筋痛性脳炎（ME）とも呼ばれる慢性疲労症候群（CFS）の重要な特徴は、疲労を和らげない質の悪い睡眠です。それは、さわやかでない、または回復しない睡眠と呼ばれます。 ME / CFSの人がどれだけ眠っていても、新鮮でその日の準備ができていると感じて目を覚ますことができないかもしれません。
研究者たちは、ME / CFSの臨床的特徴、その影響、およびそれをどのように治療できるかなど、ME / CFSのさわやかな睡眠についてさらに明らかにしています。
ZenShui / Frederic Cirou / Getty Imagesさわやかな睡眠とは何ですか？
さわやかな睡眠は不眠症と同じではありません（この状態の人にも見られる可能性があります）それはあなたがどれだけ長く眠るか、そこに着くのがどれほど難しいかではありません。
代わりに、さわやかな睡眠という用語は、一晩後でも休むことのない浅い睡眠を表すために使用されます。 ME / CFSの人は、実際にどれだけ長く眠っていても、疲れ果てて目覚め、まったく眠っていないように感じると報告することがよくあります。
さわやかな睡眠の結果は、単なる倦怠感を超えています。研究では、この症状は以下に関連しています：
- 痛み
- 倦怠感
- 不安とうつ病
- 機能容量が少ない
- 生活の質の悪さ
さわやかな睡眠は、あなたの体が睡眠を調節する方法の問題によって引き起こされると考えられています。 ME / CFSの人も睡眠障害を持っている可能性がありますが、2013年の研究は睡眠医学レビュー併存する睡眠障害を治療するとME / CFSの疲労が軽減されるという考えを裏付ける十分な証拠が見つかりませんでした。
影響
ME / CFSの多くの症状は、少なくとも部分的には、さわやかな睡眠に起因すると理論づけられています。それらが含まれます：
- 容赦ない倦怠感
- 日中の眠気
- 集中力の低下およびその他の認知障害（脳の霧）
- 痛みに対する感受性の増加（痛覚過敏）
- 一般的な障害
ME / CFSで睡眠がリフレッシュされないのはなぜですか？
調査研究では、ME / CFSの人の睡眠方法に微妙ではあるが測定可能な違いが報告されています。
- 睡眠のいくつかの段階における脳波の異常
- 睡眠時間が大幅に短縮されました
- ベッドで目を覚ましているより多くの時間
- レム睡眠やその他のレム関連の異常が少ない
- 夜間の心拍変動が低く、自律神経機能障害を示唆している
ますます多くの研究が、自律神経系（ANS）の問題であるME / CFSの自律神経機能障害の仮説を支持しています。
ANSは、交感神経系と副交感神経系で構成されており、これらは互いにバランスを取りながら働き、恒常性（体の機能の調節）を維持します。交感神経系が活性化されると、それはあなたを戦うか逃げるかモードにします。逆に、副交感神経の活性化は休息と消化モードと呼ばれます。
自律神経機能障害のために交感神経と副交感神経のバランスが崩れていると、眠ろうとしているときの覚醒や意識の高まりなどの問題が発生する可能性があります。それは、新しい親が泣いている赤ちゃんを常に警戒していて、本当によく深い眠りにつくことは決してないのとよく似ています。
2017年の研究では、ME / CFSの人は、さわやかな睡眠と相関する脳の構造変化がある可能性があることが示唆されています。これらの変化には、記憶と意思決定に関与する内側前頭前野（mPFC）が含まれます（どちらもME / CFSの一部の人では障害があり、睡眠中の長期記憶の保存が容易になります。
処理
研究者たちは、ME / CFSで睡眠を改善し、したがって倦怠感やその他の症状を軽減する効果的な方法を見つけることにあまり前進していません。現在まで、この病気を治療するためにFDAが承認した薬はありません。
2010年の研究痛みの練習 ナルコレプシー薬のキシレム（オキシベートナトリウム）で陽性の結果を示しました。しかし、この薬は厳重に管理されており、処方箋を入手するのが難しいことがよくあります。
人気のある睡眠サプリメントのメラトニンに関する研究はまちまちであり、2010年の研究のレビュー現在の医薬品化学効果があるかどうかを判断するには、さらに作業が必要であると述べています。
この状態の人の中には、抗うつ薬や処方薬、市販の睡眠薬など、睡眠を助ける薬で成功したと報告している人もいます。他の人は、サプリメントが彼らがよりよく眠るのを助けたと言います。残念ながら、これらの治療法がME / CFSのさわやかな睡眠を実際に改善するかどうかを示す質の高い研究はほとんどまたはまったくありません。
ME / CFSは、線維筋痛症に類似していると考えられています。線維筋痛症は、さわやかな睡眠も伴う状態です。線維筋痛症の治療のためにFDAが承認した3つの薬はすべて、その状態での睡眠を改善することが示されています。それらは、リリカ（プレガバリン）、シンバルタ（デュロキセチン）、およびサベラ（ミルナシプラン）です。これまでのところ、ME / CFSについてはデュロキセチンのみが研究されています。
小規模な二重盲検試験には60人が参加し、その半分は薬を受け取り、残りの半分はプラセボを受け取りました。デュロキセチンは身体的倦怠感を大幅に改善するようには見えませんでしたが、精神的倦怠感や痛みなどの他の症状には役立ちました。この作業はやや有望ですが、予備的なものであり、測定するためにより長い期間の大規模な試験で確認する必要があります薬の真の効果。
医師は、リラクゼーション法（科学的な裏付けがあります）、睡眠習慣の改善、睡眠障害の治療などのアプローチを推奨することがよくあります。
ME / CFSに痛みが伴う場合は、適切な痛みの管理も睡眠の質の向上に役立つ可能性があります。
医師と緊密に協力し、さまざまな治療法を検討することで、睡眠のリフレッシュの問題を軽減し、健康、機能、生活の質を向上させるのに役立つ適切な治療法を見つけることができる場合があります。
