輸血感染症

輸血で感染するべきではありません。

米国では、献血者とその血液は、感染の伝播を防ぐために厳密にスクリーニングされています。

完璧なものはありませんが、リスクは低いです。新しい感染症、まれな感染症は考えられないかもしれません。あるいは、ラボは完璧ではありません。

米国では毎年たくさんの血が流れています。 950万人が献血しています。これは毎年33人に1人のアメリカ人です。 500万人が年間1400万回以上の輸血を受けています。

世界中で、私たちが望むかもしれないようにすべての血液が検査されるわけではありません。 WHOによると、2012年には、39か国が最も重要な感染症（HIV、Hep B、Hep C、梅毒）についてすべての寄付を定期的にテストしているわけではなく、低所得国の寄付のほぼ半分が品質保証付きのラボでテストされています。つまり、ラボの結果が正確であることが期待されることを確認するためのテストがありました。

どのような感染症がテストされていますか？

米国では、次の感染症が次の検査でテストされています：

• バクテリア：バクテリア培養
• B型肝炎：HepB表面抗原およびコア抗体
• C型肝炎：Hep C抗体および核酸増幅検査（NAT）
• HIV：HIV-1およびHIV-2抗体とHIV-1の核酸増幅（NAT）
• HTLV：HTLV-IおよびHTLV-II抗体
• 梅毒：抗トレポネーマ（梅毒）抗体の検出
• ウエストナイルウイルス：ウエストナイルウイルスのNAT

血液はトリパノソーマを通してシャーガス病について検査されますクルーズトリパノソーマ抗体検査。一部のCMV陰性患者（免疫不全患者または移植患者）では、血液検査でCMVが検査されます。

通常ダニ媒介性の寄生虫であるバベシアは、検査が一般的ではないため、米国で検出を通過する最も一般的な感染症の1つです。診断されたときに簡単に治療でき、感染症は軽度であることがよくあります。非常に少数の輸血を表すいくつかの症例が発生しており、これは輸血による感染に関連する非常にまれな死亡の最も一般的な報告された原因です。

どのドナーが制限されていますか？

血液検査で見逃される可能性のある感染のリスクがあるドナーを避けるために、多くのスクリーニングの質問があります。

米国では、ドナーは、発熱がある場合、抗生物質またはTBの治療を受けている場合、最近生ワクチンを接種している場合（MMR-はしか、おたふく風邪、風疹、水痘、帯状疱疹、黄熱病、ポリオ、肝炎）、血液を与えるのを待たなければなりません。 B、天然痘）。刑務所、刑務所、少年拘禁に72時間拘留または投獄された人は、寄付するために1年待たなければなりません。

昨年、淋病や梅毒、輸血、または入れ墨の使用を規制していない多くの州の1つで入れ墨があった場合は待つ必要があります。

血液はマラリアの検査を受けていません。マラリアの治療を受けた場合、またはマラリアのある地域に5年ほど住んでいた場合は、3年待つ必要があります。マラリアのある地域に行ったことがある場合は、1年待つ必要があります。

男性とセックスしたことのある男性にも制限があります。これらの男性は、昨年男性とセックスをしたことがある場合、FDAガイドラインによって献血を許可されていません。

医師の処方箋以外でIV薬を使用したことがある場合、商業的なセックスワークで働いたことがある場合、またはこれらのHIVの危険性の高いグループのいずれかにパートナーがいる場合は、血液を与えることはできません。

CJDを回避するために、ドナーは英国からウシインスリンまたは輸血を受けたことは許可されていません。 1980年から1996年まで英国に3か月間住んでいた場合、ヨーロッパの特定の米軍基地に6か月間住んでいた場合、または1980年以降ヨーロッパに5年間住んでいた場合、献血はできません。

誰かが献血する頻度には制限があります。 56日ごとの全血献血、7日ごとの血小板（年に最大24回）、28日ごとの血漿（年に最大13回）。

リスクは何ですか？

HIVのリスクは約200万人に1人です。

B型肝炎のリスクは約20万人に1人です（予防接種を受けてください！）

C型肝炎のリスクは約200万人に1人です。

変異型クロイツフェルト・ヤコブ病（vCJD）、または狂牛病が血液を介して広がることが常に懸念されてきました。これは一度も見られませんでしたが、注意してください、暴露された可能性のある人（狂牛病が動物に広がっていた地域に住んでいた人）は献血を許可されていません。

血を流しているときに気分が悪くなった場合、それは感染症ですか？

実際、感染症とは関係のない血液への反応はたくさんあります。これらは感染症のように見えるかもしれませんが、免疫系は新しい血液に反応しており、細菌、ウイルス、寄生虫、その他の病原体には反応していません。

多くの人は、血液や、薬や食べ物（ドナーが食べる可能性のあるピーナッツなど）を含む血液中の成分に対してアレルギー反応を示します。

これらのアレルギー性副作用には以下が含まれます

• 熱
• 寒気
• ベトベトした肌
• 吐き気
• 頻脈、低血圧
• 呼吸困難
• 不安を感じる
• 胸や背中の痛み

これは軽度の場合があります。これも深刻な場合があります。これらの症状がある場合は、すぐに看護師または医師に伝えてください。反応は医療専門家によって管理することができます。

他の反応もあります。特に血液のマッチングが不完全な場合は、血液に反応する可能性があります。これらは、体が血球を破壊し、溶血または赤血球の飛び出しを引き起こす可能性があります。これらは急性（急性溶血性輸血反応）または遅延（遅発性溶血性輸血反応または遅延血清学的輸血反応）である可能性があります肺損傷（輸血関連急性肺損傷）および他のさまざまな反応もあります。

感染はありましたか？

大きな進歩があり、リスクは非常に低く、輸血による感染のリスクは依然として存在しています。血液を介して感染したHIVの最初の症例は、1982年に認識されました。2001年までに、輸血の結果として14,262人がエイズに感染したと考えられています。他の国々がHIVのない血液システムを維持し始めた後。

米国では、輸血によるHIV-2に感染している人は誰もいません。米国では感染が非常にまれであるため、血液は抗体についてのみ検査され、ウイルス自体については検査されません。 1998年の時点でHIV-2に感染していることが判明した献血者は4人だけです。

過去に輸血によって感染したウエストナイルウイルス（2002年に最初に報告された）とシャーガス病の症例もありました。

最後に、バベシアやCOVID-19などの新しい病原体は、安全な血液銀行業務に新たな課題と新たな進歩をもたらします。