肺気量検査（DLCO）の拡散能

拡散能力は、酸素と二酸化炭素が肺と血液の間でどれだけうまく移動（拡散）するかを示す尺度であり、肺疾患の診断と治療の監視に役立つテストになります。肺手術の前に、手術がどれだけ耐えられるかを予測するものとして、拡散能力も重要になる可能性があります。拡散能力はいくつかの方法で減少する可能性があり、医師は通常、拘束性または閉塞性肺疾患の重症度を診断および決定するために、他の呼吸機能検査と一緒に測定値を使用します。

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肺拡散検査を実施する理由

医師が肺拡散検査を命じる主な理由は3つあります。これらには以下が含まれます：

診断：医師はDLCOを使用して肺気腫などの病状を診断できます
治療のモニタリング：拡散能力をモニタリングして、状態が悪化したかどうか、または治療によって改善したかどうかを判断できます。
手術前：肺がんの場合、拡散能は、医師が（他の要因とともに）誰かが手術にどれだけ耐えられるかを判断するのに役立つため、肺がん手術を検討している人々にとって重要なテストです。

低拡散能力の意味

酸素と二酸化炭素は両方とも、肺胞毛細血管膜と呼ばれる肺の薄い層を通過する必要があります。これは、肺の小さな空気嚢（肺胞）と肺を通過する最小の血管（毛細血管）の間の層です。

吸入された酸素が肺胞から血液にどれだけうまく通過（拡散）できるか、二酸化炭素が毛細血管から肺胞にどれだけうまく通過して吐き出されるかは、この膜の厚さと表面積によって異なります。転送を行うために利用できます。

拡散能力を低下させるメカニズムは2つあります。

肺線維症やサルコイドーシスなどの疾患で膜が厚くなる原因となる肺疾患が存在する場合、拡散能力が低くなる可能性があります。
酸素と二酸化炭素の移動に利用できる表面積が少ない場合、たとえば肺気腫の場合、または肺がんのために肺または肺の一部が切除されている場合も、拡散能力が低下する可能性があります。

拡散容量のテスト

拡散能力の検査は、他の呼吸機能検査と一緒に行われることがよくあります。このテストでは、マスクを顔の上に置きます。テスト中は、深呼吸をして息を止め、吐き出す空気を測定します。

吸い込むガスには、一酸化炭素とヘリウムなどのトレーサーガスが含まれます。これらは少量で吸入されるため、これは危険なテストではないことに注意してください。吐き出されたガスが吐き出されると、医師は、肺胞を横切って毛細血管に拡散した一酸化炭素とヘリウムの量を、その差を判断することによって判断できます。吸入されるものと吐き出されるもの。

この検査は、DLCOと呼ばれることがよくあります。これは、一酸化炭素の肺全体への拡散を表します。