過敏性肺炎とは何ですか？

過敏性肺炎は、肺組織の炎症を指す一般的な用語です。過敏性肺炎は、カビや他の粒子などの物質（アレルゲン）が肺の気嚢を刺激すると発生します。特定のアレルゲンに敏感な人は反応を起こす可能性があります。過敏性肺炎は、急性（短期または突然の発症）または慢性（長期）の場合があります。過敏性肺炎は治療可能で管理可能ですが、状態が進行することができれば、永久的な瘢痕化と肺の損傷を経験する可能性があります。

過敏性肺炎は、間質性肺疾患（ILD）の最も一般的なタイプの1つです。ILD状態は、肺組織の進行性瘢痕を引き起こすことで知られています。

感染症である肺炎とは異なり、過敏性肺炎はアレルギー反応の一種です。過敏性肺炎と肺炎はどちらも肺の炎症を表しています。ただし、過敏性肺炎があると医師が言った場合は、肺炎以外の炎症性肺疾患を指している可能性があります。

非感染性肺炎の症状

過敏性肺炎の症状は、強度、頻度、重症度が人によって異なります。症状は、病気が急性か慢性かによっても異なります。

急性過敏性肺炎

急性の場合、症状は突然で、12時間から数日続きます。肺炎の急性の場合の症状には、次のものがあります。

• 頭痛
• 寒気
• 熱
• 倦怠感
• 呼吸困難
• 乾いた咳
• 胸の圧迫感

急性過敏性肺炎は慢性肺炎ほど深刻ではなく、診断も治療もされていませんが、最終的には慢性肺炎に発展する可能性があります。

American Lung Associationによると、急性肺炎の患者の約5％が慢性肺炎を発症します。

慢性過敏性肺炎

慢性過敏性肺炎の兆候と症状は急性型に似ていますが、これらはより強く、数週間以上続きます。追加の兆候と症状には次のものがあります。

• 食欲減少
• 意図しない体重減少
• 肺線維症（肺の損傷および瘢痕化）
• 指とつま先のばち指（指の拡大と丸め）
• ラ音：聴診器で不健康な肺を検査するときに聞こえる異常なガタガタ音
• インフルエンザ様の病気（発熱、悪寒、筋肉や関節の痛みなど）

まれですが、慢性肺炎は不可逆的な肺組織の瘢痕化、肺線維症と呼ばれる状態につながる可能性があります。肺線維症は、体の組織に到達する酸素が少なすぎるために生じる深刻な状態です。

肺線維症の症状には以下が含まれます：

• 速くて浅い呼吸
• 呼吸困難
• 乾いた、ハッキングする咳
• 意図しない体重減少
• 慢性疲労
• 指とつま先のばち指
• 発熱および/または悪寒
• 頭痛
• 関節および/または筋肉痛

肺線維症の経過と症状の重症度は人によって異なります。重度の症状ですぐに病気になる人もいれば、数か月または数年かけてゆっくりと現れる中等度の症状を経験する人もいます。

いつ医者に診てもらうか

症状がひどくて管理できない場合は、医師の診察を受ける必要があります。たとえば、重度の進行中のインフルエンザのような症状や肺の水分の兆候を経験した場合、これらはすぐに医師の診察を受ける必要があります。

インフルエンザにかかったほとんどの人は数日から2週間で回復します。ただし、症状が2週間以上続く場合、または呼吸の問題、高熱、胸痛を経験し始めた場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。 。

過敏性肺炎は永続的な肺の損傷につながる可能性があるため、症状が重度でセルフケアで治療することが不可能になる前に、すぐに医師の診察を受けることが特に重要です。

過敏性肺炎を治療せずに放置すると、生命を脅かす可能性があります。これは、肺の炎症やその他の症状により、心臓が肺から血液を送り出すのが困難になるためです。

合併症

過敏性肺炎または他の状態に関連するかどうかにかかわらず、肺の体液の蓄積は、早期に発見して治療しないと生命を脅かす可能性があります。慢性肺炎と診断された場合、医師はこの合併症を探します。呼吸を伴ううがい、うがい、または喘鳴の音が聞こえると思われる場合は、医師と共有する必要があります。

さらに、過敏性肺炎の重篤な症状は呼吸器系の問題を引き起こす可能性があります。多くの場合、これは肺の瘢痕化の結果であり、肺が本来の効果を発揮できなくなる可能性があります。さらに、血流に到達する酸素の量が損なわれる可能性があります。

原因

過敏性肺炎は、アレルゲンと特定の物質を吸入した結果です。以下を含む数百の物質が非感染性肺炎を引き起こすことが知られています。

• カビ、真菌、およびその他の病原体
• 化学薬品
• タンパク質
• バクテリアとマイコバクテリア

これらの物質は、吸入すると肺組織の炎症を引き起こすことが知られています。アレルゲンへの繰り返しの暴露がある場合、肺は炎症を起こしたままになります。人は、数ヶ月または数年にわたって低レベルのアレルゲンに継続的にさらされている場合、慢性過敏性肺炎を発症する可能性が高くなります。

危険因子

特定の危険因子は、過敏性肺炎を発症するリスクを高める可能性があります。これらには、年齢、性別、環境、仕事、家族歴、ライフスタイル、およびその他の病状が含まれます。

年齢：過敏性肺炎はあらゆる年齢の人に発症​​する可能性がありますが、50〜55歳の人に最も多く診断されます。これは一般的なタイプの小児慢性間質性肺疾患でもあります。

性別：過敏性肺炎は女性に多く見られることがいくつかの研究でわかっていますが、男性と女性の違いは比較的小さいです。

環境：環境曝露だけでは慢性過敏性肺炎を引き起こすのに十分ではありませんが、特に他の危険因子と組み合わせて免疫系反応を引き起こす可能性があります。

仕事：仕事中に特定の化学物質に繰り返しさらされると、過敏性肺炎を引き起こす可能性があり、特定の職業はリスクを高める可能性があります。これらには、動物や鳥の世話、木工、ワイン醸造を含む農業やその他の職業が含まれます。人は、ペット、特に鳥などからのリスクを高める可能性のある同様の物質に自宅でさらされる可能性があります。

家族歴と遺伝学：遺伝学は、一部の人々を非感染性肺炎にかかりやすくすると考えられています。しかし、人口のごく一部だけがこの状態を発症するため、肺炎の遺伝的素因はまだ証明されていません。ただし、一部の家族では、複数の人がこの状態を発症する可能性があります。家族の複数の人が過敏性肺炎を患っている場合、その状態は家族性過敏性肺炎です。研究者は、同じ遺伝子構成を持つ人々がなぜそうなるのかを説明できると信じているため、リスクを高める可能性のある遺伝子免疫系タンパク質を調べ始めています。特定の物質への曝露に対して同じ反応を示します。

ライフスタイル：喫煙は過敏性肺炎を発症するリスクを高めることはありませんが、状態を悪化させ、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。過敏性肺炎と診断された場合は、喫煙をやめてリスクを減らす方法について医師に相談してください。病気の深刻な合併症。

病状：一部のウイルス感染症は、過敏性肺炎を発症する人を増やす可能性があります。

過敏性肺炎の症状、特に呼吸の問題がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。医師の診察を受けるのが早ければ早いほど、合併症やこの状態の影響のリスクを減らすことができる可能性が高くなります。

診断

過敏性肺炎の症状は、他の肺の状態と同様です。それはあなたの医者が診断をする前にいくつかのテストを実行する必要があることを意味します。あなたの医者はまた他の可能な状態を除外したいと思うでしょう。

あなたが過敏性肺炎を引き起こす物質のいずれかに接触したことをあなたが共有するならば、あなたの医者は過敏性肺炎を疑うでしょう。これを決定することは、病歴と身体検査から始まります。

あなたの医者は含む追加のテストを要求するかもしれません

• 血液検査では、体内の白血球レベル（感染の兆候を探すため）や、現在免疫系反応を起こしている他のマーカーを評価できます。カビ、ほこり、その他のアレルゲンに対する抗体の血液検査が行われる場合があります。
• 肺の炎症や体液を探すためのコンピューター断層撮影（CT）スキャンとX線を含む画像
• 肺活量測定により、息を吸ったり吐いたりしたときに肺がどのように進んでいるかを確認します
• 血流中の酸素量をチェックするためのオキシメトリ
• 非感染性肺炎の兆候がないか肺組織をチェックするための肺生検
• 肺を検査し、組織と体液のサンプルを収集するための気管支鏡検査。気管支鏡検査では、細い柔軟なチューブ（気管支鏡）を喉から気道に挿入します。気管支鏡にはライトとカメラが取り付けられており、臨床医は気道の内部を見ることができます。

処理

過敏性肺炎と診断された後、反応の原因を特定できれば、医師はそれを避けるように勧めます。自宅や職場からアレルゲンを回避または排除する方法について医師に相談してください。過敏性肺炎が十分に早期に診断されれば、損傷を元に戻すことができ、肺は正常に戻ることができます。

重症の場合、症状の原因を回避するだけでは不十分な場合があります。あなたの医者は以下を含む他の治療法を処方するかもしれません：

• コルチコステロイド：これらの薬は錠剤または注射剤として入手可能であり、炎症を軽減するために使用されます。
• 酸素療法：呼吸に問題がある場合は、医師が酸素補給を処方します。
• 気管支拡張薬：これらの薬は気道を弛緩させるので、呼吸が良くなります。
• 肺移植：肺がひどく損傷している場合は、肺移植が必要になる場合があります。一致するドナーの順番待ちリストで待つ必要があります。

ベリーウェルからの一言

過敏性肺炎を予防する最善の方法は、どの物質があなたに症状を発症させる可能性があるかを認識し、それらを回避することです。暖房、冷房、換気ユニットを定期的にチェックすることで、家の中の空気中の刺激物を減らし、過敏性肺炎のリスクを減らすことができます。また、あなたが持っているかもしれないアレルギー、そしてあなたの家や職場で起こりうるアレルゲンにも注意する必要があります。アレルゲンにさらされる可能性のある場所にいる必要がある場合は、口と鼻を覆うフェイスマスクを着用すると、露出を減らすことができます。

過敏性肺炎は、治療せずに放置すると重篤な合併症を引き起こします。したがって、症状、特に息切れやその他の呼吸の問題を経験した場合は、症状を認識し、できるだけ早く治療を受ける必要があります。