腰痛は、背中の腰部の痛みを表すためによく使用される一般的な用語です。ほとんどの場合、腰痛は、筋肉の緊張、椎間板変性症、椎間板ヘルニア、または脊柱管狭窄症が原因である可能性があります。骨折、癌、感染症、血管疾患、および脊椎関節炎は、他のあまり一般的ではない原因です。
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虚血性腰痛と呼ばれる別の種類の腰痛は、腰に酸素を供給する動脈を通る血流が不十分な状態です。虚血性腰痛の症状には、腰痛や臀部の痛みなどがあり、休息するとすぐに緩和されます。
腰痛を診断する
「腰痛」という用語は、腰痛の原因に関する具体的な情報を提供するものではなく、それ自体がICD-10保険請求コード参照システムの公式の医学的診断ではありません。
したがって、あなた、あなたの友人、および/またはあなたの家族が「腰痛」と呼ぶものについて医師に診てもらうことを計画している場合、あなたはおそらくあなたの痛みや他の症状のより具体的な詳細を集める必要があるでしょう。
診断を受ける前に、医師はあなたの症状の強さの程度、症状と痛みの場所、あなたが経験する感覚の種類(すなわち、鈍い、ズキズキする、鋭いなど)などを知りたいと思っています。 )痛みのタイミング(つまり、常に症状が出ているのか、それとも断続的にしか見られないのか、それとも症状が悪化または改善する特定の時間帯があるのか?)
あなたの医者がおそらくあなたに提供するように頼むであろう他のタイプの情報は、痛みのパターンとあなたの症状があなたの日常生活や生活の質をどのようにそしてどれだけ混乱させるかについてです。
腰痛の診断と治療を開始するには、かかりつけ医に診てもらうことになるでしょう。彼女はあなたに病歴、身体検査を与えます、そして彼女がそれらで見つけたものに応じて、彼女はMRI、CTスキャンおよび/またはX線のような画像検査を注文するかもしれません。
腰痛の診断と治療の問題
脊椎を専門とする作家として、私は患者が直面する可能性のある問題について少し「知っている」。私にとって本当に際立っているのは、医師や研究者が焦点を当てていることと、患者が期待していることや処理できることとの間の断絶感です。以下は、私の観点からこれらの問題の中で最も重要なもののいくつかです。
画像診断検査からの放射線被曝
一部の人々は、1つまたは複数の画像診断検査を受けることから生じる可能性のある放射線被曝について心配しています。これは、X線やMRIなどの一般的な検査から期待される線量を示す便利なガイドです(その他:)
あなたは本当に医者が注文するすべてのそれらのテストを必要としますか?
医学界と脊椎患者の両方で発生するもう1つの問題は、初めて医師の診察室に入るときに完全な精密検査が必要なことです。私が完全な精密検査と言うとき、私は多くの医師が首や背中の痛みを訴えるすべての患者のために一連の画像診断検査を自動的に注文するという事実を指します。
動作するか動作しないか?
腰痛に痛み、ピンや針などの電気的感覚、ショック、火傷など、片足が下がるしびれ感が伴う場合は、かかりつけ医が脳神経外科医などの専門医に紹介することがあります。
多くの人は、脳神経外科医(または整形外科医)に会う必要があるため、これは自動的に何らかの手順が必要になることを意味するか、またはそれに同意するように圧力をかけられることを心配します。真実は、外科医への訪問は、背中の手術があなたの将来であることを意味するかもしれませんが、そうである必要はありません。疑問がある場合は、セカンドオピニオンを受ける権利があることを忘れないでください。
治療の第一線としての麻薬
そして最後に、あなたの医者はあなたがあなたの脊椎の痛みのためにオピオイド薬を服用することを提案するかもしれません。麻薬性鎮痛薬(オピオイド)の時間と場所はおそらくありますが、通常は必要ありません。私は、疼痛管理の医師であり現状維持の挑戦者であるリン・ウェブスターの素晴らしい本を読んでレビューしました。