内側くるぶし骨折と足首の骨折治療

内側くるぶしは、足首の内側にある骨の隆起です。これはすねの骨（脛骨）の端であり、足首関節の内側のサポートを形成します。内側くるぶしは、三角靭帯と呼ばれる足首の内側の主要な靭帯の付着でもあります。

内側くるぶしの骨折は比較的まれであり、通常、両足関節および三腕骨折を含む、より複雑なパターンの足首骨折の一部として発生します。とはいえ、内側くるぶしの孤立した骨折は、他のタイプほど一般的ではありませんが、発生します。足首の骨折の。

内側くるぶし骨折

内側くるぶしの孤立した骨折は、一般に、足を内側または外側に強く転がすと発生します。足が内側に転がると、足首の内側の内側くるぶしが圧迫されます。足が転がると、内側くるぶしに張力がかかり、骨折を引き起こす可能性があります。

内側くるぶし骨折は、疲労骨折としても発生する可能性があります。これらの場合、強い損傷はありませんが、活動の反復ストレスによって骨が弱くなります。足首の疲労骨折は、持久力のあるアスリートや軍の新兵に最もよく見られます。

症状

内側くるぶしの骨折は、次のような症状を引き起こします。

• 足首の内側の痛み
• 足と足首の腫れとあざ
• 歩きにくい

これらの症状が発生した場合は、医師の診察を受けて痛みの原因を特定する必要があります。 X線が必要かどうかを判断するための確立された基準があります。ほとんどの骨折は、他の検査を必要とせずにX線で容易に見ることができます。

述べたように、内側くるぶし骨折が見られるときはいつでも、典型的な損傷パターンの一部として発生するかもしれない骨と靭帯への他の損傷についての懸念があります。内側くるぶし骨折の患者は、関節の周囲に他の骨折や靭帯の損傷がないことを確認するために注意深く検査する必要があります。

処理

非外科的および外科的の両方で内側くるぶし骨折を治療するオプションがあります。

手術なしで治療された内側くるぶし骨折の良好な治癒を実証したいくつかの研究があります。ほとんどの場合、これらの骨折は位置がずれていません。骨の断片が小さすぎて関節のアライメントの全体的な安定性に悪影響を及ぼさない場合は、非外科的治療もしばしば好まれます。一般的に、ほとんどの医師は、関節の安定性やアライメントに影響を与える可能性のある骨折の手術を推奨しています。

適切な位置にない骨折の場合、骨を整列させて安定させるための外科的処置がしばしば推奨されます。骨は通常、金属ネジで所定の位置に保持されますが、特定のことに基づいて検討できる他のいくつかのオプションがあります骨折パターン。

治療の合併症

手術が行われる場合、最大の懸念は感染症と治癒の問題です。足首の関節は、骨を保護するものがほとんどなく、外科的修復を覆う皮膚の層だけであるため、手術後は特に注意して扱われます。適切な創傷治癒と手術部位の感染の回避は重要な関心事です。このため、ほとんどの医師は、すぐに（腫れが発生する前に）手術を行うか、数日または数週間待って腫れが治まり、手術時の腫れを最小限に抑えて軟部組織を健康にします。

足首骨折の損傷に関する他の主な懸念は、骨は一般によく治癒する傾向がありますが、損傷自体によって足首関節の内側に軟骨が損傷する可能性があることです。この軟骨の損傷は、初期の足首関節炎につながる可能性があります。骨折の種類によっては、外科医が軟骨を視覚的に検査できる場合があります。また、一部の外科医は、軟骨をよりよく見るために、修復時に足首関節鏡検査を行うことを選択する場合があります。関節の適切な位置合わせと安定性を回復するための手術後でも、足首の骨折を持続した後、後年に足首関節炎を発症するリスクが高まる可能性があります。