乳管内乳頭がんとしても知られる乳房の乳頭がんは、浸潤性乳がんのすべての新しい症例のわずか0.5％を占めるまれなタイプの乳がんです。これは、乳頭と呼ばれる指のような突起によって定義されます。細胞を顕微鏡で検査すると見られます。多くの乳頭状腫瘍は癌性ではありません。これらは乳頭腫と呼ばれます。乳頭状腫瘍が悪性である場合、それは、乳頭状腫瘍が管の外側に広がっていないinsitu細胞と広がり始めた浸潤細胞の両方を含むためです。
アレクサンダートラクセル/ゲッティイメージズ乳頭がんは、すでに閉経した女性で最も頻繁に診断されます。興味深いことに、男性の乳頭がんの診断は、他のタイプの男性の乳がんよりも高いようです。
懸念している間、乳房の乳頭がんはリンパ節に影響を与える可能性が低く、治療に対する反応性が高く、他の種類の浸潤性乳管がんよりも予後が良好である可能性があります。
浸潤がんは乳房の乳管に成長し始め、乳管の外側の線維性または脂肪性の問題に浸潤し始めます。
症状
一部の乳頭がんは、指で感じるのに十分な大きさのしこりを作ることがあり、それが乳房の圧痛を引き起こす可能性があります。放電も可能です。多くの場合、乳頭がんは症状を引き起こさず、乳房の自己検査で捕らえられません。
むしろ、乳頭がんは通常、通常のマンモグラム（乳房画像）中に発見され、乳輪の後ろまたはすぐ向こうに明確な腫瘤として現れます。
毎年のマンモグラムの形での定期的な乳房スクリーニングは、症状が明らかになる前に乳頭状乳がんを特定するための最良の方法です。
原因
誰でも乳房の乳頭がんを発症する可能性があります。研究者は、それが発生する原因を本当に知りません。ただし、このタイプの乳がんのリスクが高い人もいます。
次の場合、リスクが高まる可能性があります。
- あなたは女性です：乳頭状乳がんは男性に影響を与える可能性がありますが、女性はより大きなリスクにさらされています。
- あなたは60歳以上および/または閉経後です：乳頭状乳がんは、60代の女性および閉経後のあらゆる年齢の女性に多く見られます。
- あなたはアフリカ系アメリカ人です：研究によると、乳がんの死亡率は白人女性よりも黒人女性の方が有意に高いことがわかっています。
診断
乳頭状乳がんは、他の種類の乳がんと同じように診断されます。乳頭状乳がんの診断を下すには、画像診断だけでは不十分であるため、マンモグラム、超音波、および/または乳房磁気共鳴画像法（MRI）は、組織生検と組み合わせて行われます。
乳頭状乳がんの組織生検では、腫瘍のサンプルを採取して顕微鏡で検査します。がん細胞の指のような外観は、他の種類の乳がんで見られる細胞と区別するものです。
乳頭がんは、乳管に限局した早期乳がんの一種である非浸潤性乳管がん（DCIS）でよく見られます。
誤診
乳頭がんは、乳管内乳頭腫または乳頭腫症と誤診されることがあります。
乳管内乳頭腫は、乳房組織の小さないぼ状の成長が乳管に穴を開ける非癌性の状態です。乳管内乳頭腫は乳房の乳管内で成長し、良性の乳頭分泌を引き起こす可能性があります。
乳頭腫症は一種の過形成であり、管内で発生し、細胞が通常よりも大きく、速く成長する可能性のある別の非癌性状態です。
1つまたは複数の乳管内乳頭腫、または乳頭腫症があると、乳がんを発症するリスクがわずかに高くなります。
処理
乳頭がんのほとんどの症例は、回復率が良好な低悪性度で成長の遅いがんです。多くは、元のサイトをはるかに超えて広がることはありません。
とはいえ、治療は重要です。オプションは、次のようながんのさまざまな特徴によって異なります。
- 腫瘍のサイズ（乳頭状乳房腫瘍はしばしば小さい）
- 腫瘍グレード（細胞が分裂する速さ、および他の種類の細胞が関与しているかどうか）
- ホルモン受容体の状態
- HER2ステータス
乳頭状乳房腫瘍は、多くの場合、エストロゲンおよび/またはプロゲステロン受容体（ER / PR +）に対して陽性であり、HER2受容体に対して陰性です。
手術
乳腺腫瘤摘出術、周囲組織の縁を伴う非浸潤性癌の除去、または乳房切除術、すべての乳房組織（乳頭および乳輪を含む）の除去が考慮される場合があります。
放射線
放射線は通常、乳腺腫瘤摘出術後に行われ、同じ乳房にがんが再発するリスクを軽減します。特に乳房切除後や乳がんが浸潤性の場合は、腕のリンパ節にも投与されることがあります。
薬物療法
化学療法は細胞を破壊し、腫瘍のグレード、ホルモン受容体、HRの状態、およびリンパ節が影響を受けているかどうかに応じて提供される場合があります。
一方、ホルモン療法薬は、癌細胞に対するエストロゲンの影響をブロックすることができます。乳頭状乳がん細胞は、エストロゲンがそれらに結合するかどうかを決定するためにテストされます。もしそうなら、ホルモン療法が役立つことがあります。
標的療法はまた、癌細胞の成長と拡散を阻止します。最も広く使用されている標的療法はハーセプチン（トラスツズマブ）です。ハーセプチンは、HER2陽性乳がんの治療に非常に効果的であることがわかっています。ただし、HER2陰性乳がんには役立ちません。
最後に、ビスフォスフォネート（閉経後の女性の浸潤性乳がんのリスクを軽減するのに役立つことがわかっている骨形成薬）も、がん細胞の拡散を防ぐのに役立ちます。
ベリーウェルからの一言
がん支援グループは、乳がんの診断を直接経験した人を見つけるための優れたリソースです。乳がんが非常にまれであることを考えると、乳がんを患っている他の人に会わない可能性があることを覚悟してください。乳がんの診断に対処し、治療を受ける他の人とつながることは非常に貴重です。しかし、あなたの状態の詳細を議論することになると、あなたの最良のリソースはあなたのヘルスケアチームのままです。
.jpg)
