ロッキー山紅斑熱(RMSF)は、ほとんどの州で発見されている潜在的に致命的な病気です。それは細菌の感染によって引き起こされますリケッチア・リケッチア。バクテリアは、3つの異なるタイプのダニによって人間に伝染します。Dermacentorvariabilis(アメリカイヌカクマダニ)。 Amblyomma americanum(マダニ); Dermacentor andersoni(ウッドティック)。
グランボ写真/ゲッティイメージズ基本的な事実
感染したダニが人間を噛んだ後、細菌は血流に放出されます。そこで彼らは、血管の内側を覆う細胞と、血管の収縮を制御する平滑筋を攻撃します。それらは血管内の免疫反応を引き起こし、血管を膨張させて漏れを引き起こします。このプロセスは、さまざまな症状を引き起こす体内のあらゆる臓器系で発生する可能性があります。
CDCによると、ロッキー山紅斑熱は、アーカンソー州、ミズーリ州、ノースカロライナ州、テネシー州、バージニア州で最も頻繁に発生します。
症状
潜伏期間はダニに刺されてから2〜14日です。平均潜伏期間は7日です。ロッキー山紅斑熱の最も一般的な症状は、突然の発熱、激しい頭痛、筋肉痛、および嘔吐です。あまり一般的ではない他の症状は、腹痛、リンパ節の腫れ、咳、肩こり、錯乱、および昏睡です。
発疹はどのように見えるか
ロッキー山紅斑熱に関連する発疹は、通常、病気の約4日後、通常は重度の症状が始まった後に始まります。足首と手首から始まり、手のひら、足の裏、胴体に移動する、小さくて赤い平らな斑点のように見えます。発疹が進行するにつれて、それはでこぼこになります。
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写真を見る ロッキー山紅斑熱発疹。 スミスコレクション/ガド/コントリビューター/ゲッティイメージズそれはどれほど深刻ですか?
全体として、ロッキー山紅斑熱は3%から7%の症例で致命的です。しかし、治療を受けていない人の30%以上が致命的です。死亡率は40歳以上の人の方が高くなっています。死は通常、ショックと腎不全から生じます。
診断方法
ロッキー山紅斑熱は、主に症状に基づいて診断されます。患者が病気にかかっている間、ロッキー山紅斑熱を診断するための簡単にアクセスできる信頼できる臨床検査はありません。細菌に固有のほとんどの臨床検査では、患者が病気のときに1回の血液検査を行い、免疫系が細菌に対する抗体を蓄積しているかどうかを確認するために4週間後に別の血液検査を行います。明らかに、診断を下す前にこの2番目のテストが戻るのを待つことは無益であり、振り返ってみると役に立ちます。ロッキー山紅斑熱を示す可能性のある他の臨床検査は、白血球数の減少、血小板数の減少、または肝機能検査の上昇です。発疹は、ほとんどの患者が医療のために来院したときには見られず、発疹は手のひらや足の裏の関与なしに現れるか、まったく現れない場合があります。
処理
ロッキー山紅斑熱は、ドキシサイクリン、テトラサイクリン、クロラムフェニコールなどの抗生物質で治療されます。ほとんどの医療提供者は、病気がロッキー山紅斑熱であると仮定してこれらの抗生物質の1つを処方し、4週間以内に別の血液検査で診断を確認します。
RMSFのほとんどの妊婦はドキシサイクリンで治療されます。特別な状況では、テトラサイクリンまたはクロラムフェニコールが使用される場合があります。
防止
ロッキー山紅斑熱の予防には、ダニの咬傷の予防が含まれます。ダニが出没する地域の外にいる子供と大人は、長い服を着て、ズボンの端を靴下に押し込む必要があります。虫除け剤は靴と靴下に適用する必要があります。ペルメトリン製品は、DEET製品よりもダニに対してより効果的です。外出中は2〜3時間ごとに皮膚にダニが付着していないか確認し、1日1回徹底的に確認してください。ダニのお気に入りの隠れ場所は髪の毛ですので、頭皮、首、脇の下、脚の付け根を確認してください。