ナルコレプシーの原因と危険因子

比較的まれな状態であるナルコレプシーは、日中の極端な眠気（EDS）を引き起こす神経障害であり、目を覚まし続けることができず、制御できない眠気の発作を引き起こします。この状態の正確な原因は不明ですが、関連しています。脳の視床下部における特定の化学物質、ヒポクレチンの欠乏に。

この神経ペプチド、または脳タンパク質は、他の機能の中でも、睡眠と覚醒のサイクルを調節するのに役立ちます。研究によると、ほとんどの麻薬常習者は、ヒポクレチンを分泌する脳細胞の量を大幅に減らしています。

これらの細胞が減少する理由は完全には明らかではありませんが、ナルコレプシーは免疫系が体の細胞を攻撃する自己免疫疾患であることが研究で指摘されています。これらの種類の障害は通常、遺伝的要素を持っているため、遺伝もナルコレプシーの要因となる可能性があります。

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一般的な原因

ナルコレプシーには3つのタイプがあり、その正確な原因についてはまだ疑問がありますが、研究者は答えを見つけ始めています。タイプごとに原因が異なるようです。簡単な内訳は次のとおりです。

タイプ1ナルコレプシー

1型ナルコレプシーは脱力発作を伴うナルコレプシーとしても知られています。これらの場合、EDSおよびその他の症状は、一時的な筋力低下および運動不能の発作を伴います。

研究者は、このタイプの人は、視床下部から失われたヒポクレチン放出ニューロンの80〜90％を持っていることを発見しました。視床下部は、睡眠サイクル、空腹、および体温を調節する脳の一部です。これらの減少が体の免疫系がこれらの細胞を攻撃する自己免疫疾患が原因です。

2型ナルコレプシー

2型ナルコレプシーは脱力発作のないナルコレプシーであり、通常はそれほど重症ではありません。これらの場合、ヒポクレチンの欠乏はそれほど深刻ではありません。医師は、この形態の正確な原因をまだ知りません。一般的に、これと1型ナルコレプシーでは遺伝的要素が疑われます。

二次ナルコレプシー

二次性ナルコレプシーは、自動車事故や転倒で発生する可能性のある視床下部の損傷が原因で発生するナルコレプシーの一種です。まれに、これは脳腫瘍が原因である場合もあります。これらの場合、ナルコレプシーの症状は他の神経学的問題を伴い、患者はしばしば10時間以上の睡眠を必要とします。

遺伝学

1型と2型のナルコレプシーはどちらも重要な遺伝的要素を持っていると考えられていますが、その関係の正確な性質はまだ調査中です。知られていることは、1型ナルコレプシーを持つ人々の最大10％が家族を持っているということです。それを超えて、研究者はナルコレプシーの形成に役割を果たすいくつかの遺伝的特徴を分離しました。

T細胞受容体遺伝子

体内の免疫T細胞の調節を助けるT細胞受容体遺伝子は、ナルコレプシーに関連していることが知られています。 T細胞受容体アルファおよびベータの機能の変化は、具体的には、この状態の遺伝的素因を作成します。

つまり、ここで見つかった変更は、ナルコレプシーを発症したり、子孫に受け継いだりする可能性を高めますが、それ自体が必ずしも原因となるわけではありません。

ヒト白血球抗原遺伝子

最も影響力のあるのは、ヒト白血球抗原（HLA）遺伝子DQB1 * 06：02です。これは、1型ナルコレプシーを発症するリスクを20倍に高め、2型にも役立ちます。他のHLA遺伝子、特にDRB1 * 15：01 、1型ナルコレプシーでも役割を果たす可能性があります。

これらの遺伝子は、体自身の構成要素に対する免疫応答を引き起こします。そのため、この病気は自己免疫疾患と見なされます。このリンクの正確な性質を確認するための研究が進行中ですが、これらは特にヒポクレチンを放出する脳細胞を攻撃すると考えられています。

ライフスタイルの危険因子

一般的に言って、特定の行動や習慣はナルコレプシーの発症とは関係ありません。ただし、症状の重症度を高める可能性があります。具体的には、役立ついくつかのライフスタイルの変更があります。

• 定期的な睡眠スケジュールを守ってください。
• 定期的に毎日昼寝をします。
• 就寝前にカフェインやアルコールを避けてください。
• タバコの喫煙やニコチンの摂取をやめます。
• 毎日の運動をします（1日最低20分の活動）。
• 就寝前に大量の食事をとらないでください。

ベリーウェルからの一言

医学が直面している現在の課題の1つは、ナルコレプシーの原因についてさらに学ぶことです。根底にある遺伝的要因とこの状態に関連する他の要因の両方をよりよく理解することで、治療アプローチが開発され続けることは間違いありません。

しかし、決定的な治療法が見つかるまで、ナルコレプシーは効果的に管理できることを知ってください。生活習慣の変化とともに、多くの薬が役立ちます。

しかし、麻薬常習者の場合、おそらくさらに重要なことは、優れたサポートシステムを確保することです。医師や睡眠の専門家から家族、愛する人、友人まで、あなたの隅には他の人がいることを忘れないでください。