非喫煙者の肺がんの症状は喫煙者の症状とは異なる可能性があり、肺がんの種類(およびこれらのがんの最も一般的な場所)が異なることが多いため、これは驚くべきことではありません。喫煙経験のない人の間では、肺がんの初期の兆候は、活動や倦怠感を伴うだけの息切れなど、微妙で非特異的であることがよくあります。このため、喫煙経験のない人が利用できるスクリーニングテストがまだないためです。 、肺がんは、病気のより進行した段階で頻繁に診断されます。
非喫煙者の肺がんの症状を理解することは、かつてないほど重要になっています。現時点では、過半数肺がんと診断された人の割合は喫煙していません(彼らは元喫煙者であるか、喫煙者ではありません)。元喫煙者が最も多くの症例を占めており、米国で診断された女性の約20%(および世界全体で50%)が喫煙したことがありません。また、最近の肺がん症例全体の減少とは異なり、肺がんの発生率は喫煙者は増加;特に若い女性に。
ベリーウェル/ルイ・ワン
肺がんの症状が非喫煙者で異なる可能性がある理由
非喫煙者と喫煙者の肺がんの症状が異なる理由の1つは、最も一般的な種類の肺がんが喫煙状況によって異なることです。また、肺がんの種類が異なれば、症状も異なる傾向があります。
もう1つの理由は、肺がんを発症する女性は男性よりも喫煙したことがない可能性が高いことである可能性があります。また、女性と男性に一般的に見られる肺がんの種類は異なる可能性があります。
肺がんの種類に関連する症状
肺がんには主に2つのタイプがあります。非小細胞肺がんは肺がんの約80%を占め、非喫煙者と喫煙者の間で異なる3つのサブタイプに分類されます。小細胞肺がんは肺がんの約20%の原因であり、発見されています。より一般的には喫煙した人の間で。
非小細胞肺がん
非小細胞肺がんの3つの主なタイプは次のとおりです:
- 肺腺癌
- 扁平上皮癌
- 大細胞がん
肺腺癌
肺腺癌は、ほとんどの場合、主要な気道から遠く離れた肺の周辺に発生します。
非喫煙者における最も一般的なタイプの非小細胞肺癌は腺癌です。肺腺癌は、肺の外側の領域で成長する傾向があります。大きな気道から離れた場所にあるため、これらの腫瘍は、症状を引き起こす前に非常に大きくなるか、広がることがよくあります。
肺の扁平上皮癌。
対照的に、肺の扁平上皮癌は喫煙した人にはるかに一般的です。これらの腫瘍は肺の大きな気道の中または近くで成長する傾向があり、病気の初期に症状を引き起こすことがよくあります。これらの症状には、喀血、持続性の咳、腫瘍による気道の閉塞による感染症(再発性気管支炎や肺炎など)が含まれる場合があります。
小細胞肺がん
小細胞肺がんは、男性や喫煙者に多く発生します。これらの腫瘍はしばしば大きな気道の近くで始まり、持続的な咳や喀血を引き起こし、早期に、しばしば脳に広がります。
肺腺癌の症状
肺腺癌は非喫煙者、特に喫煙者ではない肺癌の中で群を抜いて最も一般的なタイプであるため、典型的な症状に注意することが重要です。これらの癌は肺の周辺で成長することが多いため、通常、かなり大きくなるまで症状を引き起こし始めません。その時点では、まだ気道から遠く離れていることが多く、原因となる可能性は低くなります。咳、喀血、または喘鳴。一般的な症状は次のとおりです。
息切れ(時々微妙で見落とされる)
徐々に息切れが始まるのは、年齢や活動がないために最初に却下されることがよくあります。その後、安静時の呼吸困難を引き起こし始めたときに、それが懸念事項と見なされます。
倦怠感
倦怠感の悪化は、実際にはこれらの癌のかなり一般的な最初の症状であり、初期の唯一の症状である場合もあります。
背中や肩の痛み
背中や肩の痛みは、腫瘍による胸部の神経への圧力によって引き起こされる可能性があります。がんがこれらの領域の骨にも広がるときに発生することがあります。
胸痛
深呼吸で悪化する胸痛は、初期の症状である可能性があります。肺の外側の領域の近くにある腫瘍は、肺の内側を覆う膜(胸膜)を刺激する可能性があります。これは呼吸に痛みを引き起こす可能性があります。痛みはまた、位置的であり、特定の位置または横になっているときにより不快である可能性があります。
2017年の研究によると、喫煙経験のない人の肺がんは胸膜に広がる可能性が2倍になり、深呼吸を伴う痛み(胸膜炎性胸膜炎)を引き起こす可能性があります。
倦怠感
非喫煙者の肺がんの驚くほど一般的な症状は倦怠感です。これは懸念されるかもしれませんが(私たちのほとんどは倦怠感があるようです)、肺がんに関連する倦怠感はより深刻になる傾向があります。おやすみなさい、それは改善しないかもしれません、そして一杯のコーヒーは何もしないように見えるかもしれません。
神経学的症状
神経学的症状は、非喫煙者の肺がんの一般的な初期症状です。これらの症状は、肺がんが脳や脊髄に広がることによって引き起こされる可能性がありますが、初期の腫瘍を持つ人々にも見られます。
拡大したリンパ節
リンパ節の腫大(「腫れた腺」)は、肺がんの最初の症状である可能性があります。結節は首、または鎖骨のすぐ上の領域(鎖骨上リンパ節)に感じられることがあります。
血小板数が多い
非喫煙者の肺がんの比較的まれですが非常に予測的な症状は、全血球数での血小板数の増加(血小板増加症)です。
喫煙状況に関係なく、肺がんの一般的な症状
非喫煙者と喫煙者の両方に見られる肺がんの一般的な症状を確認することは役に立ちます。これらには以下が含まれます:
- しつこい咳
- 血を吐く
- 喘鳴
- 呼吸困難
- 嗄声
- 気管支炎や肺炎などの繰り返しの肺感染症
非喫煙者における肺がんのあまり一般的でない症状
上記のように、喫煙者の最も一般的なタイプの肺がんは、中央気道の近くで増殖する傾向があります。これらの腫瘍は、気道の近くの腫瘍の存在に関連する症状とともに、病気の初期段階で症状を引き起こす傾向があります。そのため、喀血、肺の虚脱(無気肺)につながる閉塞、および咳は、非喫煙者よりも喫煙者に見られる肺がんの方が早く見られる可能性があります。
肺がんで時折見られる症状の別のグループは、腫瘍随伴症候群と呼ばれるものです。腫瘍随伴症候群は、腫瘍から分泌されるホルモン様物質によって引き起こされる一群の症状であり、小細胞肺がん、肺扁平上皮がん、および大細胞がんで最も頻繁に見られます。これらのがんは、喫煙者に多く見られます。
腫瘍随伴症状には、血中カルシウムレベルの上昇、ナトリウムレベルの低下、上肢の衰弱、協調運動の喪失、筋肉のけいれんなどがあります。
非喫煙者の診断
残念ながら、症状の認識と効果的なスクリーニング検査の欠如、および医師のレーダー画面での病気の低さのために、喫煙していない人は喫煙した人よりも病気のより高い段階で診断される傾向があります。喫煙したことがない人は、喫煙したことがある人よりも遅くケアを求める傾向があります。しかし、多くの非喫煙者は、診断が下される前に誤診され、喘息や気管支炎などの状態の治療を受けているため、必ずしも予約が不足しているわけではありません。
胸部X線は肺がんの診断には不十分であり、これらのがんの25%を見逃す可能性があります。
ベリーウェルからの一言
関連する痛みは男性と女性で異なることを私たちが学んだように、他の状態の症状は人によって異なる可能性があることを学んでいます。これは、喫煙した人と喫煙したことがない人の肺がん、さらには肺がんの高齢者と若年者の間でも当てはまるようです。非喫煙者の肺がん症状の重要性は十分に強調することはできません。肺がんの発生率は、実際には、喫煙していない若い女性という1つのグループの人々で大幅に増加しているからです。