラ音の根本的な原因はそれぞれ異なるため、このセクションでは、一般的な根本的な原因のいくつかの例に焦点を当て、それらのさまざまな治療法について簡単に説明します。たとえば、原因が細菌性肺炎である場合、抗生物質が必要な治療法である可能性があります。

無気肺の治療は、運動、咳、深呼吸の増加であることが多く、麻酔が施されている場合は、麻酔薬が代謝される（体を離れる）のに時間がかかる場合があります。

嚢胞性線維症、COPD、心不全などのロンチやラ音の存在に寄与する慢性呼吸器疾患の治療は、はるかに複雑になる可能性があります。

これには、特定の薬剤の投与、食事療法またはその他のライフスタイルの変更、低流量酸素投与、さらには心臓カテーテル検査や移植などの心臓または肺の外科的処置が含まれる場合があります。

各個人の状況とその後の治療は独特ですが、根本的な状態に対処するという目標は同じです。