患者が胸の痛みを経験するとき、彼らはしばしば彼らがどこに行くべきかについて確信が持てません。彼らは911に電話するか、救急治療室に行くか、緊急治療センターに行くか、またはかかりつけ医に診てもらうべきですか？それは必ずしも簡単な決断ではありません。
Caiaimage /ロバートデイリー/ゲッティイメージズさらに、作るためのコスト違う決定は重要であり、手帳または健康に影響を与える可能性があります。
緊急対救急医療
一部の状態は絶対的な緊急事態と見なされます。心臓発作、脳卒中、敗血症、アナフィラキシー、および銃創は、一般的に緊急事態と見なされる病状のほんの一部です。それらは救急部門で評価され、治療されなければなりません。
患者が真の救急医療を受けて救急医療センターに行く場合、緊急医療スタッフはとにかく救急車で、多くの場合かなりの費用をかけて救急科に患者を送る必要があります。
これは、緊急事態を構成するもののほんの一例です。リストははるかに長く、常に診断が含まれています。言い換えれば、人はほとんどしなければなりません知っている彼らはそれが本当の緊急事態になるために心臓発作を起こしている。
あなたが経験している症状が緊急事態であるかどうかを判断するのは、最終的には救急科の責任です。 American College of Emergency Physicians（（ACEP）は同意しますが、多くの健康保険会社は同意しません。
ER医師があなたの症状を確認し、緊急治療センターに紹介した場合、たとえあなたの症状が生命を脅かす出来事を示唆していても、あなたは訪問の全費用を負担する可能性があります。
緊急医療センター
「緊急医療センター」という言葉を聞いて、「緊急」とは、深刻な病状を救急科と同じではないにしても同様の方法で治療できる場所であると考える人もいるかもしれません。真実は、「緊急」は州ごとに異なって定義されているということです。
一部の州では、緊急医療センターは栄光に満ちた診療所にすぎないと考えています。他の州では、病院を拠点とする救急科ではなく、独立した救急科のように扱っています。
州法に応じて、緊急医療センターには医師が配置される場合と、ナースプラクティショナーまたは医師のアシスタントのみが配置される場合があります。州議会が住民のニーズに対応しているため、規則は急速に変化します。
このように多様な規制があるため、救急医療センターに行くことは、センターが何を治療できるか、またはできないかを明確にしない限り、賭けになります。
ほとんどの場合、人々は緊急医療センターを診療所と同じように扱う必要がありますが、より長く、より柔軟な時間と持ち込みが可能です。
費用と補償範囲
緊急医療センターの全体的な概念は、暴走した医療費から生まれました。人々は、大幅に少ない費用でかかりつけの医師に行くことができたときに、定期的にERに行きます。
救急科と救急医療センターの請求書を並べて比較すると、病状が治療できるものである場合、救急医療センターはほとんどの場合大幅に安価であることがわかります。それはそれを意味するものではありません。緊急治療センターに行く方が常に安いです。
保険契約の条件に応じて、ネットワーク内センター（保険会社と料金を交渉しているセンター）とネットワーク外センター（そうでないセンター）のどちらかを選択する必要がある場合があります。ほとんどの場合、ネットワーク外の緊急医療センターは健康保険の対象になりません。たとえそうだとしても、自己負担/共同保険の費用はほとんど常に高くなります。
緊急医療センターがネットワーク内にないが、救急部門がネットワーク内にある場合、ERにアクセスするためのコストが削減される可能性があります。
そうは言っても、ERの訪問が保険会社によって必要であると見なされない場合は、施設がネットワーク内にあったとしても、請求書を提出したままになる可能性があります。
クレーム拒否の回避
保険の事故や拒否にうまく対処するために、一部の救急部門には緊急医療センターが建設されています。トリアージ看護師による最初の診断レビューに基づいて、あなたはあなたの治療のために適切なセンターに転送されます。
多くの保険会社は、あなたが本当に救急医療を必要とするほど病気であるかどうかを判断するためのリトマス試験として入院を使用します。 ER訪問後に入院した場合、保険会社は自己負担または自己負担の控除可能な費用を削減または免除する場合があります。一方、あなたが認められない場合、あなたはおそらく全額控除または自己負担のフックになります。
保険会社は、この種のスライディングスケールの支払いを、一次医療用のERを選択する意欲をそぐものとして使用します。しかし、多くの患者は選択の余地がありません。彼らの医者は当日訪問できないかもしれません。同様に、多くの緊急医療センターは24時間営業していません。
ERを訪問する以外に選択肢がなかった保険会社にアドバイスしたとしても、より正式な苦情やレビューが提出されるまで、保険会社はあなたを無視することがよくあります。
自立型緊急治療室
自立型またはスタンドアロン型のERは、全国で比較的新しい発明です。現在、約35の州がこれらの自立型緊急センターを許可しています。一部は救急科ではありませんそれ自体は、独立していて病院とは無関係だからです。一部の州では、医師がER施設を所有および運営することが許可されています。
スタンドアロンの緊急センターは、緊急ケアセンターと非常によく似ている場合があります。多くの場合、モールや小売地区など、同じ場所で運営されています。彼らは病院に隣接することはなく（少なくとも同じ建物内ではありません）、救急車の入り口がある場合とない場合があります。
これらの施設のほとんどは、必要に応じて病院に急いで行くための有料の救急車サービスを含む、あらゆるサービスを宣伝しています。
近くに病院がない人にとっては有益ですが、自立型のER室は、心臓発作や脳卒中など、病院でより迅速に治療できる生命を脅かすイベントのある人には不適切な場合があります。
ベリーウェルからの一言
救急科は、緊急に必要とされる最も信頼のおける医療オプションです。これは、患者がどんなに重症で良性であるかに関係なく、あらゆる種類の病状のために行くことができる場所です。救急科も最も高価なオプションです。
必要なのがアスピリンだけであっても、ER訪問の請求額はほとんどの場合1,000ドルを超えます。一方、緊急医療センターや診療所への旅行は、まったく同じ治療で200ドルから300ドルになる可能性があります。
支払いができない請求書になってしまわないように、違いと、それらがどのような条件を処理するのに適しているかを理解することが重要です。
